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[臨床醫(yī)學(xué)]類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎含各種評分標(biāo)準(zhǔn)-資料下載頁

2025-02-21 22:52本頁面
  

【正文】 1分:有些困難 2分:很困難或需 要協(xié)助 3分:無法完成?需要借助工具才能完成的也評為 2分 ?HAQ總分為 8項(xiàng)問題得分的平均值?總分介于 0至 3分Sharp評分(影像學(xué)評價(jià))216。以手和腕部的關(guān)節(jié)作為評分位點(diǎn),范圍: 05分 216。骨侵蝕:沒有侵蝕為 0分,廣泛的侵蝕和破壞為 5分216。關(guān)節(jié)狹窄:沒有狹窄為 0分,融合為 5分1 54320 1 4320小結(jié)v 病因:遺傳、感染、內(nèi)分泌、其他v 臨床表現(xiàn):關(guān)節(jié)(晨僵、腫、痛、畸形),關(guān)節(jié)外:血管炎、心、肺、淋巴結(jié)、神經(jīng)、血液腎臟v 相關(guān)檢查:實(shí)驗(yàn)室、影像學(xué)v 診斷分類v 評估: ACR、 DAS、 SHARP、 HAQRA的治療216。緩解疾病緩解疾病 癥狀癥狀216。改善改善 機(jī)體機(jī)體 功能-功能- 減少軀體減少軀體 殘疾殘疾216。延緩延緩 或阻止結(jié)構(gòu)性損害的發(fā)展或阻止結(jié)構(gòu)性損害的發(fā)展針對性藥物開始于生物治療RA治療藥物百年進(jìn)展RA的藥物治療(一)非甾體抗炎藥:抗炎止痛(二)慢作用抗風(fēng)濕藥:控制病情發(fā)展(三)糖皮質(zhì)激素:作為慢作用藥起效前的 “ 橋治療 ”(四)生物制劑:針對特定細(xì)胞因子的靶向治療目前傳統(tǒng)治療藥物和靶點(diǎn)van Vollenhoven, R. F. Nat. Rev. Rheumatol. 2022。5: 531–541.藥物 大致起作用時(shí)間 (月 ) 一般維持劑量 藥物費(fèi)用 ($/年 ) *羥氯喹 26 200mg Bid 1056柳氮磺胺吡啶 13 1 000mg BidTid 509763甲氨蝶呤 12 mg/周 來氟米特 412周 (甚至更早 ) 20mg Qd (10mg Qd) 2938硫唑嘌呤 23 50150mg Qd 5791737D青霉胺 36 250750mg Qd 865 595口服金制劑 46 3mg Tid . 1622肌注金制劑 36 2550mg /24周 IM 182。 198美滿霉素 13 100mg Tid 2592環(huán)孢素 24 mg/kg/d 167。 4432 8859金葡菌蛋白 A免疫吸附 3 每周 1次 12周 20 433環(huán)磷酰胺 用于難治性或有嚴(yán)重并發(fā)癥的 RA 1g/4周 傳統(tǒng)緩解病情抗風(fēng)濕藥 ( DMARDs)DMARDs= Disease Modifying AntiRheumatoid Drugsvan Vollenhoven, R. F. Nat. Rev. Rheumatol. 2022。5: 531–541.上市生物制劑介
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