宮頸疾病醫(yī)療及藥物管理知識(shí)分析治療-資料下載頁
2024-12-31 22:59本頁面
【正文】 或 CO2激光在組織表面形成焦痂 ,影響熱能向深部滲入 ,且不能深入宮頸管內(nèi)切除病變 ,僅能治療宮頸外口病變 ,因此療效常不滿意 ,而且 CO2激光僅能封閉直徑小于 1mm的小血管。宮頸區(qū)域血管豐富，特別是重度糜爛的宮頸，常伴有粗大擴(kuò)張的毛細(xì)血管網(wǎng)，術(shù)中宮頸創(chuàng)面的活躍出血，是 CO2激光治療的難點(diǎn)。缺點(diǎn)39 Presentation Title | Confidential | Document ID 年 10月宮頸疾病中心物理治療 冷凍治療是通過液氮形成的 196℃ 低溫 ,在治療過程中，宮頸黏膜接觸探頭處產(chǎn)生 45℃ 左右的低溫，使病變細(xì)胞脫水，病變組織微血管內(nèi)血細(xì)胞凝集阻塞，冷凍處發(fā)生變性、壞死。 采取凍－融－凍的方法，快速冷凍，緩慢復(fù)溫，增加對(duì)病變組織的殺傷力。波姆光 射頻消融 聚焦超聲電熨 激光 冷凍 微波4~6周后壞死組織脫落而肉芽創(chuàng)面漸由鱗狀上皮細(xì)胞覆蓋、修復(fù)。40 Presentation Title | Confidential | Document ID 年 10月宮頸疾病中心物理治療 微波頻率介于高頻與激光之間，是以生物組織本身作為熱源的內(nèi)部加熱。生物組織在微波場(chǎng)作用下，組織內(nèi)水分子隨微波頻率高速運(yùn)動(dòng)，使之相互摩擦產(chǎn)生熱量。病變組織在瞬間產(chǎn)生小范圍的高溫，使蛋白質(zhì)凝固、組織變性壞死，從而達(dá)到治療目的。微波組織凝固可制止出血。該法可對(duì)直徑 2mm~3mm的小血管起到良好的封閉，止血作用波姆光 射頻消融 聚焦超聲電熨 激光 冷凍 微波該法治療宮頸糜爛的一次治愈率可達(dá) 70%~100%。其缺點(diǎn)為術(shù)后陰道分泌物增多，甚至有大量排液。41 Presentation Title | Confidential | Document ID 年 10月宮頸疾病中心物理治療 利用紅外光輻射宮頸表面，使病變組織溫度升高，變性、凝固、壞死脫落，同時(shí)可使局部血運(yùn)加速，組織代謝增加，粒細(xì)胞吞噬作用加強(qiáng)，病變產(chǎn)物吸收加快，從而促使組織再生與修復(fù)，達(dá)到止血消炎的目的。 波姆燈光療儀就是利用紅外光治療宮頸糜爛的 ,照射糜爛面使其呈均勻的灰白色為止，照射深度為 2~3mm,治愈率可達(dá) 80%以上波姆光 射頻消融 聚焦超聲電熨 激光 冷凍 微波42 Presentation Title | Confidential | Document ID 年 10月宮頸疾病中心物理治療 選用 500kHz高頻電磁波 其治療宮頸糜爛主要是利用射頻電流通過組織時(shí)產(chǎn)生的高生物熱，使局部組織發(fā)生凝固性壞死、溶解和脫落，而后由新生鱗狀上皮覆蓋，最終達(dá)到治療目的。波姆光 射頻消融 聚焦超聲電熨 激光 冷凍 微波43 Presentation Title | Confidential | Document ID 年 10月宮頸疾病中心物理治療其超聲波具有良好的組織穿透性，與生物組織相互作用后產(chǎn)生的熱效應(yīng)、空化效應(yīng)等生物效應(yīng)來治療宮頸病變組織；由于病變組織細(xì)胞對(duì)超聲波的作用更為敏感，因此可有選擇性地破壞深部病變細(xì)胞，保護(hù)正常組織HIFU 還可使機(jī)體的纖維細(xì)胞和酶活性增強(qiáng)，改善循環(huán)，吸收炎癥，改善組織營(yíng)養(yǎng)，發(fā)揮其組織修復(fù)及治療病變的作用。波姆光 射頻消融 聚焦超聲電熨 激光 冷凍 微波高能聚焦超聲波以往多用于治療各種腫瘤，近年來亦逐步用于宮頸糜爛治療44 Presentation Title | Confidential | Document ID 年 10月宮頸疾病中心目錄1. 疾病及病因介紹 2. 分度和分型介紹3. 治療167。 藥物治療167。 物理治療4. 臨床經(jīng)驗(yàn)45 Presentation Title | Confidential | Document ID 年 10月宮頸疾病中心綜合考慮經(jīng)驗(yàn) 王桂紅等對(duì)微波、激光、電熨、波姆光治療宮頸糜爛進(jìn)行比較總結(jié)波姆光微波CO2激光電熨167。術(shù)后創(chuàng)面易出血或?qū)m頸狹窄，術(shù)中放出難聞的氣味和發(fā)出絲絲的噪聲，易使患者產(chǎn)生恐懼感 。而且術(shù)后，患者均有不同程度的不良反應(yīng)，其主要癥狀是陰道水樣或血性滲液伴腰酸及下腹隱痛，陰道流血少見167。易使宮頸組織形成斑痕變硬，對(duì)有生育要求者，將會(huì)造成宮頸性難產(chǎn)。所以對(duì)有生育要求的患者，不宜采用此法167。將病變組織從內(nèi)到外瞬間凝固變性，并具有足夠深度。對(duì)單純型宮頸糜爛的一次性治愈率高達(dá) %，不良反應(yīng)少167。最大缺點(diǎn)是對(duì)單純型糜爛患者可破壞周圍組織損傷，約 1/3的患者宮頸內(nèi)口有增生物似疤痕167。治療單純型宮頸糜爛疾病時(shí)，首選微波法。治療顆粒型和乳突型宮頸糜爛時(shí)，首選波姆光，因其對(duì)顆粒型和乳突型宮頸糜爛的一次性治愈率高46 Presentation Title | Confidential | Document ID 年 10月宮頸疾病中心經(jīng)驗(yàn)167。物理治療與藥物治療相比，更導(dǎo)致術(shù)中或術(shù)后出血、陰道排液、宮頸口狹窄甚至閉鎖，所以應(yīng)注意適應(yīng)證的選擇。有文獻(xiàn)報(bào)道：物理治療后輔以藥物治療，可以減輕不良反應(yīng)，提高治愈率167。上述各種慢性宮頸炎物理治療方法均不能深入宮頸管內(nèi)，難以完全清除病原體，故臨床治愈率為 49%~90%，復(fù)發(fā)率較高。47 Presentation Title | Confidential | Document ID 年 10月宮頸疾病中心謝謝再見宮頸疾病中心演講完畢，謝謝觀
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