體格檢查教案——一般檢查及頭頸部檢查(完整版)
【正文】 脈搏描記儀和血壓脈搏監(jiān)護(hù)儀等測(cè)量。（≤60次/分0：顱內(nèi)壓增高、阻塞性黃疸、甲狀腺機(jī)能減退等。：見(jiàn)于神經(jīng)官能癥、精神緊張謹(jǐn)憂郁癥的病人。以胸廓起伏運(yùn)動(dòng)為主的呼吸為胸式呼吸，多見(jiàn)于正常女性和年輕人，也可見(jiàn)于腹膜炎患者和一些急腹癥患者；以腹部運(yùn)動(dòng)為主的呼吸為腹式呼吸，多見(jiàn)于正常男性和兒童，也可見(jiàn)于胸膜炎患者。老年人體溫略低，婦女在經(jīng)期前或妊娠時(shí)略高。此法禁用于神志不清病人和嬰幼兒。囑病人不能用牙咬體溫計(jì)，只能上下唇啜緊，不能講話，防止咬斷體溫計(jì)和脫出。② 呼吸、脈搏、血壓測(cè)量方法呼吸呼吸是呼吸道和肺的活動(dòng)。（四）呼吸頻率的改變（＞24次/分）：正常人見(jiàn)于情緒激動(dòng)、運(yùn)動(dòng)、進(jìn)食、氣溫增高。脈搏心臟舒縮時(shí)，動(dòng)脈管壁有節(jié)奏地、周期性地起伏叫脈搏。（即不能觸到脈搏）：多見(jiàn)于重度休克、多發(fā)性大動(dòng)脈炎、閉塞性脈管炎、重度昏迷病人等。具體使用方法看儀器說(shuō)明書(shū)。（三）血壓測(cè)量法一般選用上臂肱動(dòng)脈為測(cè)量處，病人取坐位，暴露并伸直肘部，手掌心向上，打開(kāi)血壓計(jì)，平放，使病人心臟的位置與被測(cè)量的動(dòng)脈和血壓計(jì)上的水銀柱的零點(diǎn)在同一水平線上。 l 正力型(均稱型）③ 異常：巨人癥、侏儒癥、呆小病、佝僂病 5 ．營(yíng)養(yǎng) ① 營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)分三個(gè)等級(jí)：良好、中等、不良 ② 異常：營(yíng)養(yǎng)不良、肥胖 6 ．意識(shí)狀態(tài) ① 正常：清楚 ② 意識(shí)障礙程度分為： ①嗜睡－持續(xù)睡眠狀態(tài)，能喚醒，很快又入睡 ②意識(shí)模糊－定向障礙（時(shí)間、顛倒、人物） ③昏睡－熟睡狀態(tài),不易喚醒,醒時(shí)答話含糊或答非所問(wèn)④昏迷 (1)輕度昏迷: (2)中度昏迷： (3)深昏迷： 譫妄－意識(shí)模糊、定向力喪失、感覺(jué)錯(cuò)亂(幻覺(jué),錯(cuò)覺(jué))躁動(dòng)不安，言語(yǔ)雜亂7 ．面容與表情：（1）.急性病容: （2）.慢性病容: （3）.貧血病容: （4）.二尖瓣面容:兩頰及口唇發(fā)紺（5）.甲亢面容: （6）.粘液性水腫面容：面色蒼白，浮腫，臉厚面寬，目光呆滯, 反應(yīng)遲鈍，眉毛稀疏 （7）.滿月臉：面如滿月，皮膚發(fā)紅，伴痤瘡
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