糖尿病膳食治療ppt課件-資料下載頁(yè)
2024-12-08 05:35本頁(yè)面
【正文】 還需要考慮胃腸道功能等狀態(tài) 糖尿病人能否吃水果？ 水果含碳水化合物約 6 ~ 20 % 可食用含葡萄糖、果糖、蔗糖、淀粉較低，同時(shí)果膠的水果 但需代替部分主食，尤其是含糖分高的 (香蕉 ) 食用時(shí)間最好在兩餐之間或餐前用 病情控制不滿意者，暫不食用 常見(jiàn)水果營(yíng)養(yǎng)成分表 水果種類(lèi) 熱卡千焦 蛋白質(zhì) 脂肪 CHO 其它食物 現(xiàn)代食品豐富，正餐外，還有許多美食在誘惑 冰激凌、巧克力、餅干、曲奇 堅(jiān)果類(lèi) 各種干貨 這些美食在人類(lèi)基本生活中是極少的 對(duì)糖尿病患者，這些食物的誘惑力超常 糖尿病患者零食的思考 零食包括正常外，所有攝入食物 包括飲料、冰激凌、巧克力、水果、點(diǎn)心、瓜子、堅(jiān)果類(lèi)、果脯和一些蔬菜干 零食已經(jīng)成為現(xiàn)代人類(lèi)進(jìn)食活動(dòng)之一 好吃的零食多半熱卡很高 糖尿病患者能不吃零食嗎？ ——不能 怎樣做？ 糖尿病患者吃零食的建議 血糖穩(wěn)定控制后才可以考慮吃 所吃的零食需要計(jì)算總量，必須在每天總熱卡中扣除零食的熱卡 由于零食多在非正餐時(shí)間，要考慮到藥物作用時(shí)間是否匹配 如果血糖控制理想，經(jīng) OGTT證實(shí)，胰島功能恢復(fù)良好，可以不計(jì)算零食熱卡，但需要淺嘗即止 實(shí)際上： 糖尿病患者，僅飲食控制的，可以在總熱卡范圍內(nèi)隨意進(jìn)食，但不能沒(méi)有規(guī)律 需要藥物參與控制血糖的，理論上仍可以總熱卡范圍內(nèi)隨意進(jìn)食，但考慮到藥物作用和胰島功能，零食的質(zhì)和量就需要嚴(yán)格控制 特殊情況下的糖尿病患者飲食 運(yùn)動(dòng) 手術(shù) 合并癥 并發(fā)癥 運(yùn)動(dòng)狀態(tài)下飲食調(diào)整 僅飲食治療的，提倡運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)量沒(méi)有向上、時(shí)間和運(yùn)動(dòng)種類(lèi)的限制 已經(jīng)開(kāi)始藥物治療的，需要有基礎(chǔ)的運(yùn)動(dòng) 推薦餐后輕中等程度運(yùn)動(dòng)，必須是有規(guī)律性運(yùn)動(dòng)，以達(dá)到最佳配合飲食藥物治療療效 額外增加的運(yùn)動(dòng)，輕度，短時(shí)間的，飲食不需要調(diào)整；中等體力運(yùn)動(dòng)的，如血糖控制好的，需要加 ~ 避免劇烈運(yùn)動(dòng)，后者通過(guò)應(yīng)激可能升高血糖 運(yùn)動(dòng)相關(guān)參數(shù) 運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度表 不同運(yùn)動(dòng)熱卡消耗表 手術(shù)前后飲食調(diào)整 手術(shù)前營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)正常的，無(wú)需調(diào)整 手術(shù)前營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)差的，應(yīng)用胰島素治療，在用胰島素治療基礎(chǔ)上，增加食物 小手術(shù)后無(wú)需改變正常糖尿病平衡飲食 中大手術(shù)后，均需要胰島素治療，在計(jì)算總熱卡的基礎(chǔ)上，適當(dāng)增加熱卡攝入 腸外營(yíng)養(yǎng)的，根據(jù)患者血糖水平，調(diào)整胰島素用量 控制飲食的，如流食、半流食，為少吃多餐，并根據(jù)血糖和飲食改變調(diào)整胰島素 糖尿病合并癥狀態(tài)下飲食調(diào)整 慢性合并癥，營(yíng)養(yǎng)正常的，等同普通糖尿病患者，有消耗性疾病的，適當(dāng)增加營(yíng)養(yǎng) 急性合并癥，飲食根據(jù)病情調(diào)整，此時(shí)以降糖藥調(diào)整為主 糖尿病并發(fā)癥狀態(tài)下飲食調(diào)整 糖尿病腎病 嚴(yán)格控制蛋白質(zhì)飲食，優(yōu)質(zhì)蛋白；~糖尿病神經(jīng)病變 根據(jù)身體狀態(tài)，適當(dāng)增加營(yíng)養(yǎng) 糖尿病視網(wǎng)膜病變 嚴(yán)格控制血糖為主，飲食與普通糖尿病患者無(wú)特殊 飲食治療小結(jié) 合理控制總熱量 （一）飲食治療原則 ： 適量增加碳水化合物 和膳食纖維 限制脂肪和飽和脂肪酸 （二）個(gè)體化飲食治療： 文化背景、飲食習(xí)慣、個(gè)人愛(ài)好 （三）長(zhǎng)期堅(jiān)持 （四）醫(yī)師、營(yíng)養(yǎng)師、護(hù)士、患者、家屬 相互配合 飲食治療的指導(dǎo) (1) 1. 每日三餐 2. 每餐都含四大類(lèi)食物 3. 每餐都吃含淀粉的食物 4. 減少脂肪，尤其是動(dòng)物脂肪的攝入 5. 避免高糖食物 飲食治療的指導(dǎo)（ 2） 6. 兩餐間隔 4 ~ 6小時(shí) 7. 兩餐間隔 6小時(shí)，應(yīng)有小吃，量少，富含營(yíng)養(yǎng) 8. 如果口渴，喝水 9. 不空腹飲酒，啤酒 2 杯 / 次 ，應(yīng)限制鹽的攝入 謝 謝！
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