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正文內(nèi)容

血流動力學(xué)監(jiān)測雷小保(編輯修改稿)

2025-06-22 18:24 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 前負(fù)荷 輸液途徑: 快速輸血輸液 實(shí)施靜脈營養(yǎng) 輸注其他對血管有刺激的藥物 (化療藥等 ) 放置肺動脈導(dǎo)管:監(jiān)測肺動脈壓、肺小動脈鍥壓 安裝臨時心電起搏器 進(jìn)行心內(nèi)超聲檢查 右心室前負(fù)荷 中心靜脈壓 中心靜脈壓波形分析 ? 典型中心靜脈壓波形包括三個正向波: a波 代表心房收縮, p波后, PR間期內(nèi)出現(xiàn) c波 代表三尖瓣關(guān)閉, QRS波末出現(xiàn), RST連接處出現(xiàn) v波 代表三尖瓣關(guān)閉時心房充盈, T波后出現(xiàn) ? a波是最大的波, c波可能看不到。 血流動力學(xué)監(jiān)測指標(biāo) 與心輸出量相關(guān)的因素 前負(fù)荷 (主動脈球囊反搏 IABP) 心率 心輸出量 每博量 心肌收縮力 ( 評估: PICCO、超聲 ) 后負(fù)荷 血流動力學(xué)監(jiān)測 PICCO ? 頸內(nèi)、鎖骨下靜脈置管 ? 股動脈置管 PiCCO 連接示意圖 中心靜脈導(dǎo)管 注射液溫度探頭容納管( T型管) 動脈熱稀釋導(dǎo)管 注射液溫度電纜 PULSION 一次性壓力傳感器 PCCI AP 溫度測量電纜 壓力電纜 PiCCO( 脈波輪廓溫度稀釋連續(xù)心排量測量) 3次 熱稀釋校準(zhǔn) 經(jīng)肺熱稀釋 曲線 injection t T 動脈脈搏輪廓分析 P t =兩種技術(shù) 經(jīng)熱稀釋方法得到的非連續(xù)性參數(shù) ? 心輸出量 CO ? 全心舒張末期容積 GED
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