平安保險客戶專用索賠指引(ppt)-平安保險-資料下載頁
2025-08-06 10:24本頁面
【導(dǎo)讀】書或有關(guān)部門出具的事故證明書；故主責(zé)方或法院存檔，則需提供加蓋交警部門或法院印章的復(fù)印件。書送達(dá)當(dāng)事人向人民法院提起民事訴訟；屬道路交通事故的，公安交警部門立案調(diào)查。交通事故車輛、嫌疑車輛、車輛牌證和駕駛證的期限為20日，經(jīng)批準(zhǔn)可延長20日。事人及其所在單位或機(jī)動車所有人預(yù)付傷者的搶救醫(yī)療費及事故責(zé)任保證金。付則暫扣車輛直至事故處理結(jié)案。在有條件的地方，公安交通管理部門應(yīng)當(dāng)設(shè)立交通事故傷殘評定委員會。業(yè)傷殘鑒定機(jī)構(gòu)或聘請有專業(yè)知識的人員進(jìn)行重新評定。
【正文】 本公司對下列各項不負(fù)責(zé)賠償： （一）家用電器因使用過度或超電壓、碰線、漏電、自身發(fā)熱等原因所造成的自身損毀； （二）保險財產(chǎn)本身缺陷、保管不善、變質(zhì)、霉?fàn)€、受潮、蟲咬、自然磨損。 （三）堆放于陽臺或露天的財產(chǎn)，或用蘆席、稻草、油毛氈、麥桿、蘆葦、竹桿、帆布等材料為外墻、棚頂?shù)暮喡峙锵碌呢敭a(chǎn)及罩棚，由于暴風(fēng)、暴雨、盜竊或搶劫所造成的損失； （四）未按要求施工導(dǎo)致建筑物地基下陷下沉，建筑物出現(xiàn)裂縫、倒塌的損失； （五）被保險人的家屬或雇傭人員或同住人或寄宿人盜竊或縱容他人盜竊保險財產(chǎn)而造成的損失； By William.li@exel.com （六）保險財產(chǎn)在存放處所無人居住或無人看管超過十五天的情況下遭受的盜竊損失； （七）因門未關(guān)致使保險財產(chǎn)遭受的盜竊損失； （八）現(xiàn)金、珠寶、照像機(jī)、音像制品、手表、移動電話、手提電腦、家用攝相機(jī)遭受的盜竊損失； （九）其他不屬于保險責(zé)任范圍內(nèi)的原因造成的損失。 總責(zé)任免除 第二十三條 由于下列原因造成的保險財產(chǎn)的損失或任何第三者責(zé)任或任何費用，本公司不負(fù)責(zé)賠償責(zé)任： （一）地震、海嘯； （二）戰(zhàn)爭、軍事行動、暴動、罷工、沒收、征用； （三）核反應(yīng)、核輻射或放射性污染； （四）大于 13歲的家庭成員的故意行為（適用于房屋自用的客戶） 第二十四條 當(dāng)發(fā)生第二十三條所列的各項情況時，保險財產(chǎn)被盜竊的損失，本公司不負(fù)責(zé)賠償。 總賠償處理 第二十五條 被保險人索賠時，應(yīng)當(dāng)向本公司提供保險單、損失清單、發(fā)票、其他必要的單證。 第二十六條 發(fā)生保險責(zé)任范圍內(nèi)的損失后，應(yīng)當(dāng)由第三者賠償或牽涉到第三者責(zé)任的，被保險人可以向本公司或第三者索賠。被保險人如向本公司索賠，應(yīng)自收到賠款之日起，向本公司轉(zhuǎn)移向第三者代位索賠的權(quán)利。在本公司行使代位索賠權(quán)利時，被保險人應(yīng)積極協(xié)助，并向本公司提供必要的文件及有關(guān)情況。 第二十七條 保險事故發(fā)生時，如另有其他保險公司對同一保險財產(chǎn)承保同一責(zé)任，不論該保險是否由被保險人或他人投保，本公司僅按比例賠償。 第二十八條 被保險人的索賠期限，自其知道保險事故發(fā)生之日起，不得超過兩年。 （完） By William.li@exel.com 序號 必 備 單 證 備 注 1 簡易案件審批表 須有被保險人 （ 或報案人 ） 簽字 、 蓋章 （ 單位的被保險人 ） ， 理賠卷宗保存原件 。 2 事故責(zé)任認(rèn)定書（ 或火災(zāi)等其它事故證明 ） 掃描至理賠系統(tǒng) ， 原件存理賠卷宗 3 事故調(diào)解書 掃描至理賠系統(tǒng) ， 原件存理賠卷宗 4 修車發(fā)票 不需掃描導(dǎo)入理賠系統(tǒng) , 原件存理賠卷宗 5 行駛證 、 駕駛證 復(fù)印件掃描 （ 或原件翻拍 ） 導(dǎo)入理賠系統(tǒng)即可 ， 復(fù)印件理賠卷宗不保存 6 現(xiàn)場照片及車損照片 關(guān)鍵照片導(dǎo)入理賠系統(tǒng) ， 不再打印照片存理賠卷宗 7 其它票據(jù) （ 施救費等 ） 掃描至系統(tǒng)即可 ， 醫(yī)療費等票據(jù)存理賠卷宗 8 賠款計算書 打印作為賠案封面 9 賠款收據(jù) 個人應(yīng)有被保險人或代理人簽字 ， 單位的需蓋公章 ， 原件存理賠卷宗 （ 客戶提供已簽章的 ， 原件存理賠卷宗 ， 否則 ， 打印賠款收據(jù)交客戶簽章后存理賠理賠卷宗 ） 。 10 索賠授權(quán)書 掃描至理賠系統(tǒng) ， 原件存理賠卷宗 說明： 簡易案件：車損在 3000元以下 、 人傷損失 1000元以下非住院的案件； 對于具有總公司車險定損核價崗位資格的查勘定損員查勘 （ 包括事后補勘 ） 第一現(xiàn)場的 ， 現(xiàn)場照片齊全 ， 事故責(zé)任明確的賠案中不需要事故證明 。 對于出險原因不明而又因種種原因無法補勘現(xiàn)場的或多次出險的不良客戶應(yīng)讓其出具交警或公安部門的證明及其它必要的單證 。 對于照片能清楚地反映損壞情況的玻璃單獨破碎險案件按簡易案件處理 。
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