06速碧林在急性冠脈綜合征的治療中的最新進(jìn)展-胡大一-資料下載頁(yè)
2025-08-04 07:28本頁(yè)面
【正文】 已證實(shí)接受 PCI的病人用速碧林 174。 治療， 其可靠的安全性和效果保持不變 ? 冠狀血管造影病人 無(wú)論是否行 PCI，其大出血的 總體發(fā)生率為 %。 ? 行 PCI的病人的輕度出血發(fā)生率為 %， 未行 PCI組的輕度出血發(fā)生率 % 。 ? 所有病人 冠脈血栓事件 的總發(fā)生率為 % ，與其他報(bào)道的結(jié)果相似。 結(jié)論：速碧林 174。 兼顧安全性和效果，應(yīng)用更有利 ? UA或 NQWMI急性期用速碧林 174。 治療期間 ， 病人可以 安全地做冠狀動(dòng)脈造影或 PTCA ? 前提是上次注射 nadroparin和開(kāi)始操作只要 相隔 8小時(shí)以上 ? 在 PTCA 期間 可以合并用各種抗栓藥物 ? 大出血的 發(fā)生率低 (%)， 該結(jié)果與其他報(bào)道相似 ? 總體上看，出血多數(shù)是 穿刺部位的小出血 LMWH相對(duì)于 UFH的優(yōu)勢(shì) ? 血漿半減期比 UFH長(zhǎng)，皮下注射給藥后的生物利用度比 UFH好 ? 與血漿蛋白和內(nèi)皮細(xì)胞的結(jié)合率低，對(duì)血小板因子 4的敏感性降低 ? 抗凝效應(yīng)的預(yù)測(cè)性更好 ? 根據(jù)體重調(diào)整劑量，每日 2次或 1次皮下注射給藥 ? 更少血小板減少癥的發(fā)生 ? 更方便， 出院更早 ? 無(wú)需監(jiān)測(cè) ? 皮下注射代替靜脈滴注 ? 節(jié)省費(fèi)用 幅度： 34%~57% (1) Weitz, N Engl J Med 1997。337:68898 Hirsh et al, Chest 1998。114:489S510S (1) Therapie 1994。 49: 1015, H. Levesque Arch Intern Med/Vol 157, Feb 10, 1997 R. Hull The Annals of pharmacotherapy 1997, July / August Vol 31, 842846, Lloyd
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