【導讀】 絕密* 精品文檔 由卡哇伊-紫羅蘭整理提供 蒆蒄蝿膆膅蠆蚅螂羋蒂薁袂莀蚇袀袁肀蒀螆袀節(jié)蚆螂衿莄薈蚈袈蕆莁羆袇膆薇袂袆艿荿螈袆莁薅蚄羅肁莈薀羄膃薃衿羃蒞莆裊蕆螞螁羈膇蒄蚇羈艿蝕薃羀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁蚃肇芆蚆蕿肆蒈葿羈肅膈莂襖肅芀薈螀肄莃莀蚆肅肂薆薂膂膅荿袀膁芇薄螆膀荿莇螞腿腿薂蚈腿芁蒅羇膈莃蟻袃膇蒆蒄蝿膆膅蠆蚅螂羋蒂薁袂莀蚇袀袁肀蒀螆袀節(jié)蚆螂衿莄薈蚈袈蕆莁羆袇膆薇袂袆艿荿螈袆莁薅蚄羅肁莈薀羄膃薃衿羃蒞莆裊蕆螞螁羈膇蒄蚇羈艿蝕薃羀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁蚃肇芆蚆蕿肆蒈葿羈肅膈莂襖肅芀薈螀肄莃莀蚆肅肂薆薂膂膅荿袀膁芇薄螆膀荿莇螞腿腿薂蚈腿芁蒅羇膈莃蟻袃膇蒆蒄蝿膆膅蠆蚅螂羋蒂薁袂莀蚇袀袁肀蒀螆袀節(jié)蚆螂衿莄薈蚈袈蕆莁羆袇膆薇袂袆艿荿螈袆莁薅蚄羅肁莈薀羄膃薃衿羃蒞莆裊蕆螞螁羈膇蒄蚇羈艿蝕薃羀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁蚃肇芆蚆蕿肆蒈葿羈肅膈莂襖肅

　　

【正文】 門，起居室相通，浴廁及廚房分用。 隨著親子居室和輔助使用空間獨立成套程度的提高，兩代家庭的獨立性也逐步增強，因而上述四種形式其獨立性隨序增加，如此可適合于不同年齡和健康狀況的老年家庭使用。 從居住形式上來說，日本的老年住宅又分為： A、國家建設地方管理的老年人住宅； B、押金式老年人住宅； 國家建設地方管理的老年人住宅屬于福利型養(yǎng)老機構，由民間房產(chǎn)主建設的專供老年人使用的集合住宅，由政府出資征用后，租給老年人居住并給予房租補貼。押金式老年人住宅由地方住 宅供給公社出資建設，專供 60 歲以上的老年家庭使用，并以押金方式提供使用權。 日本在老人福利與居住問題之對策上均表現(xiàn)了 “ 先進 ” 的姿態(tài)與成果。一方面是因為人口老化較嚴重，而且 “ 家庭主義 ” 在西化、都市化的沖擊下比其它亞洲地區(qū)似乎提早渙散。日本除了社福設施網(wǎng)絡較完善外，其最值得敬佩之處就是日本政府單位如東京都老人總合研究所，以及私人企業(yè)如積水社，均對老人居住的住宅設計花了相當?shù)墓し颍O想其設備依老人體能變化而彈性改變，以及與子孫家庭合住時，生活歷程與住宅室內空間設備的彈性適應。 ? 新加坡的老年住宅 新加坡的住宅數(shù)量 以建屋發(fā)展局所建的組屋最多。據(jù)統(tǒng)計， 1990 年已有 87%的人口住在公共組屋內，而自有率達 %，租賃的僅 %。新加坡政府透過建屋局以及眾多的組屋，對于鼓勵子女與老年父母合住提出了不少辦法，其作用、效果不可忽視，簡要說明如下： A、多代家庭組屋辦法（ MultiTier Family Housing Scheme）：此辦法意在優(yōu)先分配組屋給與父母同住之已婚子女，并給予其它各種優(yōu)惠，如貸款可達售價的 90%、較長的償還期、訂金額度減少、提前三年之優(yōu)先權等。 B、合選組屋辦法（ Joint Selection Scheme）：此辦法在使已婚子女與父母（或兄弟姐妹）分別申請組屋，但得一起抽簽，使兩家人可以住在隔壁或是同一棟或在鄰近地區(qū)，亦可貸款售價之 90%。自 1978 年開始實施，反應甚佳。 C、與父母鄰居補助辦法（ Housing Grant for FamilyStaying Near Parents/Married Child）：首次購買組屋者若想在與父母（或已婚子女）同一地區(qū)或 2公里距離內購臵二手組屋時，便可申請此項補助款。 建屋局有鑒于一般民眾購買力增強，推出的組屋面積與房間數(shù)便愈大愈多，有四房、五房、 Executive 型及上下二樓型，面積約為 105㎡、 120㎡、 145㎡、 165㎡，附有二套至二套半的浴廁設備。這些大單元均可供三代同堂家庭居住。因為組屋價格比一般房屋市場的價格便宜很多，目前很受歡迎。除此之外，建屋局更與政府社會福利部、社區(qū)發(fā)展部密切合作，在提供老人社區(qū)活動中心，社區(qū)老人服務及設施網(wǎng)絡上不遺余力。社區(qū)發(fā)展部在社區(qū)提供了以下多項老人服務項目： 交友服務、輔導與顧問服務、日間中心、餐食服務、老人俱樂部、健康教育╱健康檢查、家庭護理、老人優(yōu)待、居住照顧 以上這些居住照顧之設施及社區(qū)服務，新加坡 政府及學者專家均不斷在檢討，并且對未來的需求，以及各設施、服務未來發(fā)展亦有預測，并訂定相關計劃。 ? 香港的老年住宅 香港是東亞人口老化第二高的地區(qū)，一方面其經(jīng)濟發(fā)展蓬勃，另一方面英國社會福利制度的部分移植，亦促使其在老人問題上的應對經(jīng)驗僅次于日本。二次大戰(zhàn)后香港社會急遽變遷，隨著現(xiàn)代化、工業(yè)化、西方文化觀念的輸入，中國傳統(tǒng)的家庭主義被淡化，老人的地位低落，核心家庭愈來愈多。而另一方面，因為政府支配了房屋市場底層的結果，存在著 50%的香港老人居住于公屋內的特殊現(xiàn)象，公屋每個單元的居住面積僅 16 至 33 平方公尺， 這樣的面積大致也只能容許核心家庭居住。 香港政府在鼓勵年輕人照顧長者的前提下又希望能使長者老得其所，能夠在熟悉的地方安享晚年，推出下列措施： A、提供長者更多的公屋 香港近年來興建了一系列專為老者而設的單位，包括新式的小單位大廈 和附翼大廈，把這些大廈納入新屋內，讓長者可與他們成年的子女分別于同但不同的單位里居住。同時進一步發(fā)展 “ 長者住屋 ” 大廈，這類大廈的設計可容納多類社會服務設施，例如政府其它部門及志愿機構開辦的日間社區(qū)中心及診所。這些房屋提供 “ 一應俱全 ” 的服務，可讓身體壯健的長者在熟悉的環(huán)境安享晚年。 另外房屋署正積極進行一些舊型屋的重建計劃，以確保所有希望留居原區(qū)的長者租戶，在可行的情況下，都能在區(qū)內的特定用途大廈獲得安臵。某些大廈的設計與新屋混為一體，除了配備各種服務設施外，并保留了原有社區(qū)的歸屬感。 B、高齡人士優(yōu)先配屋計劃 申請人及年老親屬成員雙方必須簽署一份意愿書，聲明以后一同居住，照顧其年老親屬的責任。若日后發(fā)覺違反此條款，則所獲的單位會被終止租約。 ① “ 家有長者 ” 優(yōu)先配屋計劃 申請書內成員應為不少于兩人的家庭組合，且其中必須包括最少一位年老親屬成員。符合資格的家庭將提早三年獲得配屋。 ② “ 新市 樂天倫 ” 優(yōu)先配屋計劃 年輕家庭可以與年老父母或受其扶養(yǎng)的年老親屬，以一戶或兩戶一同或分別申請新市鎮(zhèn)公共屋內同一棟大廈的其中兩個獨立單位。符合資格的家庭將提早二年獲得配屋。另外有居屋及自臵居所貸款計劃，若申請人與年長親人一并申請，優(yōu)先資格將獲提高。 C、提供特別服務 為照顧長者的特殊需要，主要靠志愿機構提供服務。公屋撥出地方，供有關機構開設日間護理中心之類的設施。此外，亦舉辦一個屋主聯(lián)絡主任計劃。房屋署的屋主聯(lián)絡主任會與長者保持聯(lián)絡，盡量了解他們的需要，并鼓勵他們參與社會活動?，F(xiàn)在這計劃已在 25 個長者租戶 較多 的公共屋中推行。另有鑒于老人服務工作已日趨專業(yè)已將長者住屋的管理工作外包專業(yè)機構或公司。 總之，香港政府與民間團體在老人服務上，前者負擔經(jīng)濟支持，或以經(jīng)費補助后者之各項服務。雖然在亞太區(qū)域香港的安老服務設施僅次于日本，但在各項措施中，照顧孱弱老人的養(yǎng)護機構最缺乏。今后如何強化老人自立生活及支持家庭照顧老人，也就是貫徹 “ 社區(qū)、家居照顧 ” 之政策是重要課題。 ② 歐美國家的老年住宅 與亞洲國家最大的差別是，歐美國家的老年人社區(qū)是以老年人的單獨居住為設計前提的，不強調與家人的合居模式。 ? 美國的老年住宅 美國人意 識到銀發(fā)產(chǎn)業(yè)帶來的機會，首先是老年住房業(yè)的需求。老年人口的增多意味著適應這一人群住房需求的增多。 1980 年到 1990年間，護理院、中長期照料和其它老年住房增加了24%。輔助生活機構是老年住房市場里近期發(fā)展最快的部分。 1990 年該部分的收入為 125 億美元， 2020 年約 300 億美元。盡管這個行業(yè)的 70%是以媽媽 — 爸爸式的運營方式運營，類似于我們目前的民辦家族式養(yǎng)老院，排行在前的卻是一些著名的房地產(chǎn)商。據(jù)統(tǒng)計，排在前 30名的輔助生活機構供應商擁有全國約 24%的床位數(shù)。 1999 年時排在前 5位的每個輔助生活機構，在全 國各州的床位數(shù)均超過了 10000 張。比如排居第三的 Marriott，總共擁有 11603 張床位分布在全國 29 個州 150家 Marriott 品牌的養(yǎng)老院里。 美國養(yǎng)老住宅業(yè)作為一個產(chǎn)業(yè)持續(xù)發(fā)展的重要原因，是在法律上有一套鼓勵、監(jiān)督機制來保證養(yǎng)老機構的高質量服務。該鼓勵監(jiān)督機制體現(xiàn)在兩個方面：一是一套完整和不斷發(fā)展的評估體系，一是相對獨立的監(jiān)察員體制。 政府給老人的醫(yī)療保險和醫(yī)療補助可以支付老人們在護理院入住的部分開銷，這筆費用由政府發(fā)放到護理院。護理院想要得到政府的錢，就必須符合政府的各項規(guī)定，并且在每年的質量評 估中達標。政府的主管部門每年對養(yǎng)老機構進行審查，只有符合審核標準、質量評估達標的護理院才有可能得到政府的醫(yī)療保險和醫(yī)療補助。由于聯(lián)邦和州政府的錢是通過各種稅收得到的，實際用的是納稅人的錢，因此每一個納稅人都有權要求政府對養(yǎng)老機構采取鼓勵和監(jiān)督措施，最終得到高質量的服務。 對輔助養(yǎng)老機構而言，如果要想得到某些醫(yī)療補助資助的項目，也要符合規(guī)定和標準。大部分輔助機構，沒有政府的支持，主要遵守市場競爭的原則。 一方面是政府對養(yǎng)老機構的直接監(jiān)察監(jiān)督，另一方面是政府施行美國老人法，撥款給監(jiān)察員項目。由監(jiān)察員和入住養(yǎng)老 機構的老人直接接觸交流，來保護老人的合法權益，以及監(jiān)督改善養(yǎng)老機構的服務質量。如果老人對入住的養(yǎng)老機構服務質量不滿意，一般來說，先在養(yǎng)老機構內部設法尋求解決。如果仍然不能滿意，可以在監(jiān)察員那里申訴。美國養(yǎng)老住宅產(chǎn)業(yè)是一個發(fā)展了幾十年并比較成熟的行業(yè)。產(chǎn)業(yè)的主體是社會的營利機構這一事實，值得我們仔細研究和探討。 ? 丹麥的老年住宅 丹麥為老年人提供居住和福利的基本政策有三個概念，即 “ 居住連續(xù)性 ” 、 “ 自行決定 ” 、 “ 充分發(fā)揮自立能力 ” 。這種 80 年代初建立起來的要領被稱為 “ 老年福利三原則。 ” 而丹麥的《老年人住宅法 》對住戶標準作了規(guī)定：老年住宅應設有廚房、浴室、衛(wèi)生間，住宅內部必須是無障礙設計，必須保證平均每戶建筑面積在 67 平方米以上，必須有24 小時緊急通訊聯(lián)絡裝臵，必要時設有公共娛樂室，方便老年人交往。 ? 德國的老年住宅 德國的老年住宅分為兩種體系。社會住宅體系里的老年住宅，內部多為無障礙 設計，政府對老人住房采取補貼措施。在生活援助方面，老年住宅房產(chǎn)主與民間福利團體簽訂提供服務的合同。該合同可成為房產(chǎn)主獲得建設資金貸款的融資條件，養(yǎng)老院體系里的老年住宅，以生活能夠自理的老人為居住對象，是一種接近住宅形式的養(yǎng)老院。在規(guī) 劃上，設計者把社會體系的老年住宅和養(yǎng)老院毗鄰建設，以便在設臵服務網(wǎng)點和急救站時，兩者能共用。 ? 法國的老人住宅 人類歷史上最早進入老齡化社會的就是法國，當 1850年歐洲產(chǎn)業(yè)革命即將勝利的時候，法國 60 歲以上老年人已占人口的 10%，進入了老齡化社會。法國也是歐洲人口老齡化國家的典型。 特色鮮明的老年酒店式公寓是法國解決老年人住房問題的主要模式。 在這種酒店式公寓中，配套設施完全依據(jù)老年人的需要設計，如防滑設施和無障礙設施等，服務人員遠遠多于酒店或酒店式公寓，老年人可以根據(jù)自己的需要選擇長住或短住。 國外老年 公寓設計理念： ① 突出 “ 自由 ” 的感受，滿足老人對自由感的要求； ② 考慮老人可以繼續(xù)在家中參與工作； ③ 用積極、年輕的方法對待年齡； ④ 隨著生活質量的提高和醫(yī)療條件的改善，關注老年人在生理和心理方面的健康狀況； ⑤ 對環(huán)境的可持續(xù)發(fā)展； ⑥ 有度假及護理功能的老年公寓； ⑦ 可以有多處居所，方便外出旅游 國 家 產(chǎn) 品 特 點 借鑒之處 美 國 建筑規(guī)模大， 有各種各樣的俱樂部，開設的課程和組織的活動超過 80種以上 。代表樓盤： 太陽城中心 、 鳳凰城 。 完善的配套設施與功能區(qū)劃分 日 本 日本的老齡人的生活質量 是在良