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泌尿系統(tǒng)疾病癥狀學-資料下載頁

2025-05-26 12:14本頁面
  

【正文】 液中含血量較多 ( 1ml/1000ml尿) 肉眼呈洗肉水色或血色。 *鏡下血尿 :新鮮離心尿每高倍鏡視野紅 細胞 3個或 1小時尿紅細胞計 數(shù) 10萬個, 12小時計數(shù) 50 萬個( Addis計數(shù)) (一)發(fā)生機制 腎單位性血尿:畸形紅細胞 腎或尿路血管破裂:正常形態(tài)紅細胞 (二)問診要點 確定是否為真性血尿 判斷出血部位 ( 1) 前段血尿 ( 2) 終末血尿 ( 3) 全程血尿 (二)問診要點 注意凝血塊 血尿與上呼吸道感染的時間及全身疾病的時間 *鏈球菌感染后腎小球腎炎 —— 感染后 1014天出現(xiàn)血尿 *IgA腎病上呼吸道感染與血尿同時發(fā)生 (二)問診要點 伴隨癥狀 伴疼痛 —— 泌尿系結(jié)石 無痛全程肉眼血尿 —— 腫瘤 伴尿路刺激癥狀 —— 泌尿系感染 伴高熱、寒戰(zhàn)、腰痛 —— 腎盂腎炎 伴水腫、高血壓 —— 腎小球腎炎 乳糜血尿 —— 絲蟲病 (三)臨床意義 泌尿系統(tǒng)疾病 全身性疾病 尿路臨近器官疾病 功能性血尿 腎絞痛 (renal colic) (一)發(fā)生機制 *突然發(fā)作的間斷性腎區(qū)劇烈疼痛 . *由于腎盂與輸尿管連接部或輸尿管阻塞 , 內(nèi)壓增高引起痙攣所致 . (二)問診要點 1發(fā)作特點 2疼痛特點 3伴隨癥狀 4持續(xù)時間 (三)臨床意義 1腎及輸尿管結(jié)石 2血塊或腫瘤組織阻塞輸尿管
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