血流動力學(xué)監(jiān)測雷小保-資料下載頁
2025-05-26 18:24本頁面
【正文】 A ? 基于指端容積血流脈動波形圖的血流動力學(xué)監(jiān)測：利用光電傳感方法在指端皮下組織中檢測血液容積變化。 優(yōu)點：無創(chuàng)、方便，缺點：影響因素多，誤差大 血流動力學(xué)監(jiān)測的發(fā)展 －由宏觀邁向微觀 旁流暗場成像 (SDF) 血流動力學(xué)氧代謝監(jiān)測 ? 氧供、氧需平衡，滿足組織器官氧代謝需求 組織氧合 氧輸送 氧需 血流動力學(xué)氧代謝監(jiān)測 ? 氧輸送 DO 氧消耗 VO 氧攝取率 O2ER ? 合靜脈血氧飽和度 SvO 中心 靜脈血氧飽和度ScvO2 ? 動脈血乳酸、動脈血乳酸清除率 ? 消化道黏膜 pH值，黏膜動脈 CO2分壓 ，舌下 CO2分壓 影響氧輸送因素 ? 氧輸送 (DO2)指單位時間內(nèi)由左心室向全身組織輸送氧的總量 ,或者說是單位時間內(nèi)動脈系統(tǒng)向全身輸送氧的總量 ? 其計算公式為 :DO2=（心指數(shù) )CI CaO2 10 （ 動脈氧含量 ） CaO2=Hb SaO2+ PaO2 從計算公式可知 ,氧輸送取決于心臟指數(shù) (CI)、血紅蛋白 (Hb)含量和肺動脈氧分壓、血氧飽和度。 CI=CO/體表面積 血紅蛋白、氧含量足夠時提高 CO是關(guān)鍵 前負(fù)荷 心率 心輸出量 每博量 心肌收縮力 后負(fù)荷 血流動力學(xué)監(jiān)測總結(jié) 常規(guī)和基本監(jiān)測： HR、 BP、 ECG、 SPO神志、尿量、皮膚黏膜、血氣乳酸 進(jìn)一步監(jiān)測： CVP、 ABP（有創(chuàng)動脈）、彩超 高級監(jiān)測措施： PICCO、漂浮導(dǎo)管、 IABP、旁流暗場成像 結(jié)束語 任何血流動力學(xué)監(jiān)測指標(biāo)僅供臨床醫(yī)師參考，必須結(jié)合患者實際情況進(jìn)行篩選 錯誤的監(jiān)測不如沒有監(jiān)測 THANK YO
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