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血透室工作制度-資料下載頁(yè)

2024-10-17 19:07本頁(yè)面
  

【正文】 室(與透析室消毒日同步進(jìn)行);丙肝病人的消耗品要單獨(dú)復(fù)用,嚴(yán)格隔離;復(fù)用室人員編制2人,由一名正式員工負(fù)責(zé),一名衛(wèi)生員協(xié)助工作。復(fù)用間消毒隔離制度一、進(jìn)入室內(nèi)穿工作服、專(zhuān)用鞋。二、嚴(yán)格執(zhí)行復(fù)用操作規(guī)程,保持室內(nèi)清潔整齊。三、房間內(nèi)每日用紫外線(xiàn)照射2小時(shí),有記錄。每日用250MG/L的健之素消毒液擦試桌面、柜內(nèi)、地面一次。四、復(fù)用透析器、管路,專(zhuān)人專(zhuān)用,專(zhuān)人專(zhuān)盒,固定放置,巨內(nèi)隨時(shí)清理。儲(chǔ)柜每月清潔消毒一遍。五、患者使用過(guò)的透析器、管路、用過(guò)氧乙酸消毒兩次,備用。消毒有效期為7天。六、患者使用過(guò)不再留用的透析器、管路,用500MG/L的健之素消毒液浸泡10分鐘后放入醫(yī)用垃圾集中處理。七、每月室內(nèi)用福爾馬林40ML/M+高錳酸鉀30G/M,熏蒸一次,做空氣培養(yǎng)一次。注:本制度由復(fù)用間復(fù)用工作人員負(fù)責(zé)監(jiān)督執(zhí)行。治療室的消毒隔離制度一、進(jìn)入治療室要衣帽整潔、帶口罩、洗手、正規(guī)操作。二、每日紫外線(xiàn)消毒2小時(shí),并專(zhuān)門(mén)登記使用時(shí)間,紫外線(xiàn)燈管每周照射兩次。三、室內(nèi)清潔區(qū)、無(wú)菌區(qū)有明顯標(biāo)記。四、無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分別放置并位置固定,注明消毒日期消毒有效期(冬10月1日――5月1日為14天,夏5月1日――10月1日為7天)標(biāo)記明顯。五、每周二、五更換鑷子罐、消毒液、碘灑、酒精,各無(wú)菌物品均有標(biāo)簽及消毒液日期。六、治療車(chē)上層出不窮清潔區(qū),下層為污染區(qū)。用完物品,車(chē)、盤(pán)清潔整齊。七、藥柜內(nèi)藥品擺放有序,口服藥、外用藥分柜放置,標(biāo)簽明顯。八、使用后的一次性注射器等用品,用500MG/L健之素消毒劑浸泡10分鐘、注射器拉開(kāi)針?biāo)?,使針管?nèi)充滿(mǎn)消毒液,消毒液液面超過(guò)注射器,透析專(zhuān)用穿刺針用后打開(kāi)子,使管內(nèi)充滿(mǎn)消毒液,浸泡于500MG/L的健之素消毒液內(nèi)初消10分鐘。消毒后的一次性用品,放入醫(yī)用垃圾袋中,每日由衛(wèi)生員,封閉運(yùn)送至供應(yīng)室、集中處理。九、止血帶一人一根,用后要在125MG/L的健之素消毒液內(nèi)浸泡10分鐘,清洗、晾干備用。十、生活垃圾與醫(yī)用垃圾嚴(yán)格分開(kāi),醫(yī)用垃圾用黑塑料袋包裝送焚燒爐焚燒。十一、每月室內(nèi)用福爾馬林40ML/M+高錳酸鉀30G/M,熏蒸一次每月做空氣培養(yǎng)一次。注:本制度由各小組治療班工作人員共同負(fù)責(zé)監(jiān)督執(zhí)行。護(hù)士站消毒隔離制度一、進(jìn)入室內(nèi)應(yīng)著專(zhuān)用服裝。二、隨時(shí)保持室內(nèi)清潔整齊,物品擺放有序,用畢放回原處。三、桌面地面每日擦試兩次,專(zhuān)用毛巾、拖布。四、干燥器內(nèi)化驗(yàn)單行雙消,福爾馬林熏蒸消毒完畢后粘貼在病歷上。五、冰箱內(nèi)擺放藥品,不能存放私人物品。六、輪椅每周用250MG/L的健之素消毒液擦試一次。注:本制度由外送班護(hù)士負(fù)責(zé)監(jiān)督執(zhí)行。血液透析室消毒隔離制度一、進(jìn)入室內(nèi)應(yīng)站著工作服、穿專(zhuān)用鞋。二、操作進(jìn)應(yīng)戴口罩、帽子、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作。三、空氣消毒方法:每日透析結(jié)束后,紫外線(xiàn)照射2小時(shí),清晨病人透析前開(kāi)窗通風(fēng)1小時(shí);每月蒸熏一次;福爾馬林40ML/M+高錳酸鉀30G/M,分別放于室內(nèi)四角、房中央,蒸熏24小時(shí)后,打開(kāi)門(mén)窗通風(fēng)換氣。四、地面每日清潔2次,拖布專(zhuān)用,定期消毒。消毒方法為:每周四用250MG/L的健之素消毒液浸泡10分鐘后清洗晾干。五、透析機(jī)、床桌在每日透析結(jié)束時(shí)用250MG/L的健之素消毒液擦試一遍,毛巾專(zhuān)用。六、病人用餐擦手巾每日透析結(jié)束時(shí)用250MG/L的健之素消毒液用浸泡10分鐘后清洗備用,做到一人一巾。七、血壓計(jì)袖帶每周清洗一次;輸液吊筐每周清洗后用石臘油擦試,止血鉗每周清洗一次,有血污隨時(shí)清洗;氧氣濕化瓶,每周用250MG/L的健之素消毒液用浸泡10分鐘,清洗晾干后備用;吸氧管每人一根不可混用;體溫表用75%酒精浸泡消毒;消毒液每周更換2次。八、每月空氣培養(yǎng)一次并作記錄。九、床單、被罩、枕套每周更換一交,遇有特殊情況隨時(shí)更換,病床每周用250MG/L的健之素消毒液擦試一次。注:本制度由各小組護(hù)理班工作人員共同監(jiān)督執(zhí)行。主班護(hù)士職責(zé)負(fù)責(zé)本區(qū)當(dāng)日病人的透析操作、觀察病情、數(shù)據(jù)記錄,保持設(shè)備及床單位的清潔整齊。負(fù)責(zé)本區(qū)護(hù)士工作的調(diào)配及病人的床位安排。有責(zé)任安排、檢查護(hù)士、衛(wèi)生員、復(fù)用員的工作。病人上機(jī)后負(fù)責(zé)檢查本區(qū)透析機(jī)的溫度、濃度、血流量、脫水量、肝素量等條件的設(shè)定。參加危重病人的搶救工作,負(fù)責(zé)人員分配、病情觀察、治療、記錄,保證搶救工作順利進(jìn)行。負(fù)責(zé)做本區(qū)病人的思想工作并向主任、醫(yī)師及時(shí)反映患者的思想動(dòng)態(tài),積極組織本區(qū)護(hù)士提高服務(wù)質(zhì)量,盡力滿(mǎn)足病人的需求。負(fù)責(zé)登記當(dāng)日患者的透析費(fèi)用,及時(shí)交給會(huì)計(jì)結(jié)帳。參與催欠費(fèi)工作。承擔(dān)透析患者整體化護(hù)理的指導(dǎo)工作。治療班護(hù)士職責(zé)負(fù)責(zé)當(dāng)日透析肝素劑量的配制。準(zhǔn)備透析用品(穿刺針、透析盒、消毒物品等),用畢清洗消毒。負(fù)責(zé)治療車(chē)的清潔整齊,保證物品配備齊全。承擔(dān)當(dāng)日病人血透操作,觀察病情及負(fù)責(zé)測(cè)量體溫、心率、血壓、呼吸?;匮笄鍧嵧肝鰴C(jī),整理床單位。參加搶救工作,負(fù)責(zé)搶救物品的供應(yīng)、消毒物品更換及一次性消耗品的處理。每周二、五進(jìn)行物品大消毒及室內(nèi)空氣消毒。負(fù)責(zé)透析中輸血、輸液及各種治療工作。提高服務(wù)質(zhì)量發(fā)送服務(wù)態(tài)度,做好透析患者整體化護(hù)理,加強(qiáng)心理護(hù)理及健康教育。周一,清點(diǎn)治療用具及藥品,及時(shí)向庫(kù)管員請(qǐng)領(lǐng)。周二、每周二、五大消毒。周三,檢查消毒物品的期限,及時(shí)換領(lǐng)。護(hù)理班護(hù)士職責(zé)負(fù)責(zé)當(dāng)日病人的透析治療、觀察病情、生命體征觀測(cè)、登記透析表格。保持透析設(shè)備及床單位的清潔整齊。參加危重病人的搶救工作。負(fù)責(zé)透析病人的整體化護(hù)理。了解病人的身體狀況、飲食及生活習(xí)慣、心理狀況、社會(huì)關(guān)系、透析效果,提高服務(wù)水平。積極進(jìn)行健康教育工作。協(xié)助各班共同做好“血透”的管理工作和透析的準(zhǔn)備工作。重點(diǎn)工作:每日清洗、消毒擦手毛巾,清洗擦透析機(jī)毛巾。周二,換洗床單、披罩。周三,消毒體溫表。周五、六,清洗血壓計(jì)袖帶,清理止血鉗、輸液吊藍(lán)。外勤護(hù)士職責(zé)負(fù)責(zé)一切對(duì)外事情聯(lián)系,協(xié)調(diào)與有關(guān)科室的聯(lián)絡(luò)。負(fù)責(zé)消毒物品的交換、送檢、取藥、接送病人等工作。負(fù)責(zé)衛(wèi)生員的管理,指導(dǎo)其隨時(shí)保持環(huán)境整潔。維持透析室秩序,勸阻家屬陪伴。負(fù)責(zé)透析病人的生活服務(wù),搞好膳食管理,隨時(shí)征求病人。重點(diǎn)煤作周一、五,清點(diǎn)換洗工作服、被服 周二、督促指導(dǎo)衛(wèi)生員工作。周六、檢查消毒物品期限。血液凈化中心衛(wèi)生員職責(zé)在護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下和護(hù)士的指導(dǎo)下進(jìn)行工作。負(fù)責(zé)“中心”所屬的全部室內(nèi)、環(huán)境衛(wèi)生,保持其清潔整齊。負(fù)責(zé)污染垃圾和普通生活垃圾的處理。飲用水的供應(yīng)和管理。負(fù)責(zé)污染衣物及被服的換洗。技師職責(zé)負(fù)責(zé)本中心所有儀器、設(shè)備的管理、維修、調(diào)試進(jìn)行保養(yǎng)、消毒,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)報(bào)告。每班透析中要巡視設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)狀況3-4次,發(fā)現(xiàn)故障及時(shí)排除,并做好記錄。嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,準(zhǔn)確、及時(shí)、規(guī)范地完成各項(xiàng)技術(shù)操作。負(fù)責(zé)檢測(cè)每批透析液的質(zhì)量。會(huì)同醫(yī)師核對(duì)當(dāng)日透析液質(zhì)量,杜絕差錯(cuò)事故的發(fā)生。協(xié)助護(hù)士進(jìn)行各種技術(shù)操作并作好技術(shù)指導(dǎo)。負(fù)責(zé)制定購(gòu)買(mǎi)設(shè)備零配件計(jì)劃,保管好設(shè)備零配件及維修工具。參加急診、加班、值班。注意節(jié)約,加強(qiáng)防火、防盜措施。負(fù)責(zé)培訓(xùn)、指導(dǎo)進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生的工作。NCS―――200C集中供液裝置操作規(guī)程一、開(kāi)主電源開(kāi)關(guān)。同時(shí)按下{保護(hù)}和{透析}開(kāi)關(guān),機(jī)器開(kāi)始工作。二、透析完成后,按下{保護(hù)}和{結(jié)束}開(kāi)關(guān)。三、按{保護(hù)}和{事后清洗}開(kāi)關(guān),開(kāi)始事后洗凈程序。四、事后洗凈結(jié)束后,儀器進(jìn)入待機(jī)狀態(tài)。第二天清早,機(jī)器自動(dòng)進(jìn)入事前清洗,等待透析。消毒隔離負(fù)責(zé)人的工作職責(zé)一、監(jiān)督檢查各項(xiàng)消毒隔離制度的執(zhí)行情況。二、每月最后一周負(fù)責(zé)做血液透析室、治療室、復(fù)用間的房間消毒。三、每月房間消毒后、負(fù)責(zé)與檢驗(yàn)科有關(guān)人員聯(lián)系,做室內(nèi)空氣培養(yǎng)及集中供液,反滲水單機(jī)出口處的細(xì)菌培養(yǎng)并保存化驗(yàn)單。四、負(fù)責(zé)向工作人員宣講有關(guān)消毒隔離,院內(nèi)感染的規(guī)章制度及各種知識(shí)。血液透析室公用物品消毒工作安排:時(shí)間 物品 消毒液濃度 消毒時(shí)間 消毒方法 負(fù)責(zé)人 周 病歷夾 250mg/l / 擦試 各組護(hù)理班周二 止血鉗、吊籃 250mg/l 10分 浸泡 各組護(hù)理班 周三 氧氣瓶 250mg/l 10分 浸泡 各組護(hù)理班 周五 塑料桶 250mg/l 10分 刷洗 復(fù)用員 周六 病床 250mg/l / 刷洗 各組護(hù)理班 周六 輪椅 250mg/l / 擦試 護(hù)工進(jìn)修制度凈化中心是學(xué)習(xí)血液凈化技術(shù)的基地;是進(jìn)口透析機(jī)、透析消耗品發(fā)展趨勢(shì)的展示窗口;是學(xué)習(xí)維修、保養(yǎng)透析設(shè)備的課堂,對(duì)自愿前來(lái)進(jìn)修的人士表示歡迎。希望能互相學(xué)習(xí)、共同提高。一、凡到“中心”進(jìn)修必須遞交申請(qǐng)書(shū)一份,得到“中心”領(lǐng)導(dǎo)同意后方可辦理進(jìn)修手續(xù)。二、到“中心”進(jìn)修的人員必須具備下列條件:護(hù)士、技師:具中等護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)校文化水平,從事臨床工作三年以上,具有一定臨床經(jīng)驗(yàn),技師應(yīng)具有一定的電子電工知識(shí)。醫(yī)師:具醫(yī)學(xué)本科學(xué)歷,從事臨床工作三年以上,具有較豐富的臨床實(shí)驗(yàn)經(jīng)驗(yàn)。工作積極主動(dòng)、肯學(xué)習(xí)、熱心為病人服務(wù)。尊重老師,遵守血透室各項(xiàng)規(guī)章制度。第五篇:血透室工作總結(jié)血液凈化室2012年護(hù)理工作總結(jié)2012年全科人員在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下,堅(jiān)持科學(xué)發(fā)展觀,緊緊圍繞護(hù)理部工作計(jì)劃,堅(jiān)持“以人為本,科學(xué)發(fā)展”的工作思路,以患者滿(mǎn)意為目標(biāo),緊跟國(guó)家衛(wèi)生形勢(shì),積極開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),擴(kuò)大科室規(guī)模,通過(guò)不懈努力,使科室護(hù)理工作取得較好成績(jī),業(yè)務(wù)收入穩(wěn)步增長(zhǎng),社會(huì)效益顯著提高,使得血液透析在全院、乃至全省已具一定影響力,現(xiàn)將血液凈化室護(hù)理工作總結(jié)如下:根據(jù)衛(wèi)生部2010年出臺(tái)的《血液透析標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程》,修訂了透析室崗位資質(zhì)、各班職責(zé)、工作流程、操作規(guī)范,并完善了透析風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案和突發(fā)事件的處理預(yù)案。并組織全體護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí),人人熟練掌握。制定了科室分層次培訓(xùn)計(jì)劃,根據(jù)計(jì)劃對(duì)新入科的一名護(hù)理人員進(jìn)行一帶一,為期三個(gè)月的規(guī)范化培訓(xùn)學(xué)習(xí)血液透析理論知識(shí)及操作,并派其到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)三個(gè)月,科室每月進(jìn)行一次透析專(zhuān)業(yè)知識(shí)及感染知識(shí)學(xué)習(xí),提高了護(hù)士的綜合素質(zhì)。積極開(kāi)展優(yōu)質(zhì)服務(wù),透過(guò)學(xué)習(xí)讓護(hù)士從內(nèi)心真正認(rèn)識(shí)到優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重要意義,把優(yōu)質(zhì)服務(wù)作為護(hù)士的天職和本分,要求護(hù)士主動(dòng)了解病人的心理,了解病人的需求,為病人排憂(yōu)解難,同時(shí)開(kāi)展獻(xiàn)愛(ài)心活動(dòng)。通過(guò)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的開(kāi)展拉近了護(hù)患之間的距離,加強(qiáng)了護(hù)士的責(zé)任。組織全科人員認(rèn)真學(xué)習(xí)血液透析標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程,并嚴(yán)格執(zhí)行,根據(jù)規(guī)范每周對(duì)透析用水進(jìn)行硬度和余氯監(jiān)測(cè),每月進(jìn)行透析用水、透析液細(xì)菌培養(yǎng)、透析液溶質(zhì)濃度監(jiān)測(cè)、消毒液濃度監(jiān)測(cè),每季度進(jìn)行空氣細(xì)菌培養(yǎng)和內(nèi)毒素檢測(cè),每年進(jìn)行一次化學(xué)污染物測(cè)定,均全部合格。透析機(jī)嚴(yán)格一人一用一消毒,透析器管路一次性使用,感染患者分區(qū)專(zhuān)機(jī)透析,杜絕了交叉感染,保證了患者的治療安全。加強(qiáng)健康宣教,細(xì)心的講解透析知識(shí),消除患者的恐懼心理,講解其他患者的透析效果,增強(qiáng)其治療的信心。努力提高每位患者的生活質(zhì)量,幫助其回歸社會(huì)。對(duì)護(hù)士實(shí)行人性化管理:在以人為本,構(gòu)建和諧社會(huì)的今天,對(duì)護(hù)士采用激勵(lì)機(jī)制,多關(guān)心,少批評(píng),減輕其工作壓力,調(diào)動(dòng)了護(hù)士的工作積極性,為護(hù)士營(yíng)造了一個(gè)團(tuán)結(jié)、和諧、溫暖、友愛(ài)的工作氛圍,并注重了職業(yè)道德建設(shè),培育護(hù)士愛(ài)崗敬業(yè)的精神,很好地推進(jìn)了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)。加強(qiáng)與病人溝通,注重心理護(hù)理,健康教育,真誠(chéng)關(guān)愛(ài)病人,大大提高了護(hù)理質(zhì)量及工作效率。開(kāi)拓創(chuàng)新,注重培養(yǎng)每個(gè)人的創(chuàng)新意識(shí),開(kāi)發(fā)潛能,鼓勵(lì)服務(wù)、技術(shù)、管理創(chuàng)新,合理化建議積極采納,促進(jìn)科室不斷發(fā)展進(jìn)步。我科一名護(hù)士在學(xué)術(shù)交流上 交流了兩篇文章,并去參加了學(xué)習(xí)與交流。狠抓“三基”、“三嚴(yán)”,加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)知識(shí)培訓(xùn),營(yíng)造濃厚的學(xué)習(xí)氛圍,利用科內(nèi)學(xué)習(xí)、個(gè)人學(xué)習(xí),不斷更新知識(shí),拓展邊緣知識(shí),了解學(xué)科發(fā)展前沿動(dòng)態(tài),提高護(hù)理理論及專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平,大力開(kāi)展新技術(shù),新項(xiàng)目,加快科室發(fā)展。今年大力開(kāi)展了血液透析慮過(guò),和開(kāi)展了臨時(shí)中心靜脈插管新技術(shù),大力開(kāi)展血液透析慮過(guò)和血液灌流,為醫(yī)院增加收入。鼓勵(lì)和動(dòng)員透析病人在本院做內(nèi)瘺手術(shù),以免病人流失,也減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。1對(duì)所有的透析患者進(jìn)行全國(guó)血液凈化病例信息登記系統(tǒng)登記。1通過(guò)全科人員的齊心協(xié)力,共同奮斗,全年工作圓滿(mǎn)完成,在領(lǐng)導(dǎo)的支持下增加了一臺(tái)血透機(jī)和一臺(tái)血濾機(jī),一共五臺(tái)機(jī)器。血液透析48例次,血液灌流80例次,血液透析慮過(guò)1例次,臨時(shí)中心靜脈插管1例次,搶救中毒患者1例次,搶救心衰全患者1例次,年經(jīng)濟(jì)收入達(dá)260余萬(wàn)元,且未發(fā)生任何差錯(cuò)事故。我們將會(huì)信心百倍,繼續(xù)圍繞醫(yī)院及護(hù)理部工作計(jì)劃,鞏固所取得的成績(jī),努力創(chuàng)新,做到護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),同時(shí)也希望繼續(xù)得到院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持。血透室:周普新2012年12月30日
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