血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)動(dòng)脈血壓改(文件)
【正文】 yāl236。,血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)動(dòng)脈(d242。nɡ)穿刺部位： 橈動(dòng)脈 足背動(dòng)脈 股動(dòng)脈,第二十四頁(yè)，共四十八頁(yè)。)部位： 橈動(dòng)脈,第二十五頁(yè)，共四十八頁(yè)。,第二十七頁(yè)，共四十八頁(yè)。,操作步驟消毒(xiāo di)確定穿刺點(diǎn),第三十頁(yè)，共四十八頁(yè)。)進(jìn)針，拔出針芯，緩慢退套管，見血后放低角度置入針芯，置入套管,第三十一頁(yè)，共四十八頁(yè)。,操作步驟置管,第三十三頁(yè)，共四十八頁(yè)。,正常人動(dòng)脈(d242。)動(dòng)脈血壓,收縮壓＝心室收縮產(chǎn)生的最高壓力 舒張壓＝心室舒張時(shí)的最低壓力 脈壓(m224。nɡ),第三十八頁(yè)，共四十八頁(yè)。,直接血壓監(jiān)測(cè)護(hù)理(h249。,直接血壓監(jiān)測(cè)(jiān c232。對(duì)于躁動(dòng)的病人應(yīng)嚴(yán)密觀察，必要時(shí)約束或鎮(zhèn)靜，防止導(dǎo)管或接頭松脫導(dǎo)致大量出血 防治感染 無菌操作技術(shù)，必要時(shí)拔除導(dǎo)管 及時(shí)消毒穿刺點(diǎn)，更換敷貼 ，保持測(cè)壓管道系統(tǒng)無菌 加強(qiáng)臨床監(jiān)測(cè)，當(dāng)病人出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱及時(shí)尋找感染源，必要時(shí)作血或創(chuàng)面培養(yǎng)，應(yīng)用抗生素 置管時(shí)間最長(zhǎng)一周,第四十一頁(yè)，共四十八頁(yè)。o)嚴(yán)格密閉，嚴(yán)防空氣進(jìn)入管道(guǎnd224。i)有關(guān)，與穿刺方式無關(guān) 防治措施：ALLEN試驗(yàn)、熟練穿刺、排盡空氣、固定良好、沖洗良好、仔細(xì)觀察，發(fā)現(xiàn)缺血盡早拔出導(dǎo)管、必要時(shí)手術(shù)取栓或局部濕敷等,第四十三頁(yè)，共四十八頁(yè)。,穿刺、監(jiān)護(hù)、拔管后均可發(fā)生 大動(dòng)脈出血幾率明顯高于橈動(dòng)脈和足背動(dòng)脈 凝血功能障礙、動(dòng)脈硬化增加出血的幾率，嚴(yán)重凝血功能障礙患者禁止穿刺 防治措施 提高(t237。,謝謝(xi232。ng)總結(jié),ICU 與監(jiān)護(hù)技術(shù)。經(jīng)皮橈動(dòng)脈穿刺置管術(shù)—置管前準(zhǔn)備。每次經(jīng)測(cè)壓管抽取動(dòng)脈血后，均應(yīng)用肝素鹽水快速?zèng)_洗測(cè)壓管以防凝血。,。強(qiáng)化無菌操作、加強(qiáng)局部無菌護(hù)理。i yā)＝收縮壓－舒張壓＝40mmHg。顯示屏報(bào)告收縮壓舒張壓和平均動(dòng)脈壓(m224。,內(nèi)容(n232。,感染是最多見的并發(fā)癥 與留管時(shí)間、無菌操作、護(hù)理、穿刺部位等密切相關(guān) 感染分局部和全身(qu225。p224。,并發(fā)癥與處理(chǔlǐ)血栓形成,與置管時(shí)間、導(dǎo)管粗細(xì)、材料、是否反復(fù)穿刺、導(dǎo)管固定、穿刺部位(b249
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