糖尿病膳食治療ppt課件(已修改)
2024-12-20 05:35 本頁(yè)面
【正文】 糖尿病降糖治療 —— 飲食調(diào)控的原則與方法 糖尿病在總體疾病中的地位 與心腦血管發(fā)病的關(guān)系的研究，證實(shí)糖尿病是主要風(fēng)險(xiǎn) ? 中國(guó)有 9200萬(wàn)糖尿病人，也是全世界病例最多的國(guó)家，超過(guò)印度 ? 我國(guó)城市人口中成年人糖尿病發(fā)病率已達(dá) % ? 死亡率繼腫瘤和心腦血管疾病之后 ,位列第三 糖尿病治療的目的 減少并發(fā)癥 糖尿病致殘、致死，縮短預(yù)期壽命的元兇 – 沒(méi)有糖尿病并發(fā)癥，高血糖就不再是人類的健康問(wèn)題 提高生活質(zhì)量 降低血糖需要飲食嚴(yán)格控制 ?飲食控制不代表生活質(zhì)量下降 – 應(yīng)改變糖尿病飲食名稱為健康飲食 ?飲食控制不代表生活多樣性下降 體力活動(dòng)、降糖藥物、自我監(jiān)控 – 應(yīng)視為健康的保障，而非負(fù)擔(dān) 糖尿病降糖治療方法 糖尿病教育 糖尿病飲食管理 糖尿病運(yùn)動(dòng)治療 糖尿病降糖藥物治療 糖尿病病人自我監(jiān)控 糖尿病飲食管理 —— 糖尿病治療的基石 單純飲食治療 飲食 +強(qiáng)化運(yùn)動(dòng)治療 飲食治療 + 口服降糖藥 飲食治療 + 注射胰島素 —— 沒(méi)有飲食控制的基礎(chǔ)，任何降糖治療都是失敗的 1. 提供合理的營(yíng)養(yǎng)選擇 2. 控制血糖和血脂水平 3. 達(dá)到和維持理想體重 4. 滿足個(gè)體飲食習(xí)慣和能量需要 飲食治療的目的 5. 強(qiáng)調(diào)特殊需要（如懷孕） 6. 滿足治療需要（如腎衰） 7. 減少并發(fā)癥的發(fā)生 飲食治療原則 合理控制總熱量攝入是糖尿病營(yíng)養(yǎng)治療的首要原則 目標(biāo)： 以控制體重在正常范圍為主線 熱量供給以維持或略低于標(biāo)準(zhǔn)體重 肥胖者減輕體重 消瘦者增加體重 成人糖尿病熱能供給量 （ kcal / kg . d ） 勞動(dòng)強(qiáng)度體型 臥床 輕 中 重正常 1520 30 35 40肥胖 15 2025 30 35消瘦 2025 35 40 4045 在控制總熱卡的基礎(chǔ)上，合理分配營(yíng)養(yǎng)素、食物種類和一天中食物的分配 如何計(jì)算糖尿病患者熱卡需要量 計(jì)算公式： 總熱卡 =標(biāo)準(zhǔn)體重 勞動(dòng)強(qiáng)度需要熱卡 標(biāo)準(zhǔn)體重 =身高－ 105(110女 ) 不論胖瘦，目標(biāo)總熱卡攝入一致，即最終需要到正常體重；給標(biāo)準(zhǔn)體重飲食就可以達(dá)到最終目標(biāo) 胖子減重需要逐步降低體重 ? 快速減重導(dǎo)致一系列營(yíng)養(yǎng)不良相關(guān)的問(wèn)題 ? 根據(jù)飲食習(xí)慣等，熱卡調(diào)整不需要一步到位 瘦子增重需要逐步增加體重 ? 快速增重導(dǎo)致臟器負(fù)擔(dān)加重 ? 還需要考慮營(yíng)養(yǎng)吸收問(wèn)題 營(yíng)養(yǎng)素的種類與功能 營(yíng)養(yǎng)素是指食物中所含有的能維持機(jī)體生存與健康，保證生長(zhǎng)發(fā)育和勞動(dòng)能力的必需物質(zhì)。這些物質(zhì)約可分蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物（又稱糖類）、維生素、礦物質(zhì)（微量元素）、水和食物纖維七類，共有數(shù)十種。 營(yíng)養(yǎng)素的主要功能有三個(gè)方面： 供給熱能：蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物，都是供給人體熱量的營(yíng)養(yǎng)素。 構(gòu)成身體組織：蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物與某些無(wú)機(jī)鹽經(jīng)過(guò)代謝、同化作用可構(gòu)成機(jī)體組織，以滿足人體生長(zhǎng)發(fā)育與新陳代謝之需用要。 調(diào)節(jié)生理機(jī)能：某些營(yíng)養(yǎng)素在機(jī)體的生理活動(dòng)與生物化學(xué)變化中起調(diào)節(jié)作用，使之均衡協(xié)調(diào)地進(jìn)行，如無(wú)機(jī)鹽與微量元素、維生素、蛋白質(zhì)、某些碳水化合物都有此功能。 各種營(yíng)養(yǎng)素在機(jī)體代謝過(guò)程中各有特殊的功能，一般不能互相代替，但彼此之間有著密切的聯(lián)系，可相輔相成。故須維持營(yíng)養(yǎng)素供給的平衡，并滿足各自的需要量。 食物中營(yíng)養(yǎng)素的分配 主要食物營(yíng)養(yǎng)素?zé)峥ǚ峙? （ %） 碳水化合物 50~60 蛋白質(zhì) 15~20 脂肪 20~25 糖尿病患者需要的營(yíng)養(yǎng)素 糖尿病患者比健康人更需要全面平衡的各種營(yíng)養(yǎng)素 糖尿病飲食熱量分配觀點(diǎn)的進(jìn)展 年代 Pr o （ % ） F （ % ） CH O （ % ）1915 15 76 91930 15
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1