中國(guó)2型糖尿病防治指南part1-資料下載頁(yè)
2025-09-29 19:05本頁(yè)面
【正文】 、巨細(xì)胞病毒感染及其他 G．不常見(jiàn)的免疫介導(dǎo)性糖尿病 ：僵人（ stiffman）綜合征、胰島素自身免疫綜合征，胰島素受體抗體及其他 H．其他與糖尿病相關(guān)的遺傳綜合征 ： Down綜合征、 Klinefelter綜合征、Turner綜合征、 Wolfram綜合征、 Friedreich共濟(jì)失調(diào)、 Huntington舞蹈病、LaurenceMoonBeidel綜合征、強(qiáng)直性肌營(yíng)養(yǎng)不良、卟啉病、 PraderWilli綜合征及其他其他特殊類(lèi)型糖尿病第三十五 頁(yè) ，共四十 頁(yè) 。四 . 1型和 2型糖尿病的區(qū)分1型糖尿病的特點(diǎn)? 發(fā)病年齡通常小于 30歲? 中度至重度的臨床癥狀? 體型消瘦? 空腹或餐后的血清 C肽濃度明顯降低低或缺如? 起病迅速? 明顯體重減輕? 常有酮尿或酮癥酸中毒? 出現(xiàn)自身免疫標(biāo)記：如谷氨酸脫羧酶（ GAD）抗體，胰島細(xì)胞抗體（ ICA），人胰島細(xì)胞抗原 2抗體（ IA2A）等第三十六 頁(yè) ，共四十 頁(yè) 。? 不能依據(jù)血糖水平或酮癥區(qū)分 1型還是 2型糖尿病? 血清 C肽和谷氨酸脫羧酶〔 GAD〕抗體及其他與 1型糖尿病相關(guān)的自身免疫標(biāo)記物的檢測(cè)有助于鑒別診斷，但是不能作為建立診斷的唯一依據(jù)? 如果對(duì)診斷有任何不確定時(shí)，可先做一個(gè)臨時(shí)性分類(lèi)，用于指導(dǎo)治療。然后依據(jù)對(duì)治療的初始反響再重新評(píng)估第三十七 頁(yè) ，共四十 頁(yè) 。五 . 兒童和青少年 2型糖尿病? 2型糖尿病近來(lái)在兒童和青少年、尤其在高發(fā)族群中的發(fā)病率迅速增加? 國(guó)內(nèi)目前尚無(wú)兒童和青少年 2型糖尿病的全國(guó)性流行病學(xué)統(tǒng)計(jì)資料第三十八 頁(yè) ，共四十 頁(yè) 。1型糖尿病 2型糖尿病起病 急性起病 癥狀明顯 緩慢起病 癥狀不明顯臨床特點(diǎn) 體重下降多尿煩渴，多飲肥胖較強(qiáng)的 2型糖尿病家族史有高發(fā)病率種群黑棘皮病多囊卵巢綜合征酮癥 常見(jiàn) 通常沒(méi)有C肽 低 /缺乏 正常 /升高抗體ICAGADIA2A陽(yáng)性陽(yáng)性陽(yáng)性陰性陰性陰性治療 胰島素 生活方式、口服降糖藥或胰島素相關(guān)的自身免疫性疾病 并存幾率高 并存幾率低青少年 1型和 2型糖尿病的鑒別要點(diǎn)第三十九 頁(yè) ，共四十 頁(yè) 。內(nèi)容 總結(jié)Part 1.。 2型糖尿病的醫(yī)學(xué) 營(yíng) 養(yǎng)治 療 和運(yùn) 動(dòng) 治 療 。上 發(fā) 表或 發(fā) 行 單 行本，同 時(shí) 在中 華 醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì)〔 CDS〕網(wǎng)站上公布。胰 島 素起始治 療 可根據(jù)患者特點(diǎn) 選擇根底胰 島 素或 預(yù) 混胰 島 素。確 認(rèn) 手 術(shù) 治 療 糖尿病的有效性， 標(biāo) 準(zhǔn)手 術(shù) 適 應(yīng)證 和管理。血糖 測(cè) 定 為鄰 甲苯胺法，葡萄糖 為 100g〕。中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院學(xué) 報(bào) ,2024,24:447451.。在 2024—2024年的 調(diào)查 中，在 調(diào) 整其他危 險(xiǎn) 因素后。并存幾率低第四十 頁(yè) ，共四十 頁(yè)
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