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[基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)]泌尿系統(tǒng)疾病-資料下載頁

2025-02-15 08:06本頁面
  

【正文】 ? 實質(zhì)上是指血中尿素、尿酸和肌酐的增多。常用血尿素氮( BUN)作為氮質(zhì)血癥的指標(biāo)。 BUN的正常平均值為 ~。 ? ? ⑴體內(nèi)分解代謝 ↑ ,酸性代謝產(chǎn)物生成↑ ? ⑵尿少,酸性物質(zhì)排出 ↓ ? ⑶腎臟排酸保堿能力 ↓ 19:46 ⑴ .腎排水減少 ⑵ .ADH分泌增多 ⑶ .體內(nèi)分解代謝增強(qiáng),內(nèi)生水增多 ⑷ .治療不當(dāng),如輸入葡萄糖溶液過多 是少尿期最嚴(yán)重的并發(fā)癥,為少尿期一周內(nèi)病人死亡的最主要原因 ,造成高血鉀 原因有: ⑴ .鉀排出減少 ⑵ .組織損傷,細(xì)胞分解代謝增強(qiáng)、缺氧、酸中毒、鉀從細(xì)胞內(nèi)釋出等 19:46尿毒癥 ? 尿毒癥是 ARI和 CRI發(fā)展到最嚴(yán)重的階段,代謝終產(chǎn)物和內(nèi)源性毒性物質(zhì)在體內(nèi)潴留,水、電解質(zhì)和酸堿平衡發(fā)生紊亂以及某些內(nèi)分泌功能失調(diào),從而引起一系列自體中毒癥狀,稱為尿毒 癥。 19:46(一)功能代謝變化 ? 最早出現(xiàn)異常,主要表現(xiàn)為食欲減退、惡心、嘔吐、口腔炎和口腔潰瘍、消化道出血等。 ? ⑴尿毒癥腦病 表現(xiàn)為體倦無力、易激惹、注意力不集中、記憶力減退等,嚴(yán)重者可出現(xiàn)驚厥和昏迷。 ? ⑵周圍神經(jīng)病變 主要表現(xiàn)為下肢疼痛、灼痛和痛覺過敏,運(yùn)動后消失的運(yùn)動神經(jīng)病變,晚期可有膝反射和跟腱反射消失。 19:46 心血管系統(tǒng)的并發(fā)癥甚為常見,主要包括:高血壓、充血性心力衰竭 、尿毒癥性心包炎 。 因免疫功能低下,易發(fā)生肺部感染。 尿毒癥時因酸中毒可有呼吸加深加快,嚴(yán)重時因呼吸中樞興奮性降低可表現(xiàn)為潮式呼吸或 Kussmaul呼吸,呼出的氣體中有一種氨味。 19:46 除了腎素、前列腺素、 EPO和 1, 25( OH)2D3的生成異常外,尚有甲狀腺功能和性腺功能障礙等。 表現(xiàn)為面色蒼白或黃褐色、尿素霜、皮膚瘙癢等。 以細(xì)胞免疫異常為主。 19:4619:46
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