20xx年醫(yī)學(xué)專題—創(chuàng)傷概論-資料下載頁
2025-11-10 04:16本頁面
【正文】 有前胸見大片挫傷 ,局部有反常呼吸(hūxī)運動 ,呼吸 (hūxī)音減弱，腹稍脹 ,腹腔穿刺抽出不凝血 ,最有可能診斷是什么？如何處理？第三十五 頁 ，共四十八 頁 。例 2n有一個高處摔落的多發(fā)性損傷病人，現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)該患者 (hu224。nzhě)同時存在著窒息、腹腔內(nèi)臟脫出、股骨開放性骨折，病人血壓低、脈細(xì)速。請問：急救時首先要處理什么？以后依次序如何處理？第三十六 頁 ，共四十八 頁 。處理各種急癥損傷次序處理各種急癥損傷次序 (c236。x249。) ＡＡ ~Ｆ方案Ｆ方案A 首先 (shǒuxiān)解除呼吸道問題B 對有活動性出血立即止血并輸血輸液 擴容C 處理顱腦中樞損傷D 處理消化道損傷E 處理泌尿系損傷F 最后處理骨折第三十七 頁 ，共四十八 頁 。創(chuàng)傷 (chuāngshāng)的處理 (q237。tā)特殊創(chuàng)傷的急救 （ 1）開放性氣胸 （ 2）張力性氣胸 （ 3）連枷胸（多根多處肋骨骨折）第三十八 頁 ，共四十八 頁 。傷口 (shāngkǒu)分類n 清潔傷口：通常指無菌手術(shù)切口。n 污染傷口 :指被異物或細(xì)菌沾染 (zhānrǎn)、但未發(fā)生感染的傷口，一般指傷后 8小時以內(nèi)處理的傷口。n 感染傷口：指已發(fā)生感染的傷口。第三十九 頁 ，共四十八 頁 。[傷口 (shāngkǒu)處理 ]一、清潔 (qīngji233。)傷口： 雙氧水、鹽水沖洗、縫合二、沾染傷口： 變污染為清潔即清創(chuàng)術(shù)三、感染傷口： 引流和肉芽形成第四十 頁 ，共四十八 頁 。膿腫切開 — 感染 (gǎnrǎn)傷口第四十一 頁 ，共四十八 頁 。[清創(chuàng)術(shù)是如何 (rh233。)進(jìn)行的 ?]一、清創(chuàng)步驟 (zhōuw233。i)消毒第四十二 頁 ，共四十八 頁 。第四十三 頁 ，共四十八 頁 。第四十四 頁 ，共四十八 頁 。第四十五 頁 ，共四十八 頁 。二、手術(shù)注意事項一定順序 ,由淺至深 ,消滅死腔 ,保護(hù)神經(jīng)血管 ,盡量保留游離骨片 ,骨折、神經(jīng)、肌腱盡量一期 (yīqī)修復(fù)。三、術(shù)后處理n應(yīng)用 TAT、抗感染、n換敷料、傷口縫線的拆除第四十六 頁 ，共四十八 頁 。關(guān)于清創(chuàng)術(shù)，下列說法哪些是正確的？關(guān)于清創(chuàng)術(shù)，下列說法哪些是正確的？１、所有開放性傷口 (shāngkǒu)都必須在６－８小時內(nèi)清創(chuàng)縫合，超過 1２小時的傷口 (shāngkǒu)一律不予縫合。２、清創(chuàng)術(shù)第一步?jīng)_洗的次序是先將傷口清洗，然后再清洗傷口周圍皮膚上的污垢。３、傷口內(nèi)的碎骨片應(yīng)該除凈。４、清創(chuàng)就是擴大傷口，因此不論何種傷口都要將創(chuàng)緣 1２ mm切除。５、傷口放置的引流條，一般在４－５天后拔除。第四十七 頁 ，共四十八 頁 。內(nèi)容 (n232。ir243。ng)總結(jié)創(chuàng)傷 概 論 ConceptofTrauma。 單純傷 ：一個系 統(tǒng)單 一部位或 單 一 組織 器官 損傷 。個部位 損傷 ，如多 發(fā) 性 腸 管 傷 、 多 發(fā) 性骨折。下丘 腦 垂體 腎 上腺皮 質(zhì) 。（ 3） 急性 腎 功能衰竭。（ 5） 胃 腸 并 發(fā) 癥。（二） 不利愈合的因素是。 （原 發(fā) 愈合）組織 修復(fù)以本來 細(xì) 胞 為 主。 （疤痕愈合） 組織 修復(fù)以 纖維組織為 主。 現(xiàn)場搶 救： 搶 救生命。５、 傷 口放置的引流條，一般 (yībān)在４－５天后拔除第四十八 頁 ，共四十八 頁 。
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