【正文】 則、方法和措施。 幼兒心理健康的一般標(biāo)準(zhǔn)是： 、情緒穩(wěn)定愉快、 、人際關(guān)系和諧、 、 。 同伴關(guān)系是幼兒 發(fā)展的基本途徑 。 幼兒在 5歲或 5歲以上 ， 仍不能控制排尿 ， 經(jīng)常夜間尿床 ， 白天尿褲 ，稱 。 兒童遺尿癥有兩大類： 遺尿癥和 性遺尿癥 。 已經(jīng)排除了各種軀體疾病的遺尿癥稱 。 口吃為常見的 ， 它的發(fā)生并非因發(fā)音器官或神經(jīng)系統(tǒng)的缺陷 ， 而是與 有關(guān) 。 幼兒吮吸手指 ， 多與 ， 或缺少 及不能滿足其吮吸欲望有一定關(guān)系 。 兒童期多動(dòng)綜合癥是一類以 為最突出表現(xiàn) ， 以多動(dòng)為主要特征的兒童行為問題 。 選擇 兒童與周圍環(huán)境取得平衡和協(xié)調(diào)的基本心理?xiàng)l件是： 學(xué)前兒童個(gè)性社會(huì)化的主要場所為： Ａ .托幼機(jī)構(gòu) 下列哪種教養(yǎng)方式有利于兒童心理健康發(fā)展： 咬指甲癖在 年齡的兒童中發(fā)病較高。 — 6歲 — 5歲 — 4歲 — 7歲 一些心理因素在某些軀體疾病的發(fā)生發(fā)展中起主要作用，這類疾病如哮喘等稱： Ａ .心理疾病 判斷 正常心理與異常心理的區(qū)別是涇渭分明的。 兒童在不同年齡有不同的恐懼對(duì)象。 兒童期恐懼就是兒童期恐怖癥。 夢游癥是睡眠障礙的一種，男孩夢游多于女孩。 精神性尿頻不是遺尿癥。 語言發(fā)育遲緩的孩子一般智力低下。 因發(fā)育遲緩而發(fā)生的口吃隨著幼兒年齡的增長會(huì)逐漸消失。 語言發(fā)育遲緩的孩子一般有聽力障礙 治療學(xué)前兒童多動(dòng)癥，宜使用藥物治療。 選擇性緘默癥是一種語言障礙。 課堂練習(xí)答案 一、 填空 心理疾病 不健康心理 智力發(fā)展正常 行為統(tǒng)一協(xié)調(diào) 性格樂觀開朗 自我意識(shí)良好 親社會(huì)行為 遺尿癥 器質(zhì)性 功能性 功能性 語言節(jié)奏障礙 心理狀態(tài) 生活環(huán)境單調(diào) 愛撫 注意障礙 二、 選擇 三、 判斷 1╳ 2√ 3╳ 4√ 5√ 6 ╳ 7√ 8 ╳ 9╳ 10 ╳ 心理健康的 標(biāo)準(zhǔn) 馬斯洛和密特曼的觀點(diǎn) （ 1）充分的安全感； （ 2）充分了解自己，并能對(duì)自己的能力做出適當(dāng)?shù)墓烙?jì)； （ 3）生活的理想和目標(biāo)能切合實(shí)際； （ 4）能與現(xiàn)實(shí)環(huán)境保持良好的接觸； （ 5）能保持自身人格的完整與和諧； （ 6）具有從經(jīng)驗(yàn)中學(xué)習(xí)的能力； （ 7）能保持良好的人際關(guān)系； （ 8）適度的情緒控制與表達(dá)； （ 9）在集體要求的前提下，較好地發(fā)揮自己的個(gè)性； （ 10）在社會(huì)規(guī)范的前提下，恰當(dāng)滿足個(gè)人的基本需要。 WHO提出的標(biāo)準(zhǔn)： （ 1） 良好的個(gè)性。情緒穩(wěn)定、性格溫和、意志堅(jiān)強(qiáng)、感情豐富、豁達(dá)樂觀 （ 2） 良好的處世能力。觀察問題客觀現(xiàn)實(shí)，自控能力良好，能適應(yīng)復(fù)雜環(huán)境 （ 3） 良好的人際關(guān)系。助人為樂，與人為善，人緣好，保持心情愉快 （ 4） 道德行為。以道德規(guī)范約束自己，明辨真?zhèn)?、善惡，明辨是非觀念 心理健康的 標(biāo)準(zhǔn) 其它人提出的標(biāo)準(zhǔn) （ 1）理解自我，悅納自我 （ 2）接受他人，善與人處 （ 3）正視現(xiàn)實(shí)，接受現(xiàn)實(shí) （ 4）熱愛生活，樂于工作 （ 5）能適當(dāng)?shù)乇磉_(dá)情緒 （ 6）健全的人格 大部分中國學(xué)者的觀點(diǎn) （ 1）認(rèn)知功能正常 （ 2）情緒反應(yīng)適度 （ 3）意志品質(zhì)健全 （ 4）自我意識(shí)客觀 （ 5）個(gè)性結(jié)構(gòu)完整 （ 6）人際關(guān)系協(xié)調(diào) （ 7）社會(huì)適應(yīng)良好 （ 8）人生態(tài)度積極 （ 9）行為表現(xiàn)規(guī)范 （ 10）活動(dòng)效能吻齡 游戲治療 動(dòng)物輔助治療 不良習(xí)慣 夢 魘 攻擊性行為 孤獨(dú)癥兒童 孤獨(dú)癥兒童在接受訓(xùn)練 父母的 教養(yǎng)態(tài)度 與兒童的心理健康 專制型 (1)順從、屈服，缺乏主見和創(chuàng)造性，易形成壓抑、焦慮、怨恨和 自卑的心理，從而喪失信心和勇氣 正直、誠實(shí)、善良、活潑、開朗、關(guān)心他人 (2)反抗、固執(zhí)、對(duì)人粗暴、缺乏理智，易產(chǎn)生逆反的心理 (3)逃避、空想，缺乏理想與志向，推卸責(zé)任，易產(chǎn)生逃學(xué)、離家 出走，甚至自殺等嚴(yán)重事件 溺愛型 (1)自私、任性、蠻橫霸道和不知關(guān)心他人 (2)依賴、懦弱、缺乏獨(dú)立性，適應(yīng)能力差。 放任型 或冷漠型 (1)情緒不穩(wěn)定，攻擊老師，對(duì)抗家長 (2)冷酷無情，往往行為殘忍，欺負(fù)小朋友，虐待小動(dòng)物； (3)嫉妒、孤僻、不合群的心理和放蕩等不良行為，雖然獨(dú)立性強(qiáng)， 但不夠友好，缺少責(zé)任感 民主型 常用的行為療法 ? 1．系統(tǒng)脫敏法 ? 系統(tǒng)脫敏法為一種常用的行為療法。它是通過一系列步驟，按照刺激強(qiáng)度由弱到強(qiáng)、由小到大的順序，逐漸訓(xùn)練兒童的心理承受力，從而達(dá)到“脫敏”，對(duì)原先引起他恐懼的人、物、場景等不再懼怕，恢復(fù)正常心態(tài)。 ? 這種行為療法的基本理論是：患者處在全身松弛的狀態(tài)下，面對(duì)經(jīng)重復(fù)暴露的刺激，最終達(dá)到“脫敏”。 ? 運(yùn)用實(shí)踐脫敏法要注意以下幾點(diǎn)： ? (1)在兒童情緒好的時(shí)候進(jìn)行。 ? (2)把脫敏的步驟分成四五個(gè)等級(jí)，逐漸脫敏。比如，兒童怕進(jìn)黑屋。一級(jí)：從黑屋前走過；二級(jí)：停在黑屋門前；三級(jí)：在大人陪同下走進(jìn)黑屋；四級(jí)：單獨(dú)進(jìn)黑屋。 ? (3)在讓兒童逐漸暴露在他所懼怕的場景之前或同時(shí)，給予陽性刺激 (如好吃的、玩具鼓勵(lì)等 )。 ? 2．陽性強(qiáng)化法 ? 陽性強(qiáng)化法的理論基礎(chǔ)是：在一種行為之后，即給予獎(jiǎng)賞強(qiáng)化，則這種行為就會(huì)增加。因此，獎(jiǎng)賞在陽性強(qiáng)化法中起了重要作用。 ? (1)強(qiáng)化物的分類 ? ①初級(jí)獎(jiǎng)賞：如兒童喜愛的食物。這類獎(jiǎng)賞簡單，但容易厭膩，失去對(duì)行為的強(qiáng)化作用。 ? ②一般獎(jiǎng)賞：如給紅花、五星、代幣等。 ? ③活動(dòng)獎(jiǎng)賞：如去公園、看木偶戲等。 ? ④社會(huì)獎(jiǎng)賞：如點(diǎn)頭、微笑、擁抱、表揚(yáng)、贊美等。 ? (2)運(yùn)用陽性強(qiáng)化法的原則 ? ①確定希望兒童改變的是什么行為。 ? ②確定希望兒童出現(xiàn)的適宜行為是什么，也就是要強(qiáng)化的行為。選擇的是具體的行為，比如，“吃飯時(shí)別下地跑”，而不是籠統(tǒng)的要求“好好吃飯”。 ? ③讓兒童明白希望他們做什么，以及完成后得到什么獎(jiǎng)賞。 ? ④兒童出現(xiàn)適宜行為，立即給予強(qiáng)化。 ? ⑤逐漸脫離強(qiáng)化程序。當(dāng)某一期望行為多次出現(xiàn)后，應(yīng)逐漸用社會(huì)獎(jiǎng)賞來鞏固這種行為。最后達(dá)到兒童能自己約束自己，不必再給予獎(jiǎng)勵(lì)也能堅(jiān)持好行為，即達(dá)到“自我強(qiáng)化”的地步。 ? 陽性強(qiáng)化法主要用于改變膽小退縮行為和多動(dòng)癥。 ? 3．消退法 ? 消退法的理論基礎(chǔ)是：對(duì)某些強(qiáng)化不良行為的因素予以撤除，以達(dá)到減少不良行為的發(fā)生。 ? 操作消退法的注意事項(xiàng)： ? (1)了解是什么因素對(duì)不良行為起了強(qiáng)化作用。例如，一個(gè) 2歲的兒童每晚需父母陪伴才能入睡，否則就大哭大鬧。其父母在他哭鬧時(shí)就馬上過來哄他人睡。其父母的愛撫已構(gòu)成孩子不能獨(dú)自入睡的強(qiáng)化因素。 ? (2)撤除強(qiáng)化因素。按上例，父母每晚將孩子放在床上就離開，哭鬧也不理他。 ? （ 3）初實(shí)施消退法，會(huì)遇到孩子的反抗，比如哭鬧加劇，但家長不要妥協(xié)。經(jīng)過一段時(shí)間，哭鬧行為會(huì)逐漸減少直至消失。 ? 其他： ? 精神分析法：暴露自己的“缺陷”，重新認(rèn)識(shí)自己、塑造自己 ? 認(rèn)知療法：改變不良思維方式，提供“學(xué)習(xí)”及訓(xùn)練方法矯正不良認(rèn)知 ? 音樂療法、代幣法、隔離法等