抗菌藥物合理應用培訓-資料下載頁
2025-09-27 05:13本頁面
【正文】 用和預防性使用抗菌藥物、圍手術期使用抗菌藥物。六、醫(yī)院發(fā)布限制性使用與特殊使用抗菌藥物的通告每年不得少于2次。每月對使用量位于前10位的抗菌藥物實行跟蹤調(diào)查制度，分析評估不符合分級使用規(guī)定的處方，堅決遏制不合理用藥。七、醫(yī)院感染管理科應積極參與臨床合理使用抗菌藥物的管理。參與醫(yī)院感染疑難病例的會診、討論及病人的診治工作，以提高醫(yī)院感染病例的治愈率。八、抗菌藥物使用率原則上應控制在50%以下。提高抗菌藥物使用前的臨床標本送檢率，二級醫(yī)院要求達到30%以上。第五篇：抗菌藥物合理應用責任書鳳山鎮(zhèn)衛(wèi)生院抗菌藥物合理應用責任書為了貫徹落實省衛(wèi)生廳關于對醫(yī)療機構糾風專項治理工作，同時結合衛(wèi)生部《抗菌藥物臨床應用管理辦法》和《湖北省抗菌藥物臨床應用專項整治活動方案》等文件精神，進一步加強我院抗菌藥物臨床應用管理，促進抗菌藥物合理使用，有效控制細菌耐藥，規(guī)避大處方、濫用藥、增加患者負擔行為。保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。特制定我院抗菌藥物合理使用責任書。責任內(nèi)容：院內(nèi)成立抗菌藥物合理使用管理小組（組長：程衛(wèi)東，副組長：易菊容、徐向陽，成員：羅學維、王正寅、余雪峰及各科科室主任），確定各科室主任為本科室第一責任人，并與業(yè)務院長簽訂責任書。必須認真貫徹落實有關抗菌藥物合理使用的法律、法規(guī)和規(guī)范性文件精神，如《全國抗菌藥物聯(lián)合整治工作方案》、《中華人民共和國藥品管理法》、《麻醉藥品和精神藥品管理條例》、《處方管理辦法》、《醫(yī)療機構藥事管理暫行規(guī)定》、《抗菌藥物臨床應用管理辦法及指導原則》等，積極推進科室臨床合理使用抗菌藥物，并與“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”、“三好一滿意”等活動緊密結合起來，提高合理用藥、科學用藥的意識。落實抗菌藥物分級管理制度，明確各級醫(yī)師使用抗菌藥物的處方權限。各級醫(yī)師不得超越權限使用抗菌藥物，并嚴格執(zhí)行特殊使用級抗菌藥物臨床應用管理流程，不得在門診使用特殊級抗菌藥物。認真落實處方點評制度。院管理小組與各科室每月對抗菌藥處方、醫(yī)囑進行點評一次，對不合理使用抗菌藥次數(shù)較多的醫(yī)師要在全院通報，并作為績效考核的重要依據(jù)。根據(jù)縣衛(wèi)生局要求，對出現(xiàn)超常處方3次以上的醫(yī)師要提出警告，所在醫(yī)療機構要限制其特殊使用和限制使用級抗菌藥處方權，再出現(xiàn)超常處方的，取消其抗菌藥處方權。司藥人員不按規(guī)定審核處方、醫(yī)囑和發(fā)現(xiàn)不適宜處方未干預的，取消其藥物調(diào)劑資格。醫(yī)師處方權、藥劑調(diào)劑資格取消后6個月內(nèi)不得恢復。住院患者和門診患者抗菌藥物使用率分別不超過60%和20%，急診不超過40%。1類切口手術患者預防使用抗菌藥物比例不超過30%，使用時間不超過24小時。住院患者外科手術預防使用抗菌藥物時間控制在術前30分鐘至2小時。臨床醫(yī)師必須嚴格執(zhí)行抗菌藥物分級管理制度，凡停用、更換、聯(lián)合使用抗菌藥物必須在病程記錄里詳細記載說明，必要時要有科主任或上級醫(yī)師簽字。醫(yī)務科根據(jù)每月考核發(fā)現(xiàn)不合理使用抗菌藥物情況，上報院領導，作為績效考核依據(jù)。本責任書一式兩份，業(yè)務院長、執(zhí)業(yè)醫(yī)師各一份，簽字生效。業(yè)務院長簽字：科主任簽字：執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽字：
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