黃石市優(yōu)質(zhì)護理推廣方案-資料下載頁
2025-05-04 22:25本頁面
【正文】 理質(zhì)量管理，制定?？谱o理質(zhì)量評價考核標(biāo)準(zhǔn)，定期進行質(zhì)量考評，提高專科護理質(zhì)量。3查看護理部及病區(qū)的相關(guān)資料無標(biāo)準(zhǔn)不得分；64建立疑難、危重癥患者的護理查房、護理會診、護理病例討論制度并實施。2查看護理部及病區(qū)相關(guān)資料一項未落實扣1分65簡化護理文件書寫，認真執(zhí)行湖北省2010年護理病歷書寫規(guī)范，病歷書寫真實、客觀、及時、準(zhǔn)確、完整，建立健全病歷全程質(zhì)量監(jiān)控、評價、反饋制度。8現(xiàn)場抽查病區(qū)體溫單、護理評估單、護理記錄單、手術(shù)清點記錄單各2份；查看病歷書寫質(zhì)量檢查相關(guān)資料未執(zhí)行新的規(guī)范扣2分；；制度不健全扣2分；制度未落實扣1分七、護理安全（15分）71落實“患者安全目標(biāo)”，提高醫(yī)務(wù)人員對患者識別的警惕性。準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑，保證臨床用藥安全。嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)核對制度，防止手術(shù)患者、手術(shù)部位、手術(shù)方式發(fā)生錯誤。5查看相關(guān)資料現(xiàn)場查看一項未落實扣1分72有護理風(fēng)險防范措施，如跌倒/墜床、壓瘡、管路滑脫、用藥錯誤等。有主動報告護理安全（不良）事件與隱患缺陷的制度與可執(zhí)行的工作流程。5查看相關(guān)資料現(xiàn)場查看無措施或無制度不得分；一項未落實扣1分73制定危重患者安全管理措施，急救藥品，搶救儀器設(shè)備性能良好。5查看相關(guān)資料現(xiàn)場查看無安全管理措施扣2分； 一項不符合要求扣1分八、護理服務(wù)（10分）81病區(qū)整潔、安靜、空氣清新，患者出入院及特檢流程方便、快捷，為患者提供舒適、溫馨、安全的住院環(huán)境。4現(xiàn)場查看一項未落實扣0. 5分82護理服務(wù)體現(xiàn)對患者的人文關(guān)懷：有人性化服務(wù)措施，尤其加強對臨終、腫瘤、老齡、兒童、殘障等患者的人文關(guān)懷，落實患者知情同意與隱私保護，提供適宜的康復(fù)和健康指導(dǎo)。4查看相關(guān)資料隨機查看2個病區(qū)，詢問2位患者一項未落實扣0. 5分83不斷豐富和拓展對患者的護理服務(wù)，在做好規(guī)定護理服務(wù)項目的基礎(chǔ)上，根據(jù)患者需求，提供全程化、無縫隙護理，如開展健康教育、心理護理及出院后的家庭護理等。2查看相關(guān)資料，隨機詢問2位患者無措施不得分；九、重點科室（20分）91急診科、手術(shù)室、ICU、新生兒病房、血透中心、供應(yīng)室等重點科室布局合理,環(huán)境清潔，工作流程優(yōu)化。2現(xiàn)場查看92重點科室制度健全，職責(zé)明確。2查看科室相關(guān)資料無制度不得分；制度不完善、職責(zé)不明確扣1分93醫(yī)療物品符合醫(yī)院感染管理規(guī)范，醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生及無菌技術(shù)操作規(guī)程。2查看相關(guān)資料現(xiàn)場查看94有特殊、重點科室護理崗位人員準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)。2查看科室相關(guān)資料95急診科、手術(shù)室、ICU、新生兒病室、血透中心等必備的急救儀器設(shè)備完好率達到100%。4現(xiàn)場查看急救儀器、設(shè)備不達標(biāo)不得分96急診科、ICU護士熟練掌握急救儀器、設(shè)備的使用及簡單故障的排除。2現(xiàn)場抽考1名護士?？己顺煽儭?0分為達標(biāo)，97新生兒病室醫(yī)護人員在進行診療、護理過程中應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，實施預(yù)防和控制感染的措施，確保醫(yī)療安全。新生兒病室使用的器械、器具及物品應(yīng)當(dāng)符合國家有關(guān)規(guī)定。2現(xiàn)場查看98手術(shù)室建立圍手術(shù)期患者規(guī)范的術(shù)前訪視和術(shù)后支持服務(wù)制度與程序，大、中型手術(shù)術(shù)前有訪視,術(shù)后有回訪記錄。做好手術(shù)患者安全核查。2查看相關(guān)記錄現(xiàn)場查看99供應(yīng)室采取集中管理的方式，物品實行下收下送，為臨床提供24小時保障服務(wù)。1查看相關(guān)記錄現(xiàn)場查看910加強與相關(guān)科室、職能部門的溝通協(xié)調(diào)，定期征求意見，注重質(zhì)量持續(xù)改進。1查看相關(guān)資料十、支持系統(tǒng)（10分）101完善醫(yī)院后勤支持系統(tǒng)，建立支助中心，靜脈藥物配置中心，后勤、藥劑配送中心等，滿足臨床工作需求。5 現(xiàn)場查看一項未落實扣1分102有專人（非護士編制）從事病房住院費用的結(jié)帳、記賬，臨床所需物品、藥品的領(lǐng)取等工作。3現(xiàn)場查看占護士編制不得分103推進醫(yī)院護理網(wǎng)絡(luò)信息管理建設(shè)，在臨床護理、護理管理、護理教育等領(lǐng)域發(fā)揮效能。2查看相關(guān)資料現(xiàn)場查看未開展信息化管理不得分說明： 1. 總分200分。 2. 單項扣分扣完為止,不倒扣分。13 / 13
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