20xx年醫(yī)學(xué)專題—創(chuàng)傷感染與愈合-資料下載頁
2025-10-27 01:24本頁面
【正文】 . 年齡因素: 兒童(233。r t243。ng)與青年強于老年 2. 營養(yǎng)因素: 蛋白質(zhì)、維生素C、鋅 元素 3. 內(nèi)分泌因素: 腎上腺皮質(zhì)類固醇 的抑制作用, 腎上腺鹽皮質(zhì)激素 和甲狀腺素促修復(fù)作用。,第五十六頁，共六十五頁。,(2) 局部因素 1. 感染與異物(y236。w249。): 以清創(chuàng)術(shù)、抗感染處 置。 2. 局部血液循環(huán): 營養(yǎng)、吸收，以藥 物理療促循環(huán)。 3. 神經(jīng)支配: 植物神經(jīng)損傷致局部循 環(huán)紊亂。 4. 電離輻射: 破壞細(xì)胞、損傷血管、 抑制增生、阻止瘢痕形成,第五十七頁，共六十五頁。,對創(chuàng)傷修復(fù)的現(xiàn)代(xi224。nd224。i)認(rèn)識,創(chuàng)傷后組織修復(fù)過程從凝血開始，由許多(xǔduō)細(xì)胞、胞外基質(zhì)以及調(diào)節(jié)因子相互協(xié)作共同參與完成。,第五十八頁，共六十五頁。,趨化因子通常是肽類、蛋白質(zhì)和蛋白質(zhì)片斷，它可引起細(xì)胞向一定方向移動，如從低濃度向高濃度方向移動。 生長因子也是蛋白質(zhì)或肽類，它們單獨或幾種生長因子協(xié)同作用，誘導(dǎo)(y242。udǎo)DNA的合成和細(xì)胞分裂。,對創(chuàng)傷修復(fù)(xiūf249。)的現(xiàn)代認(rèn)識,第五十九頁，共六十五頁。,在創(chuàng)傷部位加入某些組織內(nèi)提取的物質(zhì)來促進(jìn)其愈合 嚴(yán)重創(chuàng)傷和疾病導(dǎo)致(dǎozh236。)的重要內(nèi)臟器官損傷與修復(fù)將成為人們下一步研究的重點?！矫媸侨毖俟嘧⑺轮匾K器損傷后的主動修復(fù)，另一方面是一些疾病所致臟器損傷后的過度修復(fù)，即纖維化的防治等。,對創(chuàng)傷修復(fù)的現(xiàn)代(xi224。nd224。i)認(rèn)識,第六十頁，共六十五頁。,影響(yǐngxiǎng)創(chuàng)傷愈合的主要因素,全身(qu225。n shēn)因素 年齡因素 血容量不足或嚴(yán)重貧血 全身疾患 細(xì)胞毒性藥物和放射治療 類固醇抗炎藥物 神經(jīng)內(nèi)分泌和免疫反應(yīng),第六十一頁，共六十五頁。,影響創(chuàng)傷愈合的主要(zhǔy224。o)因素,局部(jb249。)因素 傷道內(nèi)異物 傷口內(nèi)壞死、失活組織和凝血塊 局部感染 血腫和死腔 局部血液供應(yīng)障礙 局部固定不良 局部用藥 創(chuàng)面局部外環(huán)境,第六十二頁，共六十五頁。,促進(jìn)或加速體表(tǐ biǎo)創(chuàng)面 愈合的幾種主要措施,新型敷料(fūli224。o)與創(chuàng)傷愈合 外用生長因子促進(jìn)創(chuàng)面愈合 酶學(xué)清創(chuàng)與創(chuàng)面愈合,第六十三頁，共六十五頁。,謝 謝 大 家,第六十四頁，共六十五頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),創(chuàng)傷感染與愈合。②切口深部感染(涉及切口部的筋膜和肌層)。③臟器腔隙感染(涉及各個臟器和腔隙)。創(chuàng)傷性炎癥(y225。nzh232。ng)反應(yīng)是非特異性的防御反應(yīng)，有利于清除壞死組織、殺滅細(xì)菌及組織修復(fù)。(2)不出聲的安靜病人, 如休克、昏迷病人。清潔傷口：指未被污染的傷口，直接縫合。沾染傷口：指傷口有細(xì)菌沾染，而未發(fā)展成感染。進(jìn)行上述愈合過程，稱痂下愈合。分化出骨母細(xì)胞和軟骨母細(xì)胞。編織骨改建成板層骨，皮質(zhì)骨。酶學(xué)清創(chuàng)與創(chuàng)面愈合,第六十五頁，共六十
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