血流動力學(xué)監(jiān)測動脈血壓改-資料下載頁
2024-11-04 06:02本頁面
【正文】 要時加壓包扎,第四十二頁，共四十八頁。,并發(fā)癥與處理(chǔlǐ)血栓形成,與置管時間、導(dǎo)管粗細、材料、是否反復(fù)穿刺、導(dǎo)管固定、穿刺部位(b249。w232。i)有關(guān)，與穿刺方式無關(guān) 防治措施：ALLEN試驗、熟練穿刺、排盡空氣、固定良好、沖洗良好、仔細觀察，發(fā)現(xiàn)缺血盡早拔出導(dǎo)管、必要時手術(shù)取栓或局部濕敷等,第四十三頁，共四十八頁。,栓子來源于導(dǎo)管尖端的血塊、誤入氣泡(q236。p224。o)或顆粒 栓塞可出現(xiàn)動脈供血遠端壞死，故應(yīng)引起重視 防治措施：減少血栓形成、肝素加壓沖洗、排盡空氣、發(fā)現(xiàn)血凝塊或?qū)Ч懿煌ń雇谱⒌?并發(fā)癥與處理(chǔlǐ)栓塞,第四十四頁，共四十八頁。,穿刺、監(jiān)護、拔管后均可發(fā)生 大動脈出血幾率明顯高于橈動脈和足背動脈 凝血功能障礙、動脈硬化增加出血的幾率，嚴重凝血功能障礙患者禁止穿刺 防治措施 提高(t237。 gāo)穿刺技巧、固定妥當(dāng)、拔管后壓迫并舉高上肢，凝血功能障礙者延長壓迫時間，必要時加壓包扎,并發(fā)癥與處理(chǔlǐ)出血,第四十五頁，共四十八頁。,感染是最多見的并發(fā)癥 與留管時間、無菌操作、護理、穿刺部位等密切相關(guān) 感染分局部和全身(qu225。n shēn) 防治措施： 強化無菌操作、加強局部無菌護理 發(fā)現(xiàn)以下情況立即拔管并行導(dǎo)管培養(yǎng)〔1〕局部變色、疼痛、膿液形成〔2〕敗血癥表現(xiàn) 抗生素使用 留管一般不超過3～4天，最長一周,并發(fā)癥與處理(chǔlǐ)感染,第四十六頁，共四十八頁。,謝謝(xi232。 xie)！,第四十七頁，共四十八頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),ICU 與監(jiān)護技術(shù)。鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院心外科 劉超。顯示屏報告收縮壓舒張壓和平均動脈壓(m224。i yā)，同時顯示動脈搏動波形。經(jīng)皮橈動脈穿刺置管術(shù)—置管前準備。脈壓(m224。i yā)＝收縮壓－舒張壓＝40mmHg。動脈波形解讀之異常波形。每次經(jīng)測壓管抽取動脈血后，均應(yīng)用肝素鹽水快速沖洗測壓管以防凝血。對于躁動的病人應(yīng)嚴密觀察，必要時約束或鎮(zhèn)靜，防止導(dǎo)管或接頭松脫導(dǎo)致大量出血。強化無菌操作、加強局部無菌護理。謝謝,第四十八頁，共四十
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