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20xx年醫(yī)學專題—中國2型糖尿病防治指南-資料下載頁

2024-10-31 22:38本頁面
  

【正文】 指南》主要內容,糖尿病的流行病學 糖尿病的診斷與分型 糖尿病的管理 糖尿病的治療 糖尿病的特殊情況 低血糖 慢性并發(fā)癥 高危(ɡāo wēi)人群的篩查和2型糖尿病的預防,第五十一頁,共六十頁。,糖尿病前期是最重要的2型糖尿病高危(ɡāo wēi)人群,Diabetes Care 1999。 22: 149093.,第五十二頁,共六十頁。,強化生活方式干預降低2型糖尿病發(fā)病(fā b236。ng)風險:大慶研究,31,43.8,飲食(yǐnsh237。)控制,42,46,–,危險(wēixiǎn)下降 (%),46.0,41.1,67.7,6年糖尿病累積發(fā)病危險(%),飲食+運動,運動鍛煉,對照,Diabetes Care 1997。20:537–44.,第五十三頁,共六十頁。,N Engl J Med 2001。344:1343–50.,芬蘭(fēn l225。n)DPS研究: 強化生活方式干預降低2型糖尿病發(fā)病風險:,第五十四頁,共六十頁。,二甲雙胍降低糖尿病發(fā)病危險與基礎BMI有關(yǒuguān) (DPP研究),BMI: body mass index, DPP: Diabetes Prevention Program Diabetes Prevention Program Research Group. N Engl J Med 2002。346:393–403.,二甲雙胍在年齡60歲或BMI 35kg/m2的人群(r233。nqn)效果差,第五十五頁,共六十頁。,拜唐蘋降低糖尿病發(fā)病率與年齡性別(x236。ngbi233。)無關 STOPNIDDM研究,P值,25 %,0.0015,21 % 31 %,0.0559,0.0084,23 % 29 %,0.0382 0.0089,24 % 30 %,0.0269 0.0115,0,0.5,1.0,1.5,2.0,有利于阿卡波糖,總體(zǒngtǐ),年齡(ni225。nl237。ng) (歲),? 55 55,性別,男 女,BMI (kg/m2),? 30 30,,,有利于安慰劑,發(fā)病率降低,Lancet 2002。359:2072–7,第五十六頁,共六十頁。,拜唐蘋174。降低IGT人群的糖尿病發(fā)病風險,在中國(zhōnɡ ɡu243。)更顯著,43%,87.8%,76.8%,糖尿病的發(fā)生率(%),中國內分泌代謝(d224。ixi232。)雜志, 2001, 17(3): 1314.,第五十七頁,共六十頁。,小 結,中國人糖尿病特點與西方不同,體重(tǐzh242。ng)指數(shù)明顯低于西方人 飲食治療是糖尿病治療的基礎,碳水化合物在能量供應的比例應達到55~60% 中國糖尿病患者治療方案依據體重不同選擇不同的藥物 低血糖是治療中重要的并發(fā)癥,應盡量避免 老年患者的治療應更注重安全性,注意禁忌癥,選擇緩和的降糖藥,如阿卡波糖,第五十八頁,共六十頁。,謝謝(xi232。 xie)!,第五十九頁,共六十頁。,內容(n232。ir243。ng)總結,中國2型糖尿病防治指南解讀?!椑と?。目前在上海、北京、廣州等大城市糖尿病患病率已達8%左右,亦即每12個成人中就有一人患糖尿病。糖尿病患病率隨年齡增加而增加 (2002年全國營養(yǎng)調查結果)。糖尿病的管理: 血糖控制應重視血糖總體達標。餐后血糖達標有助于提高總體血糖達標率。刺激胰島B細胞(x236。bāo)分泌胰島素,增加體內胰島素水平。促進靶細胞(x236。bāo)對胰島素的反應,改善胰島素敏感型?!浴敝袊?型糖尿病防治指南(2007)“。謝謝,第六十頁,共六十頁。
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