【導(dǎo)讀】我國(guó)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)處于市場(chǎng)化和產(chǎn)業(yè)化的初期。疾病的多樣性和變化性使整個(gè)。醫(yī)療狀態(tài)，頻繁的醫(yī)療糾紛等行業(yè)問題也很突出。目前全國(guó)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總數(shù)為萬個(gè)，其中綜合醫(yī)院呈現(xiàn)減少趨勢(shì)，而中。醫(yī)醫(yī)院和專科醫(yī)院卻增加，一定程度反映出人們的就醫(yī)取向的改變。具有相當(dāng)?shù)氖袌?chǎng)。居民經(jīng)濟(jì)狀況和醫(yī)療保障機(jī)制是影響醫(yī)療健康消費(fèi)的主要原因，但目前支付的保障機(jī)制尚不健全。療保健服務(wù)費(fèi)用的增加，而藥品、器材、用品等成本基本是下降。我國(guó)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)具備該產(chǎn)業(yè)的基本屬性，同時(shí)很明顯的中國(guó)特色成份。部分醫(yī)療給市場(chǎng)的方法尋求出路。中國(guó)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)仍有較大資金需求，有較強(qiáng)投資價(jià)值，但需要謹(jǐn)慎考察論證。應(yīng)綜合考慮投資機(jī)會(huì)，不可忽視政策和市場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)。資源的結(jié)構(gòu)性調(diào)整和整合。未來行業(yè)內(nèi)將呈現(xiàn)三大趨勢(shì)：1、外部資本加快進(jìn)入，醫(yī)院之間競(jìng)爭(zhēng)加?。?

　　

【正文】 在我國(guó)仍占到絕大多數(shù)，具備自身特色的中醫(yī)醫(yī)院和?？漆t(yī)院無論從絕對(duì)數(shù)額還是比例來看都很小。這體現(xiàn)出我國(guó)醫(yī)院供給結(jié)構(gòu)比例失衡。這和長(zhǎng)期以來我國(guó)醫(yī)院建設(shè)主要為政府投資， 而政府的指導(dǎo)思想是建設(shè)起綜合性強(qiáng)的醫(yī)院，因此表現(xiàn)出我國(guó)醫(yī)院中綜合醫(yī)院的比例高。 二、按經(jīng)濟(jì)類型不同劃分的供給結(jié)構(gòu) 國(guó)有30%集體17%聯(lián)營(yíng)1%私營(yíng)48%其他4% 數(shù)據(jù)來源：衛(wèi)生部 圖 20xx 年中國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按經(jīng)濟(jì)類型不同的供給結(jié)構(gòu) 醫(yī)療機(jī)構(gòu)按經(jīng)濟(jì)類型分類：國(guó)有 萬個(gè)，集體 萬個(gè)，聯(lián)營(yíng) 2419 個(gè)，私營(yíng) 萬個(gè)，其他類型 萬個(gè)。 我國(guó)私營(yíng)性質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)已經(jīng)占據(jù)半壁江山，他們以營(yíng)利為目的，但規(guī)模普遍較小。國(guó)有和集體性質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本是由政府舉辦的非營(yíng)利性質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，雖然比重不大，但多為大型綜合醫(yī)院，社區(qū)服務(wù)中心和醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)。所處地位和作用在我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體系中至關(guān)重要。 三、按營(yíng)利與非營(yíng)利劃分的供給結(jié)構(gòu) 表 20xx 年不同性質(zhì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量表 合計(jì) 非營(yíng)利性 營(yíng)利性 政府辦 企業(yè)辦 醫(yī)院 17764 15677 2026 9694 5032 綜合醫(yī)院 12599 11418 1137 5781 4893 中醫(yī)醫(yī)院 2518 2334 182 2290 14 ?？漆t(yī)院 2271 1610 646 1348 104 中西結(jié)合醫(yī)院 193 146 47 120 15 民族醫(yī)院 157 149 8 148 護(hù)理醫(yī)院 26 20 6 7 6 衛(wèi)生院 45204 44540 522 43983 93 街道衛(wèi)生院 925 902 21 868 12 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 44279 43638 501 43115 81 療養(yǎng)院 305 284 8 161 64 門診部 6152 3933 2119 1105 681 婦幼保健院 3033 2854 13 2953 41 ?？萍膊》乐卧? 1749 1579 23 1597 51 數(shù)據(jù)來源：衛(wèi)生部 從上表的數(shù)據(jù)很明 顯的看出，各類型醫(yī)療機(jī)構(gòu)中非營(yíng)利和政府辦醫(yī)院的數(shù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于營(yíng)利性和企業(yè)辦醫(yī)院。尤其是綜合醫(yī)院上的數(shù)量對(duì)比相差最懸殊。兩者間最大差別是投資者的區(qū)分，非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的投資方為政府，資金來源自財(cái)政收入，而營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的資金幾乎來自民間資本。歷史角度看，醫(yī)院中優(yōu)質(zhì)大型的綜合醫(yī)院均為老資格非營(yíng)利性，政府辦醫(yī)院，競(jìng)爭(zhēng)力強(qiáng)勁。這都決定了營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)要量力而行，短期內(nèi)不可盲目擴(kuò)大數(shù)量，尤其在綜合醫(yī)院這樣原始投資高昂的項(xiàng)目上要慎重。但小型的門診部和專科醫(yī)院上，無論資金還是政策限制上都較寬松，因此非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)表現(xiàn)活躍 。 值得一提的是經(jīng)過幾年發(fā)展，我國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的市場(chǎng)開放度有所提高。營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)無論是絕對(duì)數(shù)量還是在整個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中所占比例已大幅度上升。但現(xiàn)階段，我國(guó)營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的資產(chǎn)規(guī)模，人員素質(zhì)和經(jīng)營(yíng)狀況遠(yuǎn)不及非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。 四、行業(yè)區(qū)域布局 表 20xx 年各地區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù) 地區(qū) 合計(jì) 醫(yī)院 衛(wèi)生院 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 門診部 婦科保健站 ?？萍膊》乐卧? 疫病預(yù)防控制中心 衛(wèi)生監(jiān)督所 其他 總計(jì) 291323 17764 45204 10101 204468 3033 1749 3584 838 4582 北京 5073 458 187 36 4204 19 30 29 18 92 天津 7132 273 212 347 6183 22 17 25 3 50 河北 9018 770 3227 259 4313 186 12 194 6 51 山西 12960 833 1650 279 9804 133 16 150 15 80 內(nèi)蒙古 4036 450 1368 22 1728 117 57 146 20 128 遼寧 12533 912 1096 1551 8057 117 119 129 26 526 吉林 7695 595 836 1073 4775 72 62 75 18 189 黑龍江 8469 831 979 125 5927 150 147 202 20 88 上海 7500 219 126 1308 5712 23 20 22 21 49 江蘇 8870 898 1607 176 5492 110 69 135 67 316 浙江 6216 474 2509 219 2286 88 32 103 93 457 安徽 15688 615 2147 607 11872 117 65 133 13 119 福建 8525 338 979 343 6492 91 47 94 16 125 江西 3348 498 1548 53 763 110 121 112 3 140 山東 4855 1042 1864 73 1116 149 153 175 17 266 河南 13621 1102 2043 599 9308 165 36 180 6 182 湖北 9498 599 1189 74 7136 92 177 109 33 89 湖南 14539 717 2628 739 9839 132 101 167 27 189 廣東 13213 867 1532 293 9768 127 166 131 58 271 廣西 6610 444 1305 54 4374 103 76 105 11 138 海南 19470 192 311 212 18604 25 40 31 4 51 重慶 3730 363 1318 18 1864 44 15 46 29 33 四川 16756 1157 6048 474 8138 198 72 208 54 407 貴州 13178 390 1465 261 10719 93 13 99 70 68 云南 3006 557 1494 31 442 151 41 151 80 59 西藏 5166 97 672 75 4184 53 1 81 0 3 陜西 14369 813 1861 337 10924 115 11 128 27 153 甘肅 8037 382 1478 132 5684 98 10 103 29 121 青海 9559 131 406 60 8824 19 0 54 44 21 寧夏 8990 122 279 125 8372 25 6 28 5 28 新疆 9618 625 840 146 7564 89 17 239 5 93 數(shù)據(jù)來源：衛(wèi)生部 從醫(yī)院的地區(qū)分布上看，中國(guó)東北、東部、中部各地區(qū)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)院的密度較高，西部各地區(qū)相對(duì)較少。在總體數(shù)量上，中國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)院最多的都是四川，醫(yī)療機(jī)構(gòu)總數(shù)上，其次是河北、福建、山東、廣東。而醫(yī)院總數(shù)上其次是河南、山東、遼寧、江蘇。 2. 中國(guó)醫(yī)療行業(yè)區(qū)域發(fā)展特點(diǎn) 這同經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)程度和人口密集度都息息相關(guān)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)的群體就是人 群。華東，華北地區(qū)人口為我國(guó)最密集的區(qū)域，需求量高，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的數(shù)量自然要較西部各區(qū)多。從醫(yī)療機(jī)構(gòu)的結(jié)構(gòu)分配上看，經(jīng)濟(jì)相對(duì)發(fā)達(dá)的區(qū)域，醫(yī)院衛(wèi)生院的數(shù)量和所占醫(yī)療機(jī)構(gòu)比例都要高，因?yàn)獒t(yī)院的建設(shè)和當(dāng)?shù)卣杖胍约懊駹I(yíng)資本投入相關(guān)。這也不難理解從上表體現(xiàn)出我國(guó)各地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量分布的不均勻性。 但是每千人口醫(yī)院衛(wèi)生院床位數(shù)方面，四川則落后于全國(guó)平均水平 。而在每千人口醫(yī)院衛(wèi)生院床位數(shù)方面領(lǐng)先的地區(qū)是京津地區(qū)、長(zhǎng)三角、東三省。相對(duì)于 1998 年的平均千人口床位保有以西部、西南部最高，全國(guó)平均： ，的情況，中國(guó) 最近兩年京津地區(qū)、長(zhǎng)三角、東三省的醫(yī)療業(yè)進(jìn)一步發(fā)展。全國(guó)看，床位資源平均保有情況卻有所下劃。可見，中國(guó)醫(yī)療行業(yè)的區(qū)域發(fā)展特點(diǎn)是：西南、中南和東南屬于低水平廣覆蓋型，大型醫(yī)院和或人均資源較少。而大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)和或醫(yī)院主要分布在京津地區(qū)、長(zhǎng)三角、東三省，人均資源相對(duì)較多。 表 20xx 年各地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù) 地區(qū) 床位總數(shù)（張） 醫(yī)院 衛(wèi)生院 每千人口醫(yī)院衛(wèi)生院 床位數(shù) 總計(jì) 3144235 2955160 北京 74134 70823 天津 40095 38070 河北 157920 149587 山西 103368 98591 內(nèi)蒙古 64898 60530 遼寧 170636 158215 吉林 85828 80810 黑龍江 115594 109073 上海 83360 74731 江蘇 176101 169247 浙江 126363 117644 安徽 118882 112424 福建 78309 69991 江西 82394 77023 山東 216116 201827 河南 202334 192720 湖北 136002 127999 湖南 143631 133772 廣東 186865 172549 廣西 88081 82206 海南 17847 17028 重慶 62696 59794 四川 185423 176616 貴州 59118 56199 云南 95844 89677 西藏 6212 5859 陜西 101963 95712 甘肅 60439 56946 青海 15384 15001 寧夏 15740 14815 新疆 72658 69681 五、醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員供給結(jié)構(gòu)分析 醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員總體供給結(jié)構(gòu) 衛(wèi)生技術(shù)人員56%執(zhí)業(yè)醫(yī)師及執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師24%注冊(cè)護(hù)士17%疾病預(yù)防控制中心(防疫站)衛(wèi)生人員3% 數(shù)據(jù)來源：衛(wèi)生部 圖 20xx 年中國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員總體供給結(jié)構(gòu) 醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生人員 萬人 ,其中 :技術(shù)人員 萬人 ,執(zhí)業(yè)醫(yī)師 及執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師 萬人、注冊(cè)護(hù)士 萬人；疾病預(yù)防控制中心 (防疫站 )衛(wèi)生人員 萬人。從這里可以看出，衛(wèi)生技術(shù)人員和執(zhí)業(yè)醫(yī)師及助理醫(yī)師占整個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員的 80%，其中衛(wèi)生技術(shù)人員占 56%。執(zhí)業(yè)醫(yī)師及助理醫(yī)師集中于大型綜合醫(yī)院和?？漆t(yī)院內(nèi)，而衛(wèi)生技術(shù)人員相對(duì)分散于各類型醫(yī)療機(jī)構(gòu)中。 020xx0040000060000020xx20xx20xx20xx 28848 161063 54633620xx 31098 169917 55651220xx 35216 170911 506326主任醫(yī)師副主任醫(yī)師主治醫(yī)師 圖 近年中國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中高級(jí)從業(yè)人員數(shù)量變化 數(shù)據(jù)來源：衛(wèi)生部 從圖中看出，主任和副主任醫(yī)師的數(shù)量持續(xù)上升，主治醫(yī)師數(shù)量在 20xx 年有所下降。整體來 看，我國(guó)的中高級(jí)醫(yī)療技術(shù)人員的數(shù)量是處于增加趨勢(shì)的。主任醫(yī)師一般為所處領(lǐng)域內(nèi)的專家，資歷與診療技術(shù)相比較最為優(yōu)秀，因此數(shù)量最少，最稀缺。主治醫(yī)師的構(gòu)成大型綜合醫(yī)院內(nèi)醫(yī)生的主體，多為中青年，他們是醫(yī)療行業(yè)的骨干人才。 雖然中高級(jí)醫(yī)療從業(yè)人員的絕對(duì)數(shù)量攀升，但在整體醫(yī)療行業(yè)內(nèi)來看，所占比例仍然很小。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員年齡構(gòu)成 25歲以下,%2534歲, 39%3544歲, 27%4554歲,%5559歲,% 圖 20xx 年中國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員年齡構(gòu)成 全國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員年齡構(gòu)成： 25 歲以下占 %， 2534 歲占 %， 45 以上占 %。從圖 能明顯看出從業(yè)人員以中青年為主，其中最具生命力的 2534 歲人員占近 40%。從年齡構(gòu)成上看，醫(yī)療機(jī)構(gòu)行業(yè)的行為主體正處在生命力最旺盛的階段。這為一個(gè)行業(yè)的發(fā)展提供源動(dòng)力。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員學(xué)歷構(gòu)成 大學(xué)本科及以上, 14 .3 0%大專, 26 .7 0%中專, 46 .6 0%高中及以下,% 圖 20xx 年中國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員總體供給結(jié)構(gòu) 大學(xué)本科及以上占 %，大專 %，中專 %，高中及以下占 %。從圖 看出行業(yè)內(nèi)從業(yè)人員的學(xué)歷整體水平不高，本科及以上人員只有 %，其中碩士 %,博士占 %.醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)從業(yè)人員有不同分工，并沒有對(duì)整體從業(yè)者的學(xué)歷和教育背景有很高要求。但目前高中，中專學(xué)歷者居多的狀態(tài)顯然對(duì)一個(gè)技術(shù)密集型行業(yè)而言并不理想。 第四章 行業(yè)需求分析 中國(guó)醫(yī)療需求具有相當(dāng)?shù)氖袌?chǎng)。居民經(jīng)濟(jì)狀況和醫(yī)療保障機(jī)制是影響醫(yī)療健康消費(fèi)的主要原因，但目前支付的保障機(jī)制尚不健全。從醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)方面看，醫(yī)療費(fèi)用增加主要是醫(yī)療保健服務(wù)費(fèi)用的增加，而藥品、器材、用品等成本基本是下降。醫(yī)療市場(chǎng)價(jià)格體系不斷完善，供給主體正在改變依靠藥品、器材加價(jià)運(yùn)營(yíng)轉(zhuǎn)而依靠服務(wù)和技術(shù)增加收 益 。 第一節(jié) 醫(yī)療行業(yè)市場(chǎng)需求特點(diǎn)分析 一、醫(yī)療行業(yè)基本用戶及其特點(diǎn) 醫(yī)療行業(yè)是為人提供醫(yī)療產(chǎn)品服務(wù)，“人”則是該行業(yè)的目標(biāo)群體。了解我國(guó)人群結(jié)構(gòu)和特征，身體健康狀況以及對(duì)醫(yī)療產(chǎn)品的需求是分析醫(yī)療機(jī)構(gòu)行業(yè)市場(chǎng)需求的切入點(diǎn)。 1. 人口增長(zhǎng)與結(jié)構(gòu)變化 05101520251978 1980 1981 1982 1983 1984 1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 20xx 20xx年率出生率‰死亡率‰自然增長(zhǎng)率‰ 數(shù)據(jù)來源：中國(guó)統(tǒng)計(jì)