血尿-孫佳-資料下載頁
2025-10-26 05:42本頁面
【正文】 。)發(fā)作的血尿，多有家族史，病理主要表現(xiàn)為腎小球基底膜彌漫性變薄，很多時(shí)候可以合并其他疾病存在，如IgA腎病等。,39,39,第三十九頁，共四十八頁。,薄基底膜腎病(sh232。n b236。nɡ)病理,40,40,第四十頁，共四十八頁。,多囊腎,,41,第四十一頁，共四十八頁。,三、腎內(nèi)科常見的以血尿(xu232。 ni224。o)為主要病癥的疾病,〔三〕無病癥性血尿(xu232。 ni224。o) 定義：一般指在體檢或偶然情況下尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)異常，尿紅細(xì)胞陽性，不伴水腫、高血壓和腎功能損害的一組腎小球疾病。本病有不同病因和發(fā)病機(jī)制。,42,第四十二頁，共四十八頁。,患者(hu224。nzhě)男性，42 歲，因血尿陽性〔+〕入院，無蛋白尿，無肉眼血尿、無下尿路病癥、無提示腎結(jié)石的病癥、無全身性病癥。患者有吸煙史〔已戒煙〕，無相關(guān)疾病史、職業(yè)病史或家族史，沒有使用處方 / 非處方藥物，也沒有服用營養(yǎng)品。血壓 136/88mmHg，體檢沒有發(fā)現(xiàn)異常，血肌酐 95μmol/L，腎小球?yàn)V過率估計(jì)值〔GFR〕為 80 mL/min/1.73m2。,病例(b236。ngl236。),43,第四十三頁，共四十八頁。,病例(b236。ngl236。),對泌尿外科來說，血尿通常(tōngch225。ng)意味著腫瘤或者是結(jié)石；對腎內(nèi)科來說，血尿更多的考慮腎病。腫瘤和腎病，從診斷到治療，每一步都完全不一樣。,44,第四十四頁，共四十八頁。,無病癥鏡下血尿轉(zhuǎn)診(zhuǎn zhěn)標(biāo)準(zhǔn),45,第四十五頁，共四十八頁。,隨訪(su237。 fǎnɡ),無病癥血尿患者 每半年一次尿液分析(fēnxī)和細(xì)胞學(xué)檢查 每兩年一次膀胱鏡和靜脈腎盂造影 假設(shè)血尿反復(fù)發(fā)作，隨訪期至少3年,46,第四十六頁，共四十八頁。,THANKS！,47,第四十七頁，共四十八頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),1。12h尿沉渣RBC計(jì)數(shù)〔Addis計(jì)數(shù)〕50萬。病癥性血尿：有尿頻尿急尿痛及腰痛等病癥。首先確定是真性(zhēnx236。ng)血尿還是假性血尿?！獙ρ騺碓吹拇笾屡袛??！騺碓创_實(shí)切診斷。三、腎內(nèi)科常見的以血尿?yàn)橹饕“Y的疾病。三、腎內(nèi)科常見的以血尿?yàn)橹饕“Y的疾病。定義：一般指在體檢或偶然情況下尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)異常，尿紅細(xì)胞陽性，不伴水腫、高血壓和腎功能損害的一組腎小球疾病。47,第四十八頁，共四十
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