抗菌藥物合理應(yīng)用培訓(xùn)答案-資料下載頁
2024-10-24 23:16本頁面
【正文】 ＿。門診患者抗菌藥物處方比例不超過＿＿＿＿?？咕幬锸褂脧?qiáng)度力爭控制在＿＿＿＿DDD以下。Ⅰ類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例不超過＿＿＿＿。二級以上醫(yī)院根據(jù)臨床微生物標(biāo)本檢測結(jié)果合理選用抗菌藥物，接受抗菌藥物治療住院患者微生物檢驗標(biāo)本送檢率不低于＿＿＿＿。五、簡答題（36分）抗菌藥物分級管理的分級原則？抗菌藥物治療性應(yīng)用的基本原則？“特殊使用”抗菌藥物使用程序及方法？抗菌藥物合理應(yīng)用培訓(xùn)試題答案一、選擇題： DAABA, DDD二、 三、% % % %四、簡答題：抗菌藥物的分級原則抗菌藥物分為非限制使用級、限制使用級、特殊使用級三級。（一）非限制使用級抗菌藥物是指經(jīng)長期臨床應(yīng)用證明安全、有效，對細(xì)菌耐藥性影響較小，價格相對較低的抗菌藥物；（二）限制使用級抗菌藥物是指經(jīng)長期臨床應(yīng)用證明安全、有效，對細(xì)菌耐藥性影響較大，或者價格相對較高的抗菌藥物；（三）特殊使用級抗菌藥物是指具有以下情形之一的抗菌藥物：，不宜隨意使用的抗菌藥物；，避免細(xì)菌過快產(chǎn)生耐藥的抗菌藥物；、安全性方面的臨床資料較少的抗菌藥物；。使用抗菌藥物之前，首先應(yīng)盡可能明確診斷再選用藥物；臨床醫(yī)生應(yīng)以細(xì)菌學(xué)診斷為依據(jù)，進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)與藥敏實驗，使所選各類抗菌藥物的抗菌譜與所感染的微生物相適應(yīng)；臨床醫(yī)生應(yīng)掌握抗菌藥物的抗菌活性、藥物動力學(xué)特性，適應(yīng)癥和不良反應(yīng)；病情危急需在藥敏實驗前用藥者，可先根據(jù)臨床診斷進(jìn)行經(jīng)驗治療，待獲知藥敏實驗結(jié)果后再依據(jù)治療效果及藥敏試驗結(jié)果，綜合考慮是否調(diào)整用藥，制定個體化的綜合給藥方案；按照病人的免疫狀態(tài)與臟器功能，選用適當(dāng)?shù)慕o藥方案、劑量和療程。，須經(jīng)由藥事管理委員會認(rèn)定、具有抗感染臨床經(jīng)驗的感染或相關(guān)專業(yè)（醫(yī)學(xué)、藥學(xué)）3名以上專家會診同意（在病歷中體現(xiàn)），經(jīng)具有高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師開具處方后方可使用。因搶救生命垂危的患者等緊急情況，醫(yī)師可以越級使用抗菌藥物，越級使用抗菌藥物應(yīng)當(dāng)詳細(xì)記錄用藥指證，并應(yīng)當(dāng)于24小時內(nèi)補(bǔ)辦越級使用抗菌藥物的必要手續(xù)。第五篇：抗菌藥物合理應(yīng)用管理制度第八章 抗菌藥物合理應(yīng)用管理制度按照衛(wèi)生部《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》和《安徽省實施管理辦法》等規(guī)定，加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，并符合如下要求。一、建立全院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理組織，在院長直接領(lǐng)導(dǎo)下，建立權(quán)責(zé)明晰、分工合理控制體系，以保證抗菌藥物合理應(yīng)用工作的實施。二、制定抗菌藥物臨床應(yīng)用分級、分線管理制度和預(yù)警制度，將抗菌藥物合理應(yīng)用納入醫(yī)療質(zhì)量和綜合目標(biāo)管理考核體系。三、制定本單位抗菌藥物臨床應(yīng)用實施原則，各臨床科室應(yīng)結(jié)合自身實際，制定具體落實措施。四、開展抗菌藥物臨床應(yīng)用的監(jiān)測，包括血藥濃度和耐菌的監(jiān)測，提高臨床感染性疾病的治療能力。五、加強(qiáng)合理用藥管理，重點考評特殊使用抗菌藥物的選用和預(yù)防性使用抗菌藥物、圍手術(shù)期使用抗菌藥物。六、醫(yī)院發(fā)布限制性使用與特殊使用抗菌藥物的通告每年不得少于2次。每月對使用量位于前10位的抗菌藥物實行跟蹤調(diào)查制度，分析評估不符合分級使用規(guī)定的處方，堅決遏制不合理用藥。七、醫(yī)院感染管理科應(yīng)積極參與臨床合理使用抗菌藥物的管理。參與醫(yī)院感染疑難病例的會診、討論及病人的診治工作，以提高醫(yī)院感染病例的治愈率。八、抗菌藥物使用率原則上應(yīng)控制在50%以下。提高抗菌藥物使用前的臨床標(biāo)本送檢率，二級醫(yī)院要求達(dá)到30%以上。
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