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血氧監(jiān)測在危重病人的應用-資料下載頁

2025-05-26 18:24本頁面
  

【正文】 血壓、心電圖;是否存在大量失血 /失液;液體替代補充夠嗎 低血容量,心衰,膿毒血癥,心律失常,麻醉過深。 在 ICU進一步尋找原因:可以查看 CVP,液體出入平衡,查血氣分析,血常規(guī)、凝血機制等,還可以心臟彩超排外心包填塞、肺栓塞。 ? 沒有脈搏、血壓及生命跡象,立即心肺復蘇 ? 心跳驟停的還需排外上述可治療性的病因,進行緊急處理。 比如:阿片類、吸入性麻醉藥、鎮(zhèn)靜劑、肌松藥、高位脊髓損傷。 ? 還有大部分心律失常藥,或者藥物過敏:比如氨基酸、輔酶等 理論上,吸氧濃度增加 1%,氧分壓約增加 5mmHg。這是氧療的基礎。 ? 有的書籍可能是 ,無論 只在呼吸平順時氧流量較低時適用。 總結 ? 機體的氧合監(jiān)測涉及多個器官氣道、呼吸功能(內呼吸、外呼吸),氣體轉運、組織利用,血液系統(tǒng)等多個器官。 ? SPO2 SaO2 SVO2 SCVO2 從皮膚氧合到血液氧合到細胞氧合一步步深入。 ? SPO2 可以提供的信息很多,但其正常不代表組織部缺氧,尤其不代表呼吸功能是正常的,很多 COPD的患者 SPO2 正常,但二氧化碳潴留可以隨時導致心跳停止。 總結 ? 痰液導致氣道梗阻時氧合下降,去除梗阻很重要,在非痰液梗阻時,還要排除其他原因,很多心跳停止前常常為呼吸停止,在呼吸停止時,可能心肺復蘇更重要比吸痰更重要。(氣道梗阻一般都有征象,必要氣道峰壓增高、潮氣量減小,聽診呼吸音改變。) ? 低氧有一定的處理流程,對病理生理越熟悉,可能越能延誤搶救 。 ?
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