【導(dǎo)讀】的專(zhuān)業(yè)能力以及院方的委任。需要醫(yī)院管理部門(mén)強(qiáng)有力和明確的支持。負(fù)責(zé)制定與定期修訂本機(jī)構(gòu)基本用藥目錄和處方集，并督導(dǎo)其實(shí)施；建立藥品引進(jìn)與淘汰評(píng)審、評(píng)價(jià)制度，并督導(dǎo)其實(shí)施；審核本機(jī)構(gòu)申報(bào)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)新制劑和上市后藥品臨床觀察；定期調(diào)查分析本機(jī)構(gòu)藥品使用情況，指導(dǎo)藥物利用研究，優(yōu)化藥物治療方案。關(guān)專(zhuān)家評(píng)價(jià)藥品臨床療效與安全性，對(duì)不合理用藥提出干預(yù)和改進(jìn)措施；臨床各科室用藥情況，提出改進(jìn)意見(jiàn)；方管理辦法》等相關(guān)的法律法規(guī)。知識(shí)與技能，提高全體人員的技術(shù)和服務(wù)水平。工作計(jì)劃，并予以實(shí)施。７、必須牢固樹(shù)立以病人為中心，面向臨床的服務(wù)意識(shí)。診科室做好搶救藥品的保管和使用工作。法、禁忌等，詳加審查后方能調(diào)配。應(yīng)與開(kāi)方醫(yī)師聯(lián)系更正。計(jì)取藥，禁止用手直接接觸藥品。調(diào)劑室有二人以上工作時(shí)，處方配好后應(yīng)經(jīng)另一人核對(duì)發(fā)出，處。人交待用法和注意事項(xiàng)。急診處方隨到隨配。

　　

【正文】 極參與臨床 合理用藥工作。 ３、臨床藥師應(yīng)參與臨床藥物治療方案設(shè)計(jì)、實(shí)施與監(jiān)測(cè)，重視臨床用藥的理論總結(jié)和用藥實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的累積。 ４、定期（每周至少三次）參加臨床查房、會(huì)診和病例討論，參與危重患者的救治和藥物治療方案的擬定與實(shí)施，對(duì)藥物治療提出建議。 ５、深入臨床了解藥物應(yīng)用情況，進(jìn)行治療藥物監(jiān)測(cè)，設(shè)計(jì)個(gè)體化給藥方案；負(fù)責(zé)收集、整理和核實(shí) ADR 報(bào)告并及時(shí)上報(bào)。 ６、指導(dǎo)臨床醫(yī)護(hù)人員合理使用藥品、管理好藥品；為臨床提供最新實(shí)用的藥品信息和藥物咨詢服務(wù)，宣傳合理用藥知識(shí)。 ７、協(xié)助臨床醫(yī)師做好新藥上市后臨床觀察， 收集、整理、分析、反饋藥物安全信息； ８、結(jié)合臨床用藥，開(kāi)展藥物評(píng)價(jià)和藥物利用研究。 ９、臨床藥師必須堅(jiān)持面向臨床，為患者和臨床服務(wù)的宗旨，虛心向臨床學(xué)習(xí)，經(jīng)常與臨床醫(yī)護(hù)人員溝通和交流，使其真正成為醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的一員。 注意了解和收集國(guó)內(nèi)外藥學(xué)和臨床用藥最新發(fā)展動(dòng)態(tài)，加強(qiáng)藥學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的理論學(xué)習(xí)，不斷總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn)，提高自身業(yè)務(wù)水平。 1定期向藥學(xué)部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)參與臨床用藥和臨床藥品使用管理情況；向藥學(xué)部門(mén)的藥學(xué)技術(shù)人員通報(bào)臨床用藥情況和趨勢(shì)，以便于相關(guān)科（室）掌握臨床用藥動(dòng)態(tài)，保證臨床安全合理的 藥品供應(yīng)。 1臨床藥師下臨床的各項(xiàng)工作，都應(yīng)有詳實(shí)的工作記錄和相關(guān)的工作報(bào)告，并分類(lèi)建檔保管 二十二 .臨床用藥監(jiān)控和公示制度 一、落實(shí)用藥監(jiān)控制度 : 根據(jù)我院用藥特點(diǎn)，以心腦血管藥物、抗生素、抗腫瘤藥物、生物制品及營(yíng)養(yǎng)治療藥等，實(shí)行單品種藥品用量 “雙排序 ’’制度。每季度的第一周，由藥劑科專(zhuān)人完成全院醫(yī)生單品種用藥量的排序，并將排序在前十位的醫(yī)生名單報(bào) 藥事委員會(huì) 。對(duì)單品種 用藥量排序在前十位的生產(chǎn)廠家及配送企業(yè)、經(jīng)銷(xiāo)公司上報(bào) 藥事委 。 每季度的第二周，要對(duì)藥品用量排序在前十位的醫(yī)生、廠家、經(jīng)銷(xiāo)公司進(jìn)行 “雙公示 ”，公示結(jié)果要張貼在醫(yī)院政務(wù)公開(kāi)欄內(nèi)，方便職工查閱。 “公示 ”時(shí)間不少于兩周。并報(bào)衛(wèi)生廳備案。 對(duì)藥品用量排序在前十位的醫(yī)生、廠家、經(jīng)銷(xiāo)公司進(jìn)行 “雙監(jiān)控 ”。每期要從 “雙排序 、 “雙公示 ”的醫(yī)生、廠家和經(jīng)銷(xiāo)公司中選擇出重點(diǎn)監(jiān)控對(duì)象。對(duì)重點(diǎn)監(jiān)控的藥品要采取限量銷(xiāo)售、或一定時(shí)期內(nèi)停止銷(xiāo)售的措施。對(duì)重點(diǎn)監(jiān)控的醫(yī)生，要進(jìn)行用藥合理性評(píng)價(jià)，實(shí)行醫(yī)生處方公示和點(diǎn)評(píng)制度，對(duì)存在 問(wèn)題的要分別進(jìn)行警示談話、批評(píng)教育、責(zé)令檢查、通報(bào)批評(píng)、扣發(fā)獎(jiǎng)金、暫停處方權(quán)等處罰，問(wèn)題嚴(yán)重的要依法依紀(jì)處理。 加大用藥監(jiān)控的力度，通過(guò)落實(shí) “雙排序 ” “雙公示 ” “雙監(jiān)控 ”三雙制度，促進(jìn)合理用藥。 二、深入推進(jìn)行政權(quán)力公開(kāi)透明運(yùn)行 對(duì)全院職工 “五公開(kāi) 制度 (1)人事管理 (2)獎(jiǎng)勵(lì)分配 (3)投資采購(gòu) (4)工程建設(shè) (5)管理制度。 對(duì)涉及群眾切身利益的熱點(diǎn)問(wèn)題和人、財(cái)、物、事、管理等容易滋生腐敗權(quán)力部位公開(kāi)。 積極推行院務(wù)公開(kāi) 定期開(kāi)展醫(yī)院質(zhì)量監(jiān)控，并通過(guò)新聞煤體公開(kāi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)質(zhì)量檢查責(zé)任追 究情況，公開(kāi)醫(yī)院評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和結(jié)果。 公開(kāi)藥品價(jià)格，公開(kāi)藥品通用名、商品名、劑型、規(guī)格、計(jì)價(jià)單位、價(jià)格、生產(chǎn)廠家、主要中藥飲片產(chǎn)地等，對(duì)實(shí)行政府定價(jià)藥品公示最高零售價(jià)及實(shí)際執(zhí)行價(jià)格。 為病人提供包括醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和藥品名稱(chēng)、計(jì)價(jià)單位、價(jià)格等在內(nèi)的門(mén)診、 22 住院收費(fèi)清單。 公開(kāi)藥品、醫(yī)療器械和一次性醫(yī)療用品等物資招標(biāo)采購(gòu)情況。公開(kāi)招標(biāo)采購(gòu)目錄、招標(biāo)要求、投標(biāo)資格、評(píng)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)、中標(biāo)價(jià)格、采購(gòu)數(shù)量和監(jiān)督辦法等。公開(kāi)醫(yī)院藥事管理和執(zhí)行情況。 公開(kāi)行風(fēng)評(píng)議情況。要公開(kāi)行風(fēng)評(píng)議實(shí)施方案、評(píng)議辦法、涉及病人和群眾切身 利益的突出問(wèn)題及處理意見(jiàn)，及時(shí)公開(kāi)行風(fēng)評(píng)議結(jié) 二十三 .調(diào)配、核查與發(fā)藥 工作制度 一、處方調(diào)配 (一 )四查十對(duì) 《 處方管理辦法》中明確提出，在調(diào)劑處方過(guò)程中必須做到“四查十對(duì)”，四查十對(duì)是： 查處方 ， 對(duì)科別、姓名、年齡； 查藥品 ， 對(duì)藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量 ； 查配伍禁忌 ， 對(duì)藥品性狀、用法用量 ； 查用藥合理性 ， 對(duì)臨床診斷 。 (二 )處方調(diào)配的注意事項(xiàng) 1．仔細(xì)閱讀處方，按照藥品的順序逐一調(diào)配。 2．對(duì)貴重藥品、麻醉藥品等分別登記賬卡。．調(diào)配藥品時(shí)應(yīng)檢查藥品的批準(zhǔn)文號(hào)，并注意藥品的有效期，以確保使用安全 3．調(diào)配藥品時(shí)應(yīng)檢查 藥品的批準(zhǔn)文號(hào)，并注意藥品的有效期，以確保使用安全。 4．藥品調(diào)配齊全后，與處方逐一核對(duì)藥品名稱(chēng)、劑型、規(guī)格、數(shù)量和用法，準(zhǔn)確、規(guī)范地書(shū)寫(xiě)標(biāo)簽。 5．對(duì)需特殊保存條件的藥品應(yīng)加貼醒目標(biāo)簽，以提示患者注意，如 2℃～ 10℃冷處保存 6．盡量在每種藥品上分別貼上用法、用量、儲(chǔ)存條件等標(biāo)簽，并正確書(shū)寫(xiě)藥袋或粘貼標(biāo)簽 特別注意標(biāo)識(shí)以下幾點(diǎn)：①藥品通用名或商品名、劑型、劑量和數(shù)量；②用法用量；③患者姓名；④調(diào)劑日期；⑤處方號(hào)或其他識(shí)別號(hào)；⑥藥品貯存方法和有效期；⑦有關(guān)服用注意事項(xiàng) (如餐前、餐后、冷處保存、駕車(chē)司機(jī)不 宜服用、需振蕩混合后服用等 )；⑧調(diào)劑藥房的名稱(chēng)、地址和電話。 7．調(diào)配好一張?zhí)幏降乃兴幤泛笤僬{(diào)配下一張?zhí)幏?，以免發(fā)生差錯(cuò) 8．核對(duì)后簽名或蓋名章 (三 )特殊調(diào)劑 稀釋液體、研碎藥片并分包、分裝膠囊、制備臨時(shí)合劑、調(diào)配軟膏劑 二、核查與發(fā)藥 (一 )核查的項(xiàng)目 審核處方內(nèi)容逐個(gè)核對(duì)處方與藥品是否一致 ,逐個(gè)檢查藥品的外觀質(zhì)量是否合格 ,有效期應(yīng)確認(rèn)無(wú)誤 (二 )發(fā)藥注意事項(xiàng) 1．核對(duì)患者 2．逐一核對(duì)藥品與處方的相符性 3．發(fā)現(xiàn)處方調(diào)配有錯(cuò)誤時(shí)，應(yīng)將處方和藥品退回調(diào)配處方者，并及時(shí)更正。．發(fā)藥時(shí)向患者交代藥品的服用方 法和特殊注意事項(xiàng)，同一種藥品有 2 盒以上時(shí)，需要特別交代。向患者交付處方藥品時(shí)，應(yīng)當(dāng)對(duì)患者進(jìn)行用藥指導(dǎo)。 5．發(fā)藥時(shí)應(yīng)注意尊重患者隱私 6．如患者有咨詢問(wèn)題，應(yīng)盡量解答，對(duì)較復(fù)雜的問(wèn)題可建議到藥物咨詢窗 二十四 .藥品領(lǐng)發(fā) 核查工作 制度 一、領(lǐng)取藥品、器械，除特殊情況外，原則上應(yīng)定期領(lǐng)取。 二、凡領(lǐng)取藥品、器械，須在藥品會(huì)計(jì)處開(kāi)取內(nèi)部調(diào)撥單后，方可在庫(kù)房領(lǐng)取。有關(guān)科室備用藥品，必須指定有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理人員管理。 三、領(lǐng)發(fā)時(shí)，按照實(shí)發(fā)數(shù)量詳細(xì)點(diǎn)交，并由領(lǐng)用單位檢查質(zhì)量，不合格藥品應(yīng)拒絕領(lǐng)用。 四、 毒、麻、精神藥品領(lǐng)發(fā)應(yīng) 按有關(guān)規(guī)定辦理。每月定期盤(pán)存，加強(qiáng)管理。 五、 庫(kù)管人員調(diào)動(dòng)工作時(shí)，必須辦理交接手續(xù)。 23 二十五 .藥品采購(gòu)工作制度 中西藥房在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)全院的藥品采購(gòu)、儲(chǔ)存和供應(yīng)工作。其他科室和個(gè)人不得自購(gòu)、自制、自銷(xiāo)藥品。 中西藥房應(yīng)設(shè)置藥品采購(gòu)員負(fù)責(zé)藥品的采購(gòu)工作。藥品采購(gòu)人員必須具有藥士以上職稱(chēng)，并具備良好的政治思想素質(zhì)和專(zhuān)業(yè)技術(shù)知識(shí)。 采購(gòu)藥品必須向證照齊全的藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)批發(fā)企業(yè)采購(gòu)。要選擇藥品質(zhì)量可靠、服務(wù)周到、價(jià)格合理的供貨單位。供貨單位由學(xué)校醫(yī)療器械藥品招標(biāo)小組通過(guò)招標(biāo)決定。中西藥房必須將供貨單 位的證照復(fù)印件存檔備查。 采購(gòu)人員根據(jù)臨床與科室的需要，依據(jù)醫(yī)院基本用藥目錄科學(xué)地制定采購(gòu)計(jì)劃，交藥房主任初審，主管院長(zhǎng)審核同意后采購(gòu)。新品種必須由臨床科室提出申請(qǐng)，藥房初審，由醫(yī)院藥事委員會(huì)通過(guò)后采購(gòu)。 購(gòu)進(jìn)口藥品時(shí)，必須向供貨單位索取《進(jìn)口藥品檢驗(yàn)報(bào)告書(shū)》，并加蓋供貨單位的紅章。采購(gòu)特殊管理藥品必須嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)規(guī)定。 采購(gòu)人員不得采購(gòu) “食 ”、 “妝 ”、 “消 ”、 “械 ”等非藥保健品及無(wú)批準(zhǔn)文號(hào)、無(wú)廠牌、無(wú)注冊(cè)商標(biāo)的藥品供臨床使用。 采購(gòu)藥品必須執(zhí)行質(zhì)量驗(yàn)收制度，如發(fā)現(xiàn)采購(gòu)藥品有質(zhì)量問(wèn)題，要拒絕 入庫(kù)。對(duì)于藥品質(zhì)量不穩(wěn)定的供貨單位，要停止從該單位采購(gòu)藥品。 要強(qiáng)化藥品采購(gòu)中的制約機(jī)制，嚴(yán)格實(shí)行采購(gòu)、質(zhì)量驗(yàn)收、藥品付款三分離的管理制度。藥房必須每年向藥事委員會(huì)匯報(bào)本年度采購(gòu)藥品的品種、渠道、金額等情況，接受監(jiān)督。 藥品采購(gòu)人員不得收取供貨單位的回扣費(fèi)。藥品采購(gòu)人員每?jī)赡贻啌Q一次。 二十六 .藥 品 出入庫(kù)制度 一、驗(yàn)收者依據(jù)《藥品要貨記錄本》，隨貨同行票接貨、清點(diǎn)，并在回執(zhí)上簽字。 二、驗(yàn)收者執(zhí)行藥品驗(yàn)收程序，對(duì)購(gòu)進(jìn)的藥品依據(jù)原始憑證（隨貨同行票），嚴(yán)格按照質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和質(zhì)量保證協(xié)議書(shū)規(guī)定，進(jìn)行逐批驗(yàn) 收，并做好記錄。 三、驗(yàn)收者嚴(yán)格按照質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和質(zhì)量保證協(xié)議書(shū)的規(guī)定，在待驗(yàn)區(qū)進(jìn)行逐批驗(yàn)收，并于24 小時(shí)內(nèi)完成。 四、驗(yàn)收者進(jìn)行藥品外觀的性狀檢查，核對(duì)藥品的品名、生產(chǎn)企業(yè)規(guī)格、批準(zhǔn)文號(hào)、產(chǎn)品批號(hào)、生產(chǎn)日期、有效期等，并做藥品購(gòu)入驗(yàn)收記錄。 五、對(duì)距有效期不足 6 個(gè)月的藥品，應(yīng)拒絕驗(yàn)收（特殊情況除外）。 六、驗(yàn)收后，驗(yàn)收者填寫(xiě)《藥品驗(yàn)收入庫(kù)單》。 24 七、藥品入庫(kù)時(shí)，憑驗(yàn)收者簽字的驗(yàn)收入庫(kù)單，隨貨同行票辦理藥品入庫(kù)，并簽字或蓋章確認(rèn)。 八、購(gòu)進(jìn)的中藥飲片必須由中藥師對(duì)藥品質(zhì)量進(jìn)行驗(yàn)收，合格后方可入庫(kù)，同時(shí)做好入庫(kù)驗(yàn) 收記錄。 九、每件包裝上應(yīng)標(biāo)明品名、生產(chǎn)企業(yè)、生產(chǎn)日期等，實(shí)施批準(zhǔn)文號(hào)管理的中藥飲片在包裝上應(yīng)標(biāo)明批準(zhǔn)文號(hào)。 十、驗(yàn)收首營(yíng)及生產(chǎn)單位供應(yīng)的藥品品種，應(yīng)有該批號(hào)藥品的質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告書(shū)。 十一、藥品的整件包裝中，應(yīng)有產(chǎn)品合格證。 十二、對(duì)貨與票單不符、質(zhì)量異常、包裝不牢或破損、標(biāo)志模糊不清或脫落、藥品超過(guò)有效期等情況、包裝的標(biāo)簽和所附說(shuō)明書(shū)不符合規(guī)定的藥品，驗(yàn)收者應(yīng) 拒收藥品，不得入庫(kù)。 十三、驗(yàn)收記錄保存至超過(guò)藥品有效期一年，但不得少于 3 年。 十四、中藥飲片出庫(kù)，做出庫(kù)復(fù)核記錄，包括購(gòu)貨單位、品名、重量等，領(lǐng)貨 人、保管員均在記錄上簽全名，記錄應(yīng)保存三年。 十五、保管員對(duì)中藥飲片出庫(kù)，填寫(xiě)《藥品出庫(kù)單》一式三份，領(lǐng)藥后，雙方簽字，《藥品出庫(kù)單》庫(kù)房、財(cái)務(wù)個(gè)留存一份。 二十七 .藥品保管工作工作制度 庫(kù)房保管員應(yīng)根據(jù)本院性質(zhì)，各科請(qǐng)購(gòu)計(jì)劃，不同季節(jié)發(fā)病率、歷史資料及儲(chǔ)備基數(shù)，制定藥品計(jì)劃、經(jīng)藥劑科主任審核后報(bào)院長(zhǎng)批準(zhǔn)執(zhí)行，批準(zhǔn)計(jì)劃一份送醫(yī)藥公司，一份存藥劑科備查。 正式入庫(kù)藥品，應(yīng)由采購(gòu)員經(jīng)手填入庫(kù)單驗(yàn)收入庫(kù)，如發(fā)現(xiàn)原物與單據(jù)不符者，應(yīng)查明原因及時(shí)處理，驗(yàn)收人員應(yīng)對(duì)藥品規(guī)格質(zhì)量負(fù)責(zé)，必要時(shí)進(jìn)行校驗(yàn)或分析化驗(yàn)， 藥品應(yīng)及時(shí)入庫(kù)。 藥品應(yīng)按醫(yī)院分類(lèi)保管注意溫度、濕度、通風(fēng)、光線等條件，防止蟲(chóng)蛀、霉?fàn)€變質(zhì)，分類(lèi)保管的藥品應(yīng)編號(hào)、設(shè)卡、登記，保證貨賬相符，各種收支憑證應(yīng)分類(lèi)按月保存?zhèn)洳椤? 藥庫(kù)房門(mén)窗應(yīng)注意關(guān)鎖，并設(shè)消防設(shè)備，庫(kù)內(nèi)嚴(yán)禁吸煙，防止火災(zāi)、嚴(yán)禁被盜。 毒、麻、劇、限藥品應(yīng)嚴(yán)格按有關(guān)管理規(guī)定執(zhí)行。 各科室向藥庫(kù)領(lǐng)取藥品，應(yīng)嚴(yán)格領(lǐng)取手續(xù)，領(lǐng)藥單一式三份，一份由撥貨員保管，一份作為庫(kù)房登記憑單，一份由領(lǐng)藥科室存查。 藥劑科及藥品保管人員應(yīng)定期或不定期對(duì)各藥房各病區(qū)的藥物保管情況、發(fā)現(xiàn)情況進(jìn)行檢查， 在業(yè)務(wù)上進(jìn)行指導(dǎo)，如有不符及時(shí)糾正，提出處理意見(jiàn)，重大問(wèn)題報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)，以利審查處理。 庫(kù)房保管人員對(duì)各種藥品應(yīng)做到心中有數(shù)，保證臨床第一線的用藥之需。 工作人員應(yīng)定期進(jìn)行盤(pán)點(diǎn)，及時(shí)請(qǐng)購(gòu)和處理報(bào)廢藥品。 庫(kù)房重地，未經(jīng)許可，任何人不得擅自入內(nèi)。 二十八 .藥品發(fā)放工作制度 一 .領(lǐng)取藥品、器械，除特殊情況外，原則上應(yīng)定期領(lǐng)取。 二、凡領(lǐng)取藥品、器械，須在藥品會(huì)計(jì)處開(kāi)取內(nèi)部調(diào)撥單后，方可在庫(kù)房領(lǐng)取。有關(guān)科室備用藥品，必須指定有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理人員管理。 25 三、領(lǐng)發(fā)時(shí)，按照實(shí)發(fā)數(shù)量詳細(xì)點(diǎn)交，并由領(lǐng)用單位 檢查質(zhì)量，不合格藥品應(yīng)拒絕領(lǐng)用。 四、毒、麻、精神藥品領(lǐng)發(fā)應(yīng)按有關(guān)規(guī)定辦理。每月定期盤(pán)存，加強(qiáng)管理。 五、庫(kù)管人員調(diào)動(dòng)工作時(shí)，必須辦理交接手續(xù)。 二十九 .藥品損耗，賠償制度 一， 破損藥品由使用科室填寫(xiě)藥品報(bào)損銷(xiāo)單據(jù) ,報(bào)經(jīng)科 ,院長(zhǎng)兩級(jí)審核 二，凡屬使用權(quán)時(shí)間超限或非人為因素造成藥品損壞 ,經(jīng)有親人員證明和領(lǐng)導(dǎo)審核后可予報(bào)銷(xiāo) . 三 ,工作人員因工作不慎而損壞者 ,經(jīng)旁人證明可酌情按 550%賠償 ,系不負(fù)責(zé)嚴(yán)重違反操作規(guī)程損壞藥品者 ,酌情按 10100%賠償 ,系交接手續(xù)不清 ,對(duì)損壞故意隱瞞者照價(jià)賠償 四 ,中藥材因 調(diào)劑及保管中的吸濕造成霉壞 ,可按 25%,貴重中藥材 0。 5%的自然耗損限額，于月末清查后填寫(xiě)藥材報(bào)銷(xiāo)單，經(jīng)科，院兩級(jí)審核后報(bào)銷(xiāo)。 五，遇有大批財(cái)物遺失，原輔料或藥品蟲(chóng)蛀，霉變，變質(zhì)不可以使用時(shí)，應(yīng)及時(shí)查明原因，追究其責(zé)任，酌情堅(jiān)定是否報(bào)銷(xiāo)或賠償理。 六庫(kù)存藥品若有損耗，過(guò)期失效情況時(shí)，應(yīng)填寫(xiě)藥品損耗報(bào)廢單，經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)審批，經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)審批，記賬后方可銷(xiāo)毀。 七，藥品損耗單應(yīng)包括：品種，數(shù)量，金額，原因，日期等項(xiàng)目，并妥善保存?zhèn)洳? 三十 .藥品報(bào)廢及銷(xiāo)毀制 度 經(jīng)過(guò)財(cái)務(wù)部核準(zhǔn)后，已作報(bào)廢確認(rèn)的不合格藥品 和已作報(bào)損的破損藥品及其包裝，要定期清理和集中銷(xiāo)毀。在集中銷(xiāo)毀之前，藥劑科要監(jiān)督倉(cāng)儲(chǔ)管理部門(mén)填報(bào)《藥品銷(xiāo)毀申報(bào)表》并附《報(bào)廢藥品明細(xì)表》。 為了及時(shí)清理庫(kù)房不造成廢品堆積、占用場(chǎng)地，每年至少進(jìn)行 4 次報(bào)廢藥品的集中銷(xiāo)毀工作。 藥品在出庫(kù)銷(xiāo)毀之前，必須在質(zhì)管部的監(jiān)控下對(duì)賬請(qǐng)點(diǎn)藥品實(shí)物，防止不合格藥品流失導(dǎo)致安全事故等不良后果；銷(xiāo)毀處理一定要在有安全保衛(wèi)部門(mén)監(jiān)督下，考慮防止環(huán)境污染，遠(yuǎn)離市區(qū)及人口居住區(qū)和風(fēng)、水上游；采取搗碎、焚毀、深埋等不留后患的有效措施進(jìn)行銷(xiāo)毀。