危重患者的血流動力學監(jiān)測協(xié)和(編輯修改稿)
2025-06-22 05:09 本頁面
【文章內容簡介】 al systolic pressure [?down] ?respiratory changes in pulse pressure [PP] ?respiratory changes in aortic blood velocity [Vpeak] 容量反應性（ Fluid Responsiveness） ? Significant SV/CO↑after Fluid challenge Ventricular Preload SV/CO 單次的右房壓不能預測容量反應性，反應者與無反應者數(shù)值明顯交叉 右房壓與容量反應性 右室舒張末期容積指數(shù) RVEDVI90 mL/m2 a high rate of response RVEDV index 138 mL/m2 the lack of response 肺動脈楔壓 所有上述研究都沒有發(fā)現(xiàn) PAOP 作為評價容量反應性的閾值 影響靜態(tài)指標的因素 ? PEEP ? 三尖瓣返流 ? 血管活性藥物 ? 右室功能不全 ? 心室順應性 ? 液體分布 無反應組的原因 ? 高靜脈系統(tǒng)順應性 ? 低心室順應性 ? 心室功能障礙 動態(tài)指標與容量反應性 Arterial Pressure PPmax PPmin Am J Respir Crit Care Med 2022。 162:1348 responders n = 16 nonresponders n = 24 PPV (%) before fluid infusion 13% 血管外肺水與液體復蘇 early resuscitation of haemorrhagic shock with NS or LR has little impact on oxygenation when resuscitation volume is less than 250 ml/kg. 評價肺水腫原因 ? 心源性、肺源性？ 肺毛細血管靜水壓 腦利鈉肽（
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