黃石市優(yōu)質(zhì)護(hù)理推廣方案(存儲(chǔ)版)
【正文】 注冊(cè)和延續(xù)注冊(cè)；護(hù)理臨床實(shí)習(xí)人員在護(hù)士指導(dǎo)下工作；護(hù)工不得從事臨床護(hù)士工作。2查看人事處及護(hù)理部相關(guān)資料每低于1%37制定緊急狀態(tài)下護(hù)理人力資源調(diào)配的預(yù)案。1查看體檢中心或保健科檔案，五、基礎(chǔ)護(hù)理（40分）51認(rèn)真貫徹執(zhí)行衛(wèi)生部關(guān)于《綜合醫(yī)院分級(jí)護(hù)理指導(dǎo)原則》、《住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目》、《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范》及《常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》的要求，及時(shí)、有效實(shí)施分級(jí)護(hù)理，滿足患者需求。6查看護(hù)理部及2個(gè)病區(qū)相關(guān)資料三級(jí)質(zhì)量管理體系不健全扣3分；無(wú)相關(guān)資料扣2分；未落實(shí)整改措施扣1分/項(xiàng)62完善臨床基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步細(xì)化和量化護(hù)理質(zhì)量考核指標(biāo)，并將考核結(jié)果作為科室與護(hù)士個(gè)人的工作業(yè)績(jī)、工作效果及評(píng)先、評(píng)優(yōu)的依據(jù)。有主動(dòng)報(bào)告護(hù)理安全（不良）事件與隱患缺陷的制度與可執(zhí)行的工作流程。2查看相關(guān)資料現(xiàn)場(chǎng)查看94有特殊、重點(diǎn)科室護(hù)理崗位人員準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)。2查看相關(guān)記錄現(xiàn)場(chǎng)查看99供應(yīng)室采取集中管理的方式，物品實(shí)行下收下送，為臨床提供24小時(shí)保障服務(wù)。 2. 單項(xiàng)扣分扣完為止,不倒扣分。2現(xiàn)場(chǎng)查看98手術(shù)室建立圍手術(shù)期患者規(guī)范的術(shù)前訪視和術(shù)后支持服務(wù)制度與程序，大、中型手術(shù)術(shù)前有訪視,術(shù)后有回訪記錄。2現(xiàn)場(chǎng)查看92重點(diǎn)科室制度健全，職責(zé)明確。嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)核對(duì)制度，防止手術(shù)患者、手術(shù)部位、手術(shù)方式發(fā)生錯(cuò)誤。10現(xiàn)場(chǎng)查看；依賴患者家屬或家屬自聘護(hù)工做生活護(hù)理者扣1分/人六、質(zhì)量管理 （25分）61建立三級(jí)護(hù)理質(zhì)量管理體系，有持續(xù)護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)的實(shí)施計(jì)劃和管理目標(biāo)。3查看人事處的工資檔案一項(xiàng)未達(dá)到要求扣1分43為特殊工作崗位的護(hù)士提供特殊崗位津貼及防護(hù)用品（如放、化療科，感染科，重癥醫(yī)學(xué)科，急診科）。4查看護(hù)理部相關(guān)資料隨機(jī)詢問(wèn)2名?？谱o(hù)士無(wú)制度扣1分；；?？谱o(hù)士培訓(xùn)率不達(dá)標(biāo)扣1分；；35發(fā)揮專科護(hù)士作用，專科（或具有一定專長(zhǎng)）護(hù)士定期開(kāi)展門(mén)診坐診等服務(wù)，為患者進(jìn)行護(hù)理方面的?？谱稍?。無(wú)相關(guān)護(hù)理工作崗位職責(zé)、護(hù)理常規(guī)、操作規(guī)程和管理制度各扣2分；一項(xiàng)制度不熟悉扣1分22建立護(hù)士績(jī)效考核制度，將護(hù)士完成臨床護(hù)理工作的數(shù)量、質(zhì)量及住院患者滿意度等考核結(jié)果與護(hù)理人員的晉升、評(píng)優(yōu)及工效掛鉤。4查看醫(yī)院相關(guān)資料無(wú)相關(guān)文件及記錄該項(xiàng)不得分12醫(yī)院護(hù)理部建立三級(jí)垂直管理體系，護(hù)理部職責(zé)明確，責(zé)權(quán)統(tǒng)一。市衛(wèi)生局將不定期對(duì)各地工作情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查，并適時(shí)召開(kāi)會(huì)議，推廣好的經(jīng)驗(yàn)做法，有序推進(jìn)，確保成效。⑷公示分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)《綜合醫(yī)院分級(jí)護(hù)理指導(dǎo)原則（試行）》等文件要求，結(jié)合病房實(shí)際，細(xì)化分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)內(nèi)涵和服務(wù)項(xiàng)目，在病房醒目位置公示并遵照落實(shí)。結(jié)合護(hù)士分層管理，分配不同病情輕重、護(hù)理難度和技術(shù)要求的患者給責(zé)任護(hù)士，危重患者由年資高、能力強(qiáng)的護(hù)士負(fù)責(zé)，體現(xiàn)能級(jí)對(duì)應(yīng)。信息報(bào)送要求真務(wù)實(shí)，注重患者和社會(huì)的反映及評(píng)價(jià)。組 長(zhǎng)：周文萍（黃石市衛(wèi)生局局長(zhǎng)）副組長(zhǎng)：孫秋萍（黃石市衛(wèi)生局副局長(zhǎng)）成 員：周 琴（大冶市衛(wèi)生局局長(zhǎng)）王曉樓（陽(yáng)新縣衛(wèi)生局局長(zhǎng)）李京合（黃石市衛(wèi)生局醫(yī)政科科長(zhǎng)）阮仲明（黃石市衛(wèi)生局基婦科科長(zhǎng)）殷雄防（黃石市衛(wèi)生局法監(jiān)科科長(zhǎng)）林傳俊（黃石市衛(wèi)生局紀(jì)委副書(shū)記、監(jiān)察室主任）張 鷹（黃石市衛(wèi)生局科教科科長(zhǎng)）王向紅（黃石市衛(wèi)生局規(guī)財(cái)科科長(zhǎng)）萬(wàn) 潔（黃石市衛(wèi)生局政工科副科長(zhǎng)）官友愛(ài)（黃石市護(hù)理質(zhì)量控制中心主任）五、工作任務(wù)各縣（市）衛(wèi)生行政部門(mén)和相關(guān)醫(yī)院要進(jìn)一步貫徹落實(shí)《護(hù)士條例》，認(rèn)真執(zhí)行《衛(wèi)生部關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院臨床護(hù)理工作的通知》、《醫(yī)院實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)（試行）》、《中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理工作指南》、《中醫(yī)護(hù)理常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程》等相關(guān)文件，扎實(shí)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，建立長(zhǎng)效機(jī)制，努力提高護(hù)理質(zhì)量，惠及廣大患者。黃衛(wèi)發(fā)〔2011〕206號(hào)市衛(wèi)生局關(guān)于印發(fā)《黃石市2011年推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作方案》的通知大冶市、陽(yáng)新縣衛(wèi)生局，各城區(qū)衛(wèi)文體局，開(kāi)發(fā)區(qū)教文衛(wèi)局，城區(qū)各二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含中醫(yī)、婦幼等專科醫(yī)療機(jī)構(gòu)）：為貫徹落實(shí)2011年全省醫(yī)政工作會(huì)議和全市衛(wèi)生工作會(huì)議精神，深化“以病人為中心”的服務(wù)
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