蔣朱明教授國內(nèi)腸外腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)學(xué)循證歷程與轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)-資料下載頁
2025-05-28 02:00本頁面
【正文】 USOC 數(shù)據(jù)庫 第一屆常委會(huì)組建 營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn) 不足 支持 結(jié)局 成本 /效果 (NUSOC) 協(xié)作組。經(jīng)歷 29次“工作坊” 第 1階段描述性 Prevalence(Descriptive) T2 數(shù)萬病例資料（核心期刊 20+， SCI 2） 第 2階段 Oute (Cohort) T2T3 近千病例資料（ SCI 2） 第 3階段 Oute amp。 Cost/Effective (Cohort) T3 數(shù)百病例資料 （完成稿件 1） 營(yíng)養(yǎng)支持對(duì)有營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)患者結(jié)局影響 ? 并發(fā)癥發(fā)生率在營(yíng)養(yǎng)支持群體明顯比無營(yíng)養(yǎng)支持群體低（ % v %， P=） 營(yíng)養(yǎng)支持群體 非營(yíng)養(yǎng)支持群體 P* 并發(fā)癥 ** %(9/103) %(37/199) P= * 卡方檢驗(yàn) 參考：李磊等未發(fā)表資料 參考文獻(xiàn)： Jie B, Jiang ZM, Nolan MT, Efron DT, Zhu SN, Yu K, Kondrup J. Impact of nutritional support on clinical oute in patients at nutritional risk: A multicenter, prospective cohort study in Baltimore and Beijing teaching hospitals. Nutrition. 2022。26:1088 T3：改善醫(yī)療質(zhì)量、成本 效果、大眾受益 第 3階段 (Cohort amp。 RCT) 與 T3 有關(guān) 患者 是否受益（結(jié)局）？ 是否 降低感染相關(guān)并發(fā)癥？ 是否 縮短住院時(shí)間 ………….等 26 T3：有關(guān)醫(yī)療改革 27 NRS 2022 connected with National Catalog for Reimbursement （ 2022 version） 28 規(guī)范 臨床營(yíng)養(yǎng)支持 – DRG 需要數(shù)據(jù)庫 陳竺部長(zhǎng) (Minister of MOH)： 醫(yī)院將改革，住院患者按病種付費(fèi) （ Diagnosis related Group， DRG ） 發(fā)揮 醫(yī)保 在支付制度改革中的關(guān)鍵作用 引進(jìn)先進(jìn)的支付手段：比如按病種付費(fèi)（ DRG） 縣級(jí)醫(yī)院試點(diǎn)： 醫(yī)保省錢，個(gè)人減少負(fù)擔(dān)、醫(yī)務(wù)人員收入增加 （北京晨報(bào) 202234） 規(guī)范臨床營(yíng)養(yǎng)支持 – DRG 數(shù)據(jù)庫 什么是單病種核算 ？ 付費(fèi)依據(jù)來自各種數(shù)據(jù)庫，建立 Code內(nèi)容 Diagnosis Related Group(DRG) needs Database DRG中 的 PN / EN位置 ： 需要 數(shù)據(jù) 營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn) 不足 支持 結(jié)局 成本 /效果(NUSOC) 多中心、分享數(shù)據(jù)庫 29 規(guī)范臨床 營(yíng)養(yǎng)支持 – DRG 數(shù)據(jù)庫 30 營(yíng)養(yǎng)不良（已進(jìn)入診斷）包括不足和過剩 營(yíng)養(yǎng)不足（進(jìn)入診斷過程中） 外科病房：營(yíng)養(yǎng)不足發(fā)生率 12% 左右 大城市大醫(yī)院手術(shù)后應(yīng)用非常高 “手術(shù)后不能進(jìn)食 6天”還不是診斷 營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)（進(jìn)入診斷過程中） 外科病房：營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率 35 %左右 “手術(shù)后不能進(jìn)食 6天”還不是診斷 31 感謝您的留意 歡迎討論、評(píng)論和提問
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