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體格檢查教案——一般檢查及頭頸部檢查-免費(fèi)閱讀

  

【正文】 二)皮膚粘膜檢查 10 分鐘 (一)顏色:蒼白、發(fā)紅、發(fā)紺、黃疸、色素沉著 (二)彈性:正常:食指及拇指捏起手背內(nèi)側(cè)或上臂內(nèi)側(cè)的 皮膚,松手后皮膚能很快平展、減弱,松手后皮膚不能很快平展,見(jiàn)于嚴(yán)重脫水、長(zhǎng)期消耗性疾病、老年人。放盡袖帶內(nèi)的氣體,將袖帶縛于上臂鐵過(guò)緊或過(guò)松,并塞好袖帶末端,戴上聽(tīng)診器,在肘窩內(nèi)摸到動(dòng)脈搏動(dòng)后,將聽(tīng)診器的頭放在該處,并用手按住稍加壓力。血壓(一)血壓的產(chǎn)生推動(dòng)血液在血管內(nèi)流動(dòng)并作用于血管壁的壓力稱為血壓,一般指動(dòng)脈血壓而言。(二)脈搏的計(jì)數(shù)法:最常選用橈動(dòng)脈搏動(dòng)處。檢查脈搏通常用兩側(cè)橈動(dòng)脈。異常者見(jiàn)于高熱、肺炎、哮喘、心力衰竭、貧血等。人體通過(guò)呼吸,吸進(jìn)氧氣,呼出二氧化碳,是重要的生命活動(dòng)之一,一刻也不能停止,也是人體內(nèi)外環(huán)境之間進(jìn)行氣體交換的必要過(guò)程。:此法不易發(fā)生交叉感染,是測(cè)量體溫最常用的方法。 40分鐘四、重點(diǎn)難點(diǎn)1 .體溫測(cè)量方法及誤差原因 2 .淺表淋巴結(jié)的檢查方法及記錄內(nèi)容 3 .頸靜脈充盈的標(biāo)準(zhǔn)及臨床意義 4 .甲狀腺及氣管檢查方法及臨床意義五、授課方式 課堂講授配合多媒體投影,輔以啟發(fā)性提問(wèn)六教學(xué)內(nèi)容一、一般檢查 一)一般狀態(tài)檢查 10 分鐘 1 .性別 2 .年齡 3 .生命征( vital sign ) ① 體溫:口、肛、腋溫測(cè)量方法 1.口測(cè)法:先用75%酒精消毒體溫表,放在舌下,緊閉口唇,放置5分鐘后拿出來(lái)讀數(shù),~℃。生理情況下,早晨略低,下午或運(yùn)動(dòng)和進(jìn)食后稍高。(三)兩種呼吸方式人正常呼吸有兩種方式,即胸式呼吸和腹式呼吸。:見(jiàn)于腦炎、腦膜炎、顱內(nèi)壓增高、干性胸膜炎、胸膜惡性腫瘤、肋骨骨折、劇烈疼痛時(shí)。病理情況有發(fā)熱、貧血、心力衰竭、心律失常、休克、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)等。股動(dòng)脈—大腿上端,腹股溝中點(diǎn)稍下方的一個(gè)強(qiáng)大的搏動(dòng)點(diǎn)。在40歲以后,收縮壓可隨年齡增長(zhǎng)而升高。4 .發(fā)育與體型 10 分鐘 ① 判斷成人發(fā)育正常的指標(biāo)胸圍=1/2身高;兩手距=身高;坐高=下肢長(zhǎng)度② 三種體型 無(wú)力型(瘦長(zhǎng)型)。的半臥時(shí)靜脈充盈度超過(guò)正常 水平,見(jiàn)于右心衰、心包積液、縮窄性
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