醫(yī)院護理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)論述doc-資料下載頁
2025-07-17 22:38本頁面
【正文】 儀器的使用狀態(tài)多功能監(jiān)護儀，避免長時間或在有輸液和插有導(dǎo)管一側(cè)的肢體上測量血壓，經(jīng)常更換部位，防止損傷皮膚，避免在涂有指甲油的手指上或灰指甲上測量，應(yīng)放置導(dǎo)線脫落呼吸機，各參數(shù)應(yīng)動態(tài)調(diào)整并記錄，發(fā)現(xiàn)異常及時報告、處理、呼吸困難、生命體征、血氧飽和度等病情變化，每班至少記錄1次，發(fā)現(xiàn)異常及時分析處理3．保持呼吸通道通暢，正確執(zhí)行氣道濕化，及時有效吸痰，吸引器、連接管每日更換消毒，皮膚護理及氣道護理，保持清潔，如脫管、套管脫落、痰痂、血痂、等異物造成窒息，及時傾倒積水器及螺紋管內(nèi)的積水，螺紋管及固定帶保持清潔，有污染及時更換輸液泵/微量注射泵、肺、肝、腎功能等全身情況，熟悉藥物的性能、劑量、用途、不良反應(yīng)等2. 輸液泵或微量注射泵妥善放置，管道內(nèi)無氣泡，根據(jù)醫(yī)囑正確設(shè)置其速率、濃度、速率、配藥時間、配藥者，微量注射泵的工作狀態(tài)、速率，應(yīng)與記錄相符；觀察藥物療效以及藥物有無外滲嚴(yán)格落實消毒隔離制度嚴(yán)防交叉感染 超過72小時或必要時應(yīng)更換電極片位置各類呼吸機的空氣過濾膜保持清潔，更換的空氣過濾膜清洗晾干備用，呼吸機延長管、溫濕交換器（人工鼻、呼吸過濾器）應(yīng)24小時更換1次、微量注射泵 每日更換微量泵延長管、注射器、輸液器等各種儀器操作護理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，并做好記錄，防止意外事件的發(fā)生，告知病人或家屬使用各類儀器的目的及注意事項，了解病人的心理活動，做好心理護理護士行為規(guī)范考核標(biāo)準(zhǔn)儀表著裝規(guī)范，淡妝上崗，整潔規(guī)范。工作服的領(lǐng)口、袖口、褲腳口不能暴露個人著裝，穿膚色或白色襪子，長發(fā)用發(fā)網(wǎng)挽髻，不戴戒指及耳環(huán)語言規(guī)范，語言文明，嚴(yán)格落實首問負(fù)責(zé)制，“八聲服務(wù)“：患者入院有問候聲，巡視病人有親切稱呼聲，操作前有解釋聲，操作中有安慰聲，操作失誤有致歉聲，配合操作有致謝聲，節(jié)日有祝賀聲：有問好，注意傾聽、回答問題時聲音清脆洪亮，電話結(jié)束時有致謝和道別聲，對病人及家屬用尊稱行為規(guī)范，主動問候病人、不打鬧嬉笑、不接聽私人電話，不看非專業(yè)書籍，不圍坐辦公室，不在工作場所進餐重點科室考核標(biāo)準(zhǔn)急診科、手術(shù)室 血透中心 ICU、CCU、產(chǎn)房 消毒供應(yīng)中心新生兒病房重點科室質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)1. 急診科、手術(shù)室、ICU、新生兒病房、血透中心、供應(yīng)室等重點科室布局合理，環(huán)境清潔，工作流程優(yōu)化2. 重點科室制度健全，職責(zé)明確3. 醫(yī)療物品符合醫(yī)院感染管理規(guī)范，醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生及無菌技術(shù)操作規(guī)程4. 有特殊、重點科室護理崗位人員準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)5. 急診科、手術(shù)室、ICU、新生兒病房、血透中心等必備的急救儀器設(shè)備完好率達到100%6. 急診科、ICU護士熟練掌握急救儀器、設(shè)備的使用及簡單故障的排除7. 新生兒病室醫(yī)護人員在進行診療、護理過程中應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，實施預(yù)防和控制感染措施，確保醫(yī)療安全。新生兒病室使用的器械，器具及物品應(yīng)當(dāng)符合國家有關(guān)規(guī)定8. 透析中心無菌物品bi須一人一用一滅菌；病人透析器專人專用，透析管一次性使用；透析治療室和透析準(zhǔn)備間每日進行空氣消毒，每月做空氣培養(yǎng)1次，空氣培養(yǎng)細菌計數(shù)＜500cfu/m3；每月做反滲水細菌培養(yǎng)1次，要求細菌計數(shù)＜200cfu/ml；每3個月檢測內(nèi)毒素1次，要求內(nèi)毒素＜2EU/ML；根據(jù)軟水的使用量定期再生9. 手術(shù)室建立圍手術(shù)期患者規(guī)范的術(shù)前訪視和術(shù)后支持服務(wù)制度與程序，大、中型手術(shù)術(shù)前有訪視，術(shù)后有回訪記錄，做好手術(shù)患者安全核查10. 供應(yīng)室采取集中管理的方式，物品實行下收下送，為臨床提供24小時保障服務(wù)11. 加強與相關(guān)科室、職能部門的溝通協(xié)調(diào)，定期征求意見，促進質(zhì)量持續(xù)改進9 / 9
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