頭頸部檢查全解-資料下載頁
2025-09-24 08:06本頁面
【正文】 鼻咽癌的鼻后孔鏡檢查 第九十八頁，共一百二十五頁。 喉 (larynx) 【 檢查方法及內(nèi)容 】 檢查時用間接喉鏡，注意喉粘膜色澤，有無充血、增厚、潰瘍、新生物或異物，同時觀察聲帶的活動情況。 【 常見病變 】 聲音嘶啞或失音常見于急性喉炎、喉水腫、聲帶小結、重癥肌無力癥或腫瘤。 第九十九頁，共一百二十五頁。 間接喉鏡檢查 第一百頁，共一百二十五頁。 間接喉鏡檢查示意圖 第一百零一頁，共一百二十五頁。 間接喉鏡檢查 第一百零二頁，共一百二十五頁。 口腔氣味 口臭味 ——— 牙齦炎 爛蘋果味 —— 酮癥酸中毒 尿味 ———— 尿毒癥 肝臭味 ——— 肝壞死 大蒜味 ——— 有機磷中毒 第一百零三頁，共一百二十五頁。 〔五〕腮腺 (parotid gland) 位置 :位于耳屏、下頜角、顴弓所構成的三 角區(qū)內(nèi)。腮腺導管開口于上頜第二磨 牙頬粘膜上。 腮腺腫大：急性流行性腮腺炎、急性化膿性腮腺炎、腮腺腫瘤 第一百零四頁，共一百二十五頁。 腮腺 第一百零五頁，共一百二十五頁。 流行性腮腺炎 第一百零六頁，共一百二十五頁。 急性化膿性腮腺炎 第一百零七頁，共一百二十五頁。 腮腺炎 第一百零八頁，共一百二十五頁。 腮腺混合瘤 第一百零九頁，共一百二十五頁。 【頸部檢查】 〔一〕外形與分區(qū)：頸前三角、頸后三角 〔二〕姿勢與運動：斜頸見于頸肌外傷、瘢痕收縮、先天性肌痙攣和斜頸。頸部強直為腦膜受刺激的特征，見于腦膜炎、蛛網(wǎng)膜下腔出血。 〔三〕包塊：非特異性淋巴結炎、惡性腫瘤淋巴結轉移、囊 第一百一十頁，共一百二十五頁。 頸前三角：為胸鎖乳突肌內(nèi)緣、下頜 骨下緣與前正中線之間的區(qū)域。 第一百一十一頁，共一百二十五頁。 頸后三角：胸鎖乳突肌的后緣、鎖骨 上緣與斜方肌前緣之間的區(qū)域。 第一百一十二頁，共一百二十五頁。 〔四〕、頸部血管 ：立位或坐位頸靜脈不顯露，平臥時可稍見充 盈，充盈水平僅限于鎖骨上緣至下頜角距離的下 2/3以內(nèi) ： 3045176。 的半臥時靜脈充盈度超過正常水平，見于右心衰、心包積液、縮窄性心包炎，上腔靜脈阻塞綜合征 ：見于三尖瓣關閉不全 第一百一十三頁，共一百二十五頁。 第一百一十四頁，共一百二十五頁。 ： 主動脈關閉不全 高血壓 甲亢 嚴重貧血 第一百一十五頁，共一百二十五頁。 第一百一十六頁，共一百二十五頁。 〔二〕檢查內(nèi)容 位于甲狀軟骨下方和兩側，外表光滑，柔軟不易觸及。 ：大小、對稱性 ：大小，質(zhì)地，外表，形態(tài)，壓痛，震顫 腫大程度 : I度：能觸不能見； II度：能觸又能見，在胸鎖乳突肌以內(nèi)； III度：超過胸鎖乳突肌外緣。 ：血管雜音，見于甲亢 第一百一十七頁，共一百二十五頁。 第一百一十八頁，共一百二十五頁。 〔三〕甲狀腺腫大的意義 ：質(zhì)地柔軟，可有震顫、血管雜音 ：可為彌漫性，也可為結節(jié)性，無甲亢體征 ：有結節(jié)感，不規(guī)那么，質(zhì)硬 ：彌漫性或結節(jié)性腫大，質(zhì)韌 ：位于甲狀腺之后，甲狀旁腺功能亢進〔高鈣、骨痛、結石〕 第一百一十九頁，共一百二十五頁。 第一百二十頁，共一百二十五頁。 第一百二十一頁，共一百二十五頁。 氣管 ：居中 ： ： 偏向健側 :見于胸腔積液、積氣、縱隔腫瘤，單側甲狀腺腫大 偏向患側：見于肺不張、肺硬化、胸膜粘連 第一百二十二頁，共一百二十五頁。 第一百二十三頁，共一百二十五頁。 謝謝 第一百二十四頁，共一百二十五頁。 內(nèi)容總結 頭頸部檢查。前囪門應在出生后 1 ，閉合過早見于頭小畸形。 (3)瞼外翻 多見于瞼皮膚外傷形成瘢痕引起。 (2)淚道狹窄或阻塞 見于外傷、異物或炎癥。 (4)有假膜且不易除去為白喉桿菌所致，有假膜且易除去多見于化學燒傷、鏈球菌所致結膜炎。老年環(huán) —角膜邊緣及周圍出現(xiàn)灰白色渾濁環(huán)，類脂質(zhì)沉著的結果。〔一〕外形與分區(qū)：頸前三角、頸后三角。甲狀腺〔一〕正常甲狀腺。謝謝 第一百二十五頁，共一百二十五頁。
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