血流動(dòng)力學(xué)的監(jiān)測(cè)-資料下載頁
2024-10-31 07:26本頁面
【正文】 分光光度反射技術(shù) 一定波長(zhǎng)的光線通過導(dǎo)管內(nèi)的光導(dǎo)纖維傳到血流經(jīng)過的導(dǎo)管末端，反射光經(jīng)由另一根纖維返回到光電探測(cè)儀。由于血紅蛋白和氧合血紅蛋白吸收不同波長(zhǎng)的光線，通過反射光即可計(jì)算出SvO2 每1～2秒測(cè)量一次，反映5秒內(nèi)的平均值 對(duì)SvO2監(jiān)測(cè)影響最大的是紅細(xì)胞壓積的變化，應(yīng)進(jìn)行校正,混合(h249。nh233。)靜脈血氧飽和度( SvO2)監(jiān)測(cè),第五十一頁，共五十八頁。,二氧化碳(232。r yǎng hu224。 t224。n)無創(chuàng)性CO測(cè)定,利用(l236。y242。ng)二氧化碳〔CO2〕彌散能力強(qiáng)的特點(diǎn)，將直接Fick 原理轉(zhuǎn)化為以CO2來測(cè)定CO 監(jiān)測(cè)呼出、局部重吸入氣體中CO2測(cè)量CO〔RBCO〕,血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)(jiān c232。)的進(jìn)展〔二〕,第五十二頁，共五十八頁。,經(jīng)食管(sh237。guǎn)超聲多普勒,廣泛應(yīng)用的HemoSonicTM100的超聲多普勒探頭通過測(cè)定紅細(xì)胞移動(dòng)的速度來推算降主動(dòng)脈的血流，其配有的M型超聲探頭，還可直接(zh237。jiē)測(cè)量降主動(dòng)脈直徑的大小，而不需要根據(jù)年齡、身高等參數(shù)來間接推算主動(dòng)脈直徑，這樣就提高了測(cè)量結(jié)果的準(zhǔn)確性 由于降主動(dòng)脈的血流量是CO的70%〔降主動(dòng)脈血流與CO的相關(guān)系數(shù)是0.92〕， 故其計(jì)算公式為：CO=降主動(dòng)脈血流降主動(dòng)脈的橫截面積／70%,血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)(jiān c232。)的進(jìn)展〔三〕,第五十三頁，共五十八頁。,PiCCO是將經(jīng)肺熱稀釋技術(shù)與動(dòng)脈脈搏波形分析相結(jié)合的方法，根本原理： 1.置入中心靜脈導(dǎo)管，從導(dǎo)管注射室溫水或冰水 2.置入帶溫度感知器的特制動(dòng)脈導(dǎo)管，將導(dǎo)管與PiCCO心輸出量模塊和壓力(yāl236。)傳感器相連，在大動(dòng)脈〔通常是主動(dòng)脈〕內(nèi)測(cè)量溫度時(shí)間變化曲線，因而可測(cè)量全心的相關(guān)參數(shù)，而不僅是右心 3. 采用成熟的熱稀釋法測(cè)量單次CO〔3次取平均值〕，并通過分析動(dòng)脈壓力波型曲線下面積與CO的一定關(guān)系，獲取連續(xù)CO及其它參數(shù),血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)(jiān c232。)的進(jìn)展〔四〕,PiCCO (脈波指示劑熱稀釋連續(xù)(li225。nx249。)心輸出量測(cè)定),第五十四頁，共五十八頁。,鋰稀釋(xīsh236。)法測(cè)CO (LiDCO),從中心靜脈注入氯化鋰(LiCl)后在外周動(dòng)脈處通過鋰敏感探頭測(cè)鋰離子引起的電壓變化,通過公式(gōngsh236。)計(jì)算CO值 研究結(jié)果顯示，這種方法簡(jiǎn)單、易行、準(zhǔn)確性高,血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)(jiān c232。)的進(jìn)展〔五〕,第五十五頁，共五十八頁。,血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)(jiān c232。)的進(jìn)展〔六〕,植入性連續(xù)(li225。nx249。)血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè),第五十六頁，共五十八頁。,第五十七頁，共五十八頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),血流動(dòng)力學(xué)的監(jiān)測(cè)。各類大中型手術(shù)，尤其是顱腦、心血管和胸部(xiōnɡ b249。)大而復(fù)雜的手術(shù)。備好中心靜脈測(cè)壓裝置，固定測(cè)壓裝置使零點(diǎn)與第4肋間腋中線右心房位置在同一水平。備好中心靜脈測(cè)壓裝置，固定測(cè)壓裝置使零點(diǎn)與第4肋間右心房水平腋中線在同一水平。監(jiān)護(hù)儀ABP欄顯示血壓波形，數(shù)值即為ABP。每有一次心臟搏血即有一次ABP。全心舒張末期容積 GEDV。胸腔內(nèi)血容積 ITBV。血管外肺水 EVLW。植入性連續(xù)血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè),第五十八頁，共五十八頁。
高考資料相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1