消化道的常用檢查ppt課件-資料下載頁(yè)
2024-12-08 05:01本頁(yè)面
【正文】 3）粘膜皺襞糾集 （慢性潰瘍） 胃潰瘍 X線(xiàn)表現(xiàn) ? 間接征象 ：痙攣（包括切跡、胃竇或幽門(mén)痙攣）、空腹時(shí)胃潴留液（胃液分泌增加）多、蠕動(dòng)增強(qiáng)或減弱、瘢痕組織形成（小彎縮短、“葫蘆胃”、幽門(mén)梗阻見(jiàn)于幽門(mén)部潰瘍） 十二指腸球部潰瘍 ? 直接征象 —龕影 （呈小圓形或小點(diǎn)狀鋇影），龕影周?chē)捎兴[透明帶及粘膜皺襞糾集。 間接征象 — 球部變形、激惹征。 影像學(xué)檢查方法選擇： 鋇餐造影或低張氣鋇雙對(duì)比造影檢查為首選檢查方法。 必要時(shí)可選擇 CT掃描檢查，以便明確有無(wú)周?chē)馨徒Y(jié)轉(zhuǎn)移及向周?chē)址傅那闆r。 消化道癌（ Digestive tract carcinoma） (食管、胃、結(jié)腸） 消化道癌的共同 X線(xiàn)表現(xiàn) ? （ 1） 粘膜皺襞破壞、中斷、消失 ，代之以癌瘤表面雜亂不規(guī)則的鋇影。 消化道癌的共同 X線(xiàn)表現(xiàn) ? （ 2） 管腔狹窄 ： 表現(xiàn)為管腔呈環(huán)狀或偏心性狹窄，狹窄范圍一般局限，邊緣較整齊，與正常區(qū)分界清楚。鋇餐通過(guò)受阻，其梗阻上方管腔擴(kuò)大。 消化道癌的共同 X線(xiàn)表現(xiàn) ? （ 3） 充盈缺損： 表現(xiàn)為形狀不規(guī)則、大小不等的充盈缺損，典型者表現(xiàn)為菜花樣，是增生型癌的主要表現(xiàn)。 消化道癌的共同 X線(xiàn)表現(xiàn) ? （ 4） 不規(guī)則的腔內(nèi)龕影： 見(jiàn)于潰瘍型癌，表現(xiàn)為較大、輪廓不規(guī)則的長(zhǎng)形龕影，其長(zhǎng)徑與腔管的縱軸一致；周?chē)胁灰?guī)則的充盈缺損 —環(huán)堤 。 消化道癌的共同 X線(xiàn)表現(xiàn) ? （ 5） 癌瘤區(qū)蠕動(dòng)消失、管壁僵硬 。 胃良、惡性潰瘍的鑒別診斷 ? 從龕影的位置、形態(tài)，龕影口周?chē)母淖?，鄰近胃壁的柔軟和蠕?dòng)等作鑒別診斷。 P221表 132 教材及參考書(shū) 1.《 醫(yī)學(xué)影像學(xué) 》 第五版， 吳恩惠主編，人民衛(wèi)生出版社。 2. 《 醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué) 》 第二版， 白人駒主編，人民衛(wèi)生出版社。
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