中醫(yī)內(nèi)科學(xué)臨床思維培養(yǎng)-資料下載頁(yè)
2025-01-04 02:53本頁(yè)面
【正文】 核承氣湯 《 傷寒論 》 ? 桃仁承氣湯 《 通俗傷寒論 》 、 《 溫病條辨 》 ? 要點(diǎn)：黃疸：目黃 ? 泄瀉：糞質(zhì)稀溏 ? 呃逆：病位在膈 ? 聯(lián)系：脫證 ? 胸痹與胃脘痛 西子病心 ? 二陳湯、導(dǎo)痰湯、滌痰湯 ? 黃連溫膽湯 ? 擴(kuò)展：通竅活血湯、補(bǔ)陽(yáng)還五湯 ? 桔梗 ? 姜細(xì)味 ? 胃痛、腹痛、頭痛、脅痛、腰痛 ? 胸痹、痹證 ? 真心痛 ? 感冒 ? 以胃痛為例，談?wù)勅绾卫斫鈴V義的通法？ ? 胃痛的治療以理氣和胃止痛為主，審證求因，辨證施治。邪盛以祛邪為急，正虛以扶正為先，虛實(shí)夾雜者，則當(dāng)祛邪扶正并舉。雖有“通則不痛”之說(shuō)，但決不能局限于狹義的“通”法，要從廣義的角度去理解和運(yùn)用“通”法，正如葉天士所謂“通字須究氣血陰陽(yáng)”。屬于胃寒者，散寒即所謂通；屬于食停者，消食即所謂通；屬于氣滯者，理氣即所謂通；屬于熱郁者，泄熱即所謂通；屬于血瘀者，化瘀即所謂通；屬于陰虛者，益胃養(yǎng)陰即所謂通；屬于陽(yáng)虛者，溫運(yùn)脾陽(yáng)即所謂通。根據(jù)不同病機(jī)而采取相應(yīng)治法，才能善用“通”法。 ? P135 《 醫(yī)學(xué)衷中參西錄 》 論心病治法：有其驚悸恒發(fā)于夜間，每當(dāng)交睫于甫睡之時(shí)，其心中驚悸而醒，此多因心下停有痰飲。心臟屬火，痰飲屬水，火畏水迫，故作驚悸也。宜清痰之藥與養(yǎng)心之藥并用。方用二陳湯加當(dāng)歸、菖蒲、遠(yuǎn)志煎湯送服朱砂細(xì)末三分，有熱者加玄參數(shù)錢(qián)，自能安枕熟睡而無(wú)驚悸矣。 應(yīng)用 ? 厥證 血厥 虛證 低血容量性的休克 ? 休克發(fā)生在見(jiàn)到出血之前 ? 內(nèi)出血 學(xué)生 ? 底線：執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試
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