7血透室質(zhì)量持續(xù)改進制度-資料下載頁
2025-09-19 10:35本頁面
【正文】 每天應對水處理設備進行維護與保養(yǎng)，確保安全范圍，保證透析供水。 做好維護保養(yǎng)記錄。 醫(yī)務人員職業(yè)安全管理制度 建立人員健康檔案，定期進行健康檢查，必要時注射乙肝疫苗，保障醫(yī)務人員的職業(yè)安全。 提供必要的防護用品，包括手衛(wèi)生設施，合格的防護用品如口罩、帽子。 血液透析室工作人員在工作中發(fā)生被血液污染的銳器刺傷、擦傷等傷害時，應當采取相應的處理措施，并及時報告機構內(nèi)的相關部門。 定期對工作人員進行職業(yè)防護教育，提高職業(yè)防護能力和處理水平。 操作中應嚴格遵守醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范，穿戴個人防護裝置。（1）醫(yī)務人員在接觸患者前后應洗手或用快速手消毒劑擦手。（2）醫(yī)務人員在接觸患者或透析單元內(nèi)可能被污染的物體表面時應戴手套，離開透析單元時，應脫下手套，并進行洗手或快速手消毒。 （3）醫(yī)務人員在進行深靜脈插管、靜脈穿刺、注射藥物、抽血、處理血標本、處理插管及通路部位、處理傷口、處理或清洗透析機等操作前后應洗手或用快速手消毒劑擦手，操作時應戴口罩和手套。 （4）在接觸不同患者時應洗手或用快速手消毒劑擦手并更換手套。（5）以下情況應強調(diào)洗手或用快速手消毒劑擦手：脫去個人保護裝備后；開始操作前或結束操作后；從同一患者污染部位移動到清潔部位時；接觸患者粘膜，破損皮膚及傷口前后；接觸患者血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料后；觸摸被污染的物品后。 處理醫(yī)療污物或醫(yī)療廢物時要戴手套，處理以后要洗手。 血透室工作人員的工作職責 一、血液透析室醫(yī)師職責 。 、教學、科研工作，嚴格執(zhí)行透析科各種規(guī)章制度。 、操作及常見故障的處理原則。 、禁忌癥及其操作要領。掌握各種臨時性、永久性血管通路的建立方法。掌握各種透析急慢性并發(fā)癥的處理辦法。 、管理，及時了解診斷患者的病情，并制定個體化的透析及綜合治療方案。 ，隨時記錄患者的病情變化。當班醫(yī)生每天進行查房，及時評估透析效果，處理透析并發(fā)癥。遇有疑難問題時，向上級醫(yī)生匯報或組織全科進行病例討論。 、新療法，并進行臨床資料的收集和整理，不斷的提高醫(yī)療質(zhì)量和透析水平。 ，嚴防醫(yī)療差錯的發(fā)生。 ，不斷的提高醫(yī)務人員的素質(zhì)，為患者舉辦透析知識咨詢和講座，不斷的改進醫(yī)療服務，貫徹持續(xù)性醫(yī)療質(zhì)量改進。 二、血液透析室護士職責（除具備一般護士職責外，應具備以下職責） ，同時要求從事臨床護理工作2年以上，經(jīng)過正規(guī)透析中心培訓3個月以上或通過考試并取得相應資格證書。 ，熟悉各種機型透析機的操作規(guī)程、報警識別、透析并發(fā)癥識別和緊急處理。 、下機，嚴格執(zhí)行無菌操作。 ，熟練進行各種血管通路建立的穿刺操作，并熟悉內(nèi)瘺的保護方法。 ，透析患者每小時測量血壓一次，記錄各種參數(shù)，觀察血流量及肝素注射量，發(fā)現(xiàn)異常及時處理或向醫(yī)生報告。 ，熟悉掌握透析的概念和意義，熟悉各種抗凝劑的作用特點及應用。 ，注意加強患者的透析知識宣傳及心理疏導。 ，努力提高護理質(zhì)量。認真做好有關資料的登記工作和護理經(jīng)驗總結。 ，杜絕差錯事故發(fā)生。 、整潔和衛(wèi)生。 、水流，關好門窗，確保安全。 三、血液透析室主任職責 、教學、科研及管理工作。 ，不斷更新知識，促進透析業(yè)務水平提高。 ，監(jiān)督及評估患者透析質(zhì)量。 。 、新療法，不斷開展新領域，擴大血液凈化的救治范圍。 四、血液透析室護士長職責 、科主任的領導下，全面負責透析中心的管理工作。 、督促、指導透析中心護士完成維持性血液透析的常規(guī)工作。了解護士對工作的責任心，檢查規(guī)章制度的落實情況、操作程序及消毒隔離執(zhí)行過程。 ，與患者和家屬溝通，鼓勵患者對疾病的治療信心，督促家屬關心患者。 ，根據(jù)醫(yī)院要求定期對護士工作質(zhì)量進行考核。 ，負責透析器材的登記和申領。協(xié)助進行透析室的成本核算和控制。 ，協(xié)調(diào)醫(yī)護和有關部門的關系，與工程師加強工作聯(lián)系，定期進行透析機、水處理的大消毒。 ，特別是消毒隔離制度的執(zhí)行情況，防止各項醫(yī)源性疾病的發(fā)生。 第22頁 共22頁
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