20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—狂-犬-病(編輯修改稿)
2024-11-19 05:12 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 職業(yè) (zh237。y232。)的差異系因接觸犬機(jī)會(huì)的多少所致? 亞非國(guó)家：病例性別、年齡分布特征 :男性多于女性，青少年發(fā)病較多? 歐美國(guó)家：人群分布有一定職業(yè)性，以野外考察、旅游者等與野生動(dòng)物接觸的人群多見(jiàn)第十四 頁(yè) ，共二十七 頁(yè) 。流行病學(xué) (li x237。nɡ b236。nɡ xu233。)特征 一般來(lái)說(shuō)，狂犬病流行先出現(xiàn)于野生動(dòng)物，然后波及家養(yǎng)動(dòng)物，最后轉(zhuǎn)傳給人。目前認(rèn)為野生動(dòng)物是狂犬病毒的貯存宿主。家養(yǎng)動(dòng)物是野生動(dòng)物狂犬病和人類(lèi)狂犬病聯(lián)系的主要環(huán)節(jié)。犬是把狂犬病毒傳播給人類(lèi)的重要?jiǎng)游铩？袢∷拗鲃?dòng)物及傳染源的分布和活動(dòng)特點(diǎn)，決定了人間狂犬病的分布存在一定 (yīd236。ng)的季節(jié)、地域和人群分布特性。第十五 頁(yè) ，共二十七 頁(yè) 。臨床 (l237。n chu225。nɡ)特征 潛伏期一般 15 d 至 3 個(gè)月，有的可長(zhǎng)達(dá)數(shù)年之久。潛伏期特別短者多在 4～ 13 d。 結(jié)合狂犬病的病程演變和病理改變，將狂犬病分為狂躁 (ku225。nɡ z224。o)型 (腦炎型 ) 和麻痹型 (靜型，亦稱(chēng)啞狂犬病 ) 。第十六 頁(yè) ，共二十七 頁(yè) 。狂躁 (ku225。nɡ z224。o)型 其病理?yè)p傷主要在腦干、頸神經(jīng)或更高部位的中樞神經(jīng) (zhōngshūsh233。njīng)系統(tǒng)。病程進(jìn)展迅速而兇險(xiǎn)。臨床經(jīng)過(guò)分為前驅(qū)期、興奮期和癱瘓期。第十七 頁(yè) ，共二十七 頁(yè) 。前驅(qū) (qi225。nqū)期 在潛伏期終了，興奮狀態(tài)出現(xiàn)前。大部分患者主要表現(xiàn)有全身不適 ,倦怠無(wú)力、食欲不振、和 / 或發(fā)熱、咳嗽，多伴咽痛或咽部不適、扁桃體腫大等上呼吸道感染 (gǎnrǎn)為主的早期臨床表現(xiàn)。同時(shí)伴有緊張、焦慮、抑郁、精力不集中，身體疼痛等癥狀。繼之對(duì)疼痛、聲音、光亮和風(fēng)開(kāi)始敏感，而有咽喉部緊縮感等早期癥狀。病人在己愈合的傷口及傷口附近或神經(jīng)通路上可出現(xiàn)燒灼感，麻木感 ,間歇性或持續(xù)性針刺樣疼痛、搔癢等感覺(jué) ,并可從肢體遠(yuǎn)端呈向心性波及到軀體各部位，甚至全身。還會(huì)出現(xiàn)泌尿道感染 (gǎnrǎn)病變。第十八 頁(yè) ，共二十七 頁(yè) 。興奮期 (痙攣 (j236。nɡ lu225。n)期 )
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