20xx年醫(yī)學(xué)專題—上消化道大出血的-資料下載頁
2025-10-23 02:54本頁面
【正文】 止,第二十七頁，共三十二頁。,（四）心理(xīnlǐ)護(hù)理,沉著冷靜 安慰病人(b236。ngr233。n) 忙而不亂 清除血跡,第二十八頁，共三十二頁。,（五）三腔二囊管的護(hù)理(h249。lǐ),（1）定時(shí)抽吸胃內(nèi)容物。觀察出血是否停止，記錄(j236。l249。)抽吸液性狀、顏色、量。若有鮮紅血液，提示仍有出血。若抽吸不暢，提示管腔堵塞，須及時(shí)處理。 （2）每日清潔鼻、口。向鼻腔滴石蠟油，做口腔護(hù)理。 （3）囑患者勿咽唾液。及時(shí)吸出食管囊上液體。,第二十九頁，共三十二頁。,（4）每1224h放氣1530分鐘。放氣前口服石蠟油5～10ml，潤滑氣囊壁，防止氣囊與食管粘膜相連。 （5）避免窒息。若患者突然呼吸困難，可能是食管囊上串，應(yīng)立即剪斷管子，放氣、拔管。 （6）拔管指征：三腔二囊管壓迫3～4天后若無繼續(xù)出血，可放氣、觀察，觀察24小時(shí)無出血，服石蠟油20～30ml10分鐘后拔管。 （7）拔管后禁食24小時(shí)，以后(yǐh242。u)給予流質(zhì)，再給半流過渡到平時(shí)飲食。,第三十頁，共三十二頁。,謝謝(xi232。 xie),第三十一頁，共三十二頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),上消化道大出血的搶救及護(hù)理 廣州中醫(yī)藥大學(xué) 譚海燕。注意：出血后常有 便意，上廁所時(shí)容易發(fā)生暈闕。（1）Hb RBC。輸血時(shí)選用9號的大針頭或輸血專用輸血器進(jìn)行輸血。Hb70g/l或血細(xì)胞比容25%。三、 積極止血：根據(jù)醫(yī)囑應(yīng)用止血藥或執(zhí)行(zh237。x237。ng)止血措施。繼以8mg/h靜滴72h,以后20mg/d Po。急性大出血：禁食（13天）冷流質(zhì)半流質(zhì)軟食普食。謝謝,第三十二頁，共三十二頁
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