20xx年醫(yī)學(xué)專題—icu的血流動力學(xué)監(jiān)測-資料下載頁
2025-10-26 12:59本頁面
【正文】 流動力學(xué)監(jiān)測？ 血流動力學(xué)監(jiān)測指標(biāo)的判讀 動態(tài)化解讀(jiě d)最有意義,第四十二頁，共五十一頁。,43,第四十三頁，共五十一頁。,44,器官(q236。guān)與器官(q236。guān)——目標(biāo)與平衡點,血液流過器官，維持著系統(tǒng)的正常運行。 血流動力學(xué)研究的深入，使人們對機(jī)體(jītǐ)的理解進(jìn)入新的空間。,第四十四頁，共五十一頁。,45,器官(q236。guān)與器官(q236。guān)——目標(biāo)與平衡點,“器官”和“系統(tǒng)”又開始繁衍出新的兄弟。“全身炎癥反應(yīng)綜合征”似乎要與免疫系統(tǒng)爭奪地盤，“微循環(huán)”、“細(xì)胞代謝”更想與“氧輸送”分出主次。貌似熟悉，實際復(fù)雜、不斷變化的這一切，孕育著生命，也詮釋著疾病(j237。b236。ng)的淵源與發(fā)展，更暗示著臨床治療中：新的目標(biāo)、新的強(qiáng)度、新的平衡點。,第四十五頁，共五十一頁。,46,器官(q236。guān)與器官(q236。guān)——目標(biāo)與平衡點,以血流動力學(xué)為基礎(chǔ)，如何分出主次，把控全局(qu225。nj)，調(diào)整治療強(qiáng)度。,第四十六頁，共五十一頁。,47,器官(q236。guān)與器官(q236。guān)——目標(biāo)與平衡點,涉及病因的診斷、病情的監(jiān)測、器官的支持、功能的替代、感染(gǎnrǎn)的控制、營養(yǎng)支持等多個方面的醫(yī)療、護(hù)理內(nèi)容,第四十七頁，共五十一頁。,48,重癥醫(yī)學(xué)科（ICU） 血流動力學(xué)監(jiān)測(jiān c232。)的新趨勢,1對所有危重病人建立血流動力學(xué)基線評估 2連續(xù)監(jiān)護(hù)病情不穩(wěn)定患者 3趨勢監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)心臟功能改變，早期干預(yù)，以改善治療方法或進(jìn)行及時搶救 4監(jiān)測藥物治療效果，指導(dǎo)藥物調(diào)整(ti225。ozhěng) 5監(jiān)控輸液量，評價和優(yōu)化液體管理 6指導(dǎo)嚴(yán)重創(chuàng)傷患者的容量復(fù)蘇治療,第四十八頁，共五十一頁。,49,重癥醫(yī)學(xué)科（ICU） 血流動力學(xué)監(jiān)測(jiān c232。)的新趨勢,7指導(dǎo)急性心源性和肺源性呼吸困難的鑒別診斷 8輔助有創(chuàng)性血流動力學(xué)監(jiān)測 明確是否需要放置肺動脈導(dǎo)管進(jìn)行有創(chuàng)血流動力學(xué)監(jiān)測 幫助盡早(j236。n zǎo)撤除肺動脈導(dǎo)管 提供后續(xù)無創(chuàng)血流動力學(xué)橋接監(jiān)測 9為不適于有創(chuàng)血流動力學(xué)監(jiān)測的病人提供血流動力學(xué)監(jiān)測方案,第四十九頁，共五十一頁。,50,謝謝(xi232。 xie)觀賞！,第五十頁，共五十一頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),ICU的血流動力學(xué)監(jiān)測。心臟活動：1）心電活動。機(jī)械活動：心臟機(jī)械收縮—血流動力學(xué)。在市中心醫(yī)院(yīyu224。n)等多家醫(yī)院(yīyu224。n)就診，診斷：。電流通過胸部傳導(dǎo)，電信號循阻抗最小的路徑－主動脈傳導(dǎo)。心排量/ 心指數(shù)。外周血管阻力/ 外周血管阻力指數(shù)。左室做功/ 左室做功指數(shù)。2 、指導(dǎo)臨床輸液治療，實時指導(dǎo)輸液的量與輸液速度。1）概念：血流在動脈系統(tǒng)內(nèi)遇到的阻力770— 1500dynes/sec/cm5。4監(jiān)測藥物治療效果，指導(dǎo)藥物調(diào)整,第五十一頁，共五十一頁。,
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