臨床藥師在抗感染目標(biāo)治療中的作用-資料下載頁
2025-01-05 15:20本頁面
【正文】 藥現(xiàn)象：綠膿桿菌感染時，應(yīng)用替卡西林與克拉維酸抗菌活性低于單獨應(yīng)用替卡西林。 ? 可選用碳青霉烯類和四代頭孢。 合理利用試驗結(jié)果 ? 藥動學(xué)特性與敏試結(jié)果：用藥劑量的調(diào)整：中介、低度耐藥； 藥物在體內(nèi)的 分布 情況； ? 特殊部位及特殊病原菌引起的感染； ? 同類藥品藥效的判斷； ? 酶抑制劑的作用； 美 美羅培南、亞胺培南給藥 1g后的血藥濃度與 MIC的關(guān)系 β內(nèi)酰胺酶抑制劑的合理應(yīng)用 ? 不同病原菌的不同耐藥機(jī)制； ? 抗菌活性：葡萄球菌的藥敏沒有必要加三代頭孢、氨芐西林、 β內(nèi)酰胺酶抑制劑復(fù)合劑等，即使結(jié)果呈“敏感”，也不宜選用，因其療效不如其它品種。 ? 體內(nèi)藥動學(xué)過程的一致性； ? 合理的劑量配比； ? 抗生素的酶誘導(dǎo)作用：亞胺培南、頭孢孟多、頭孢西丁、克拉維酸等； ? 藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)； 酶抑制劑的增效作用 ? 對金葡菌增效作用： MSSA可增效 3 ~ 6倍；MRSA和 MRSCN無抗菌活性； ? 大腸埃希 、 肺克等 MIC90值可降低 464倍； ? 不明顯 ， 克拉維酸幾乎無增效作用 ,他唑巴坦 ,舒巴坦有一定的增效作用 ,哌拉西林 /他唑巴坦的體外活性較哌拉西林提高 24倍 ， MIC值多在32mg/L以上而頭孢哌酮 /舒巴坦較單用頭孢哌酮提高 02 倍左右； ? 陰溝桿菌 MIC可降低 416倍 ， 克拉維酸的作用日益下降 ， MIC值多在 128mg/L以上 工作體會 ?抗感染治療已不是單一學(xué)科可以解決好的問題； ?藥師密切與臨床微生物室、感染控制科等聯(lián)系與交流； ?利用 ＰＡＳＳ工作站對敏試結(jié)果進(jìn)行實時跟蹤和分析可促進(jìn)抗菌藥物的合理應(yīng)用； 謝謝觀看 /歡迎下載 BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAITH
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