體格檢查教案——一般檢查及頭頸部檢查-資料下載頁
2025-04-16 13:50本頁面
【正文】 光滑，無粘連，無壓痛（二）淺表淋巴結(jié)分組及引流范圍（三）檢查順序:耳前→耳后乳突區(qū)→枕骨下區(qū)→頜下→頦下→頸后三角→頸前三角→鎖骨上窩→腋窩→滑車→腹股溝→腘窩（四）檢查內(nèi)容（記錄內(nèi)容）及方法 (1)部位 (2)大小 (3)數(shù)目 (4)硬度 (5)壓痛 (6)活動度 (7)紅腫 (8)瘺管 (9)疤痕二、頭部檢查 一）頭顱：大小、形態(tài)、運動 3 分鐘 二）頭部器官 10 分鐘 1 ．眼：眉毛、眼臉、結(jié)合膜、鞏膜、角膜、瞳孔、眼球運動 2 ．耳：外耳、乳突 3 ．鼻：外形、鼻腔、鼻旁竇壓痛 4 ．口腔① 口唇 ② 氣味 ③ 口腔粘膜 ④ 牙齒、牙齦 ⑤ 咽及扁桃體 ⑥ 腮腺 三、頸部檢查 一）甲狀腺檢查 10 分鐘 1 ．正常甲狀腺 2 ．甲狀腺檢查內(nèi)容 ：大小，質(zhì)地，表面，形態(tài)，壓痛，震顫，腫大程度:I度：能觸 不能見 II度：能觸又能見，在胸鎖乳突肌以內(nèi) III度：超過胸鎖乳突肌外緣 ：血管雜音，見于甲亢 3 ．甲狀腺腫大的意義 1）.甲亢 2）.單純性甲狀腺腫 3）.甲狀腺癌4）.慢性淋巴性甲狀腺炎5）.甲狀旁腺腺癌二）頸部血管檢查 5 分鐘 1 ．頸動脈搏動 2 ．頸靜脈搏動 3 ．頸靜脈充盈及臨床意義：立位或坐位頸靜脈不顯露，平臥時可稍見充 盈，充盈水平僅限于鎖骨上緣至下頜角距離的下2/3以內(nèi) ：3045176。的半臥時靜脈充盈度超過正常 水平，見于右心衰、心包積液、縮窄性心包炎，上腔靜脈阻塞綜合征：見于三尖瓣關(guān)閉不全三）氣管位置：正常、檢查方法、移位 5 分鐘偏向健側(cè):見于胸腔積液、積氣、縱隔腫瘤單側(cè)甲狀腺腫大偏向患側(cè)：見于肺不張、肺硬化、胸膜粘連四）頸部運動 5 分鐘小結(jié) 2 分鐘【思考題】1 ．何謂生命征？ 2 ．意識障礙有哪些不同程度的表現(xiàn)？各有什么特點？ 3 ．淺表淋巴結(jié)腫大、局部與全身腫大各有哪些臨床意義？ 4 ．氣管向患側(cè)移位，見于哪些情況？ 5 ． 頸靜脈充盈的標準如何？臨床意義如何？ 11
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