【導(dǎo)讀】每季一次支委會，半年一次班子民主生活會，每半年召開一次黨員大會，及時繳納黨費，黨員表率作用發(fā)揮好。15分少一項不落實扣5分。一項扣2分，扣完為止。坐診每周不得少于1天。積極開展政務(wù)公開工作，認(rèn)真貫徹上級指令，政令暢通5分未進行政務(wù)公開的扣3分；對上級決策部署執(zhí)行不力，成重大影響的，此項不加分。5分查記錄，每發(fā)現(xiàn)一處不合要求扣分。5分未成立領(lǐng)導(dǎo)小組扣2分，無明確專人負(fù)責(zé)扣1分；未制定方案扣2分；未啟動計0分。社會各界對單位行風(fēng)工作評價較好，無違法違紀(jì)行為。單位已婚育齡婦女避孕節(jié)育措施落實到位率100%. 憑有效《準(zhǔn)生證》接生并登記號碼備查，無證報告率100%。對無證對象及時通知當(dāng)?shù)赜嬌块T，并抄送衛(wèi)生局計生辦備案。將新生兒名單報當(dāng)?shù)赜嬌k。擇性終止妊娠，禁止施行假節(jié)育手術(shù)，禁止出具假節(jié)育證明。法定時限進行疫情信息的網(wǎng)絡(luò)直報。證各扣分，五苗基礎(chǔ)免疫覆蓋率低于90%不計分。

　　

【正文】 格控制非衛(wèi)技人員進入，衛(wèi)技人員占職工總數(shù)的 90%以上計 4 分，每降低 5%扣 1 分。 （ 2）制定人才培養(yǎng)和梯隊建設(shè) 5年計劃，有計劃地選拔培養(yǎng)相關(guān)專業(yè)人員。 4 分 制定人才培養(yǎng)和梯隊建設(shè) 5 年規(guī)劃，有計劃、分年度引進大中專畢業(yè)生和成熟人才計 3 分，有計劃地選拔培養(yǎng)相關(guān)專業(yè)人員計 1 分。 （ 3）完成上級下達的選派衛(wèi)生技術(shù)人員參加培訓(xùn)的任務(wù) 3 分 完成任務(wù)計 3 分，每少 1 位扣 1 分，扣完為止。 （ 4）制定激勵和約束機制，鼓 勵在崗人員積極參加在崗繼續(xù)教育、學(xué)歷教育、外出培訓(xùn)學(xué)習(xí)以及其他方式的學(xué)習(xí)等。 5 分 高中級職稱人員、大專以上學(xué)歷、本科以上學(xué)歷人員分別占專業(yè)技術(shù)人員總數(shù)的 30%、 50%、 20%以上計 5 分，其中單項每降低 5%扣 1 分，扣完為止。 依法執(zhí)業(yè) 80分 （ 1）定期開展衛(wèi)生管理法律、法怪、規(guī)章、規(guī)范和常規(guī)的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，原則上為每月一次，并進行考試考核。 10 分 無法律法規(guī)培訓(xùn)計劃扣 2 分；每月培訓(xùn)有記錄可查，未記錄扣 2分，少一次扣 ，參加培訓(xùn)人員≤應(yīng)參加培訓(xùn)人數(shù) 95%扣 2分，無試卷、成績備查扣 2 分。 (2)按照《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》和《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》依法核準(zhǔn)的執(zhí)業(yè)地點、診療科目執(zhí)行，無違規(guī)異地執(zhí)業(yè)、超診療范圍執(zhí)業(yè)。 10 分 未按照《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》許可地點、科目執(zhí)業(yè)，每項扣 3分；未取得《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》開展母嬰保健技術(shù)服務(wù)扣 4 分；超出母嬰保健技術(shù)服務(wù)許可項目執(zhí)業(yè)扣 2 分。 （ 3）下設(shè)分院和門診部必須經(jīng)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門設(shè)置審批和執(zhí)業(yè)登記許可。 10 分 未經(jīng)許可擅自開設(shè)分院或門診部扣 10 分。 （ 4）按照《湖南省各級綜合醫(yī)院手術(shù)分類及批準(zhǔn)權(quán)限規(guī)范》要求，加強手術(shù)項目管 理，無擅自跨等級、跨類別開展手術(shù)項目?？绲燃?、跨類別手術(shù)經(jīng)過當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門的審核批準(zhǔn)，并有批文備案。 10 分 醫(yī)療機構(gòu)超權(quán)限實施手術(shù)扣分；醫(yī)師超權(quán)限實施手術(shù)扣分（查病歷、手術(shù)記錄等；扣完為止。 （ 5）按照《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》，規(guī)范外請醫(yī)師的會診行為，手續(xù)齊全，責(zé)任明確。 5 分 醫(yī)師應(yīng)邀外出會診無專項記錄扣 2 分；無邀請醫(yī)療機構(gòu)的會診邀請函備查靠 分；未經(jīng)會診醫(yī)療機構(gòu)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)外出會診扣 分。 （ 6）不得使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事診療活動。暫未取得執(zhí)業(yè)資格的人員只能在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下工作 。 5 分 使用費衛(wèi)生技術(shù)人員獨立從事醫(yī)療執(zhí)業(yè)扣 5 分（包括醫(yī)、護人員） 八、人員及執(zhí)業(yè)管理 依法執(zhí)業(yè) 80 分 （ 7）各類醫(yī)療專業(yè)人員必須取得相應(yīng)的資質(zhì)證書，并按規(guī)定執(zhí)業(yè)，無跨類別、跨專業(yè)執(zhí)業(yè)現(xiàn)象。 10 分 存在無《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》獨立執(zhí)業(yè)行為扣 10 分；執(zhí)業(yè)注冊地點與執(zhí)業(yè)地點不符，沒出現(xiàn) 1 人扣 2 分，扣完為止；注冊執(zhí)業(yè)范圍與現(xiàn)執(zhí)業(yè)范圍不相符，每發(fā)現(xiàn)1 人扣 2 分，扣完為止。 （ 8）從事母嬰保健技術(shù)服務(wù)人員取得《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》。 10 分 未取得《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》獨立從事母 嬰保健技術(shù)服務(wù)，每發(fā)現(xiàn) 1 人扣 5 分，扣完為止。 （ 9）護理人員取得《護士執(zhí)業(yè)證書》，其他衛(wèi)生技術(shù)人員取得相應(yīng)資質(zhì)。 10 分 未取得《護士執(zhí)業(yè)證書》獨立從事護理執(zhí)業(yè)，每發(fā)現(xiàn)1 人扣 5 分，扣完為止。 九、 服務(wù)行為管 理 醫(yī)德 醫(yī)風(fēng) 15 分 （ 1）按照《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法》要求，對全院干部職工開展職業(yè)道德教育和培訓(xùn)，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。醫(yī)務(wù)人員無索、拿、卡、要紅包、禮品、回扣等行為。 5 分 一年開展和培訓(xùn) 2次以上記 2 分，少一次扣 1 分，未發(fā)現(xiàn)一處記 3 分，發(fā)現(xiàn)一處扣 分。 （ 2） 滿意度調(diào)查：本鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民對衛(wèi)生院服務(wù)滿意度≥ 80%，病人對醫(yī)療服務(wù)滿意度≥ 80%， 10 分 滿意度每降 5%扣 5 分，扣完 80 分為止。 服務(wù)態(tài)度 15 分 （ 1）醫(yī)務(wù)人員著裝整潔、規(guī)范，佩戴統(tǒng)一胸牌，堅守工作崗位 5 分 發(fā)現(xiàn) 1 處未落實知情同意書的扣 1 分，扣完為止。 （ 2）主動、熱情、周到、耐心服務(wù)，服務(wù)用語文明、規(guī)范，體現(xiàn)“以病人為中心”的服務(wù)理念。 5 分 酌情計分。 （ 3）尊重服務(wù)對象的知情同意權(quán)和選擇權(quán)。接種自費疫苗、使用特殊貴重藥品、開展特殊檢查（含新農(nóng)合病人自費藥品及診療項目 ）、手術(shù)、住院、留院觀察等征得患者（親屬）的同意。 5 分 每一項不符合扣 1 分。 九、 服務(wù)行為管理 100 分 服務(wù)流程 10 分 門（急）診和住院部布局合理，根據(jù)衛(wèi)生院規(guī)模，合理設(shè)置門（急）診診室、掛號、劃價、收費、取藥、采血等服務(wù)窗口，服務(wù)環(huán)節(jié)簡化，服務(wù)流程合理、便捷。 10分 酌情扣分 服務(wù) 環(huán)境 60 分 （ 1）衛(wèi)生院標(biāo)牌、各種服務(wù)標(biāo)識、指示牌規(guī)范、清楚、醒目，符合要求 5分 每一項不符合的扣 1 分 （ 2）服務(wù)環(huán)境和設(shè)施清潔、舒適、溫馨，垃圾、煙頭等 及時清掃，車輛停放整齊。門診取消站立等候，配備候診椅等；輸液室干凈明亮，一人一椅，輸液裝置 便捷，排列整齊；診查室、治療室等私密性良好，門診診斷床有隔簾或屏風(fēng)相對隔開。 15分 候診區(qū)無座椅、無飲水設(shè)備、無公用電話的各扣 1分，輸液室臟、亂、差扣 1 分，診室、治療室等私密性欠缺的扣 1 分。 （ 3）院內(nèi)廁所設(shè)施良好，干凈整潔，有良好的通風(fēng)。 10分 不是水沖式廁所扣 10 分，不干凈扣 5 分，扣完為止 （ 4）床單元設(shè)施齊全。包括病床、枕被及床頭柜等設(shè)施。提供熱水、開水，較好地解決住院病人及家屬吃飯難、上 廁所難和洗澡難的問題。 15分 設(shè)施不齊全酌情扣分，不能提供熱水、開水、吃飯、上廁所任一項扣 10 分。 （ 5）落實保潔制度，室內(nèi)整潔，室外清潔，保持良好的院容院貌 10分 酌情扣分 （ 6）積極創(chuàng)造條件，做好衛(wèi)生院的綠化、美化、亮化工作。 5分 酌情扣分。 十、 運行機制管理 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院運行機制合理管理規(guī)范，各項制度落實到位。 80 分 （ 1）在縣市區(qū)衛(wèi)生局的指導(dǎo)下，制定年度工作計劃和中、長期發(fā)展規(guī)劃并組織實施。 10 分 無年度工作計劃扣 5 分，未制度中、長期發(fā)展規(guī)劃扣5 分。 （ 2）嚴(yán)格實行統(tǒng)一經(jīng)營管理、統(tǒng)一核算分配，無租賃、承包、變賣和分散經(jīng)營問題。 10 分 發(fā)現(xiàn)一處（科室）有租賃、承包、變賣和分散經(jīng)營扣10 分。 （ 3）分院和門診部納入統(tǒng)一管理范圍，嚴(yán)格控制下設(shè)分院和門診部數(shù)量，對不符合規(guī)劃設(shè)置要求的予以撤并。 10 分 分院和門診部未實行統(tǒng)一管理和每一個扣 5 分，扣完為止。 （ 4）落實院務(wù)公開制度。按照有關(guān)要求及時公開重大建設(shè)項目安排、發(fā)展規(guī)劃及大額度資金使用情況，年度財務(wù)預(yù)決算情況，崗位設(shè)置、崗位聘用、解聘、辭聘的標(biāo)準(zhǔn)及程序，薪酬方案，領(lǐng)導(dǎo)廉政建 設(shè)情況等。 40 分 未實行院務(wù)公開全扣，少公開一項扣 4 分 （ 5）定期召開職工會議或職代會，審議重大決策，通報工作情況，聽取職工意見和建議。 10 分 年內(nèi)未召開職代會，扣 10 分 十一、一票否決項目 1 未實行績效考核和績效工資制度、 2未實行國家基本用藥實行零利潤。 3 私設(shè)小金庫，收入不及時入庫，單位出現(xiàn)經(jīng)營性虧損，科室承包。 4擅自聘用無執(zhí)業(yè)資格人員，發(fā)生嚴(yán)重醫(yī)療過失的醫(yī)療事故，賠償金額過大，基本公共衛(wèi)生項目未按要求達標(biāo)。 5 違法計劃生育的。 6 項目工程未如期竣工驗收。 7社會治安綜合治理。 違反一項在總 分中扣 200 分。