人群營(yíng)養(yǎng)學(xué)兒童青少年-資料下載頁(yè)
2025-09-24 10:43本頁(yè)面
【正文】 ? 家庭因素 ? 遺傳 精神刺激 + 過度緊張的學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)是主要因素 第六十六頁(yè)，共八十七頁(yè)。 神經(jīng)性厭食臨床病癥 ? 惡病質(zhì)：極度消瘦，皮下脂肪明顯減少，肌肉消失，低代謝狀態(tài)〔低 T3綜合癥〕、怕冷、電解質(zhì)紊亂 ? 消化道病癥：厭食 、惡心、嘔吐、腹脹，便秘，腹痛 ? 心血管系統(tǒng)：心肌無力，心臟變小，心律失常 ? 生殖系統(tǒng)：春期發(fā)育放慢甚至停滯〔生長(zhǎng)停止，女孩乳房不發(fā)育、原發(fā)性閉經(jīng)；男孩生殖器會(huì)呈幼稚狀態(tài)〕 ? 皮膚：全身布滿嬰兒樣纖細(xì)絨毛 ? 血液系統(tǒng)：白細(xì)胞減少 ? 精神方面：抑郁情緒 第六十七頁(yè)，共八十七頁(yè)。 治療 ? 藥物治療 ? 心理行為治療 ? 營(yíng)養(yǎng)治療 預(yù)防 ? 心理健康： 樂觀、心胸開闊 ? 正確的美學(xué)教育 ? 勞逸結(jié)合 第六十八頁(yè)，共八十七頁(yè)。 ? 營(yíng)養(yǎng)治療要點(diǎn) 逐漸增加食量，鼓勵(lì)主動(dòng)進(jìn)食、少吃多餐 補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)豐富的食物及營(yíng)養(yǎng)素 可予小劑量胰島素促進(jìn)食欲及恢復(fù)消化功能 必要時(shí) EN 或 PN 支持 第六十九頁(yè)，共八十七頁(yè)。 單純性肥胖 能量消耗 能量攝入 脂肪細(xì)胞體積增大或 /和脂肪細(xì)胞增多 第七十頁(yè)，共八十七頁(yè)。 病因 ? 遺傳因素 40%～ 70% ? 基因突變 神經(jīng)肽 Y、黑色素皮質(zhì)激素、 ? 瘦素〔 Leptin〕、解偶聯(lián)蛋白 ? 父母肥胖 ? 環(huán)境因素 30%～ 60% ? 飲食不合理、 缺乏運(yùn)動(dòng) ? 心理、家庭環(huán)境 ? 第七十一頁(yè)，共八十七頁(yè)。 ? 長(zhǎng)期大量攝入動(dòng)物性食物、脂肪 ? 孕期能量攝入過剩 出生體重過重 ? 人工喂養(yǎng)過量，過早添加輔食 ? 進(jìn)食速度過快、食量大 ? 偏食、喜食油膩和甜食、吃零食 ? 不吃早餐 與營(yíng)養(yǎng)相關(guān)發(fā)病因素 第七十二頁(yè)，共八十七頁(yè)。 兒童肥胖癥判斷的方法 標(biāo)準(zhǔn)體重法 標(biāo)準(zhǔn)體重〔理想體重〕：人群死亡率最低的體重 與同身高兒童平均體重值比較： ≥10% 超重 20%～ 29% 輕度肥胖 30%～ 49% 中度肥胖 ≥50% 重度肥胖 2. BMI法 第七十三頁(yè)，共八十七頁(yè)。 肥胖對(duì)健康的危害 肥胖后易發(fā)生的疾病 高血壓、高血脂、冠心病、脂肪肝、膽囊炎與膽結(jié)石、糖尿病等，影響至成年后。 肥胖對(duì)行為和心理的影響 肥胖兒童 ， 常因受到嘲笑而產(chǎn)生自卑感 、 抑郁寡歡 ， 影響心理 、 行為發(fā)育 第七十四頁(yè)，共八十七頁(yè)。 防治措施 ? 抓住肥胖發(fā)生的關(guān)鍵期 胎兒期 “脂肪重聚〞期〔 4 ~ 5歲〕 青春期 ? “三〞措施 合理膳食： 體力活動(dòng) 行為矯正 預(yù)防比治療容易且更有意義 循序漸進(jìn) , 不可盲目節(jié)食 第七十五頁(yè)，共八十七頁(yè)。 ? 總熱能根據(jù)年齡、性別、身高及病情輕重指定 ? 中度肥胖取上限值，重度肥胖取下限值 ? 同樣治療方案，男孩取上限值，女孩取下限值 1. 平衡膳食，適當(dāng)控制總能量的攝入 合理膳食 第七十六頁(yè)，共八十七頁(yè)。 2. 保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、復(fù)合碳水化物、不 飽和脂肪酸 3. 限制飽和脂肪和單、雙糖 4. 增加膳食纖維量 5. 充足的維生素 、 礦物質(zhì) 合理膳食 第七十七頁(yè)，共八十七頁(yè)。 6 合理烹調(diào) ? 清淡飲食 ? 烹調(diào)少用油煎、炸的方法 ? 少烹調(diào)用油 第七十八頁(yè)，共八十七頁(yè)。 1〕 養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣 ? 不偏食，不挑食 ? 控制零食 ? 不喝含糖的軟飲料和酒類，多喝水或茶 ? 正餐要定時(shí)，晚餐勿過多 ? 細(xì)嚼慢咽 行為矯正 2〕 減少看電視時(shí)間，不要亂吃減肥藥 3〕體力活動(dòng) 第七十九頁(yè)，共八十七頁(yè)。 食物、營(yíng)養(yǎng)與人體健康關(guān)系 營(yíng)養(yǎng)物質(zhì) 非營(yíng)養(yǎng)物質(zhì) 食物 健康 合理營(yíng)養(yǎng) 促進(jìn) 營(yíng)養(yǎng)失調(diào) 損害 有害 有益 未知 損害 促進(jìn) 第八十頁(yè)，共八十七頁(yè)。 蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)失調(diào) 1. 蛋白質(zhì)缺乏：假設(shè)膳食蛋白質(zhì)長(zhǎng)期供給缺乏可發(fā)生 。 臨床表現(xiàn)：消化不良 → 腹瀉 → 血漿白蛋白下降 → 水腫 → 肌肉萎縮 → 體重減輕 → 貧血 → 女性月經(jīng)障礙 、 乳汁分泌減少 、 生殖功能障礙 。 假設(shè)蛋白質(zhì)攝入嚴(yán)重缺乏 ， 導(dǎo)致 “ 蛋白質(zhì)惡性營(yíng)養(yǎng)不良癥 (Kwashiorkor)〞 ， 主要表現(xiàn)為水腫 。 假設(shè)蛋白質(zhì)和熱能同時(shí)嚴(yán)重缺乏時(shí) ， 導(dǎo)致 “ 干瘦型營(yíng)養(yǎng)不良 (Marasmus)〞 , 主要表現(xiàn)為消瘦 。 第八十一頁(yè)，共八十七頁(yè)。 Kwashiorkor 第八十二頁(yè)，共八十七頁(yè)。 Kwashiorkor 第八十三頁(yè)，共八十七頁(yè)。 第八十四頁(yè)，共八十七頁(yè)。 Marasmus 第八十五頁(yè)，共八十七頁(yè)。 人體蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)價(jià) 人體蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)狀況的優(yōu)劣可從三方面評(píng)價(jià)： ?生化指標(biāo) ?氮平衡測(cè)定 ?人體測(cè)量 第八十六頁(yè)，共八十七頁(yè)。 內(nèi)容總結(jié) 學(xué)習(xí)要求。體格指標(biāo)實(shí)際測(cè)定值 體格指標(biāo)參考值中位數(shù)。長(zhǎng)期很少戶外活動(dòng) →神經(jīng)性食欲減退 →營(yíng)養(yǎng)素。攝入 →體格發(fā)育 。注意葷素搭配、生熟搭配。粗細(xì)搭配、干稀搭配。不模仿，不盲目節(jié)食。脂肪細(xì)胞體積增大或 /和脂肪細(xì)胞增多。標(biāo)準(zhǔn)體重〔理想體重〕：人群死亡率最低的體重。不偏食，不挑食。假設(shè)蛋白質(zhì)和熱能同時(shí)嚴(yán)重缺乏時(shí)，導(dǎo)致 “干瘦型營(yíng)養(yǎng)不良 (Marasmus)〞, 主要表現(xiàn)為消瘦。人體測(cè)量 第八十七頁(yè)，共八十七頁(yè)。
法律信息相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1