20xx年醫(yī)學專題—急性中毒病人救護0806知識(編輯修改稿)
2025-11-19 04:56 本頁面
【文章內容簡介】 二十二 頁 ，共五十八 頁 。救治原則 (yu225。nz233。)： 對癥治療n 目的：保護生命 (shēngm236。ng)，保護臟器、恢復功能、幫助病人渡過難關第二十三 頁 ，共五十八 頁 。食物中毒 (sh237。w249。zh242。ngd)概念 ： 是指攝入了含有生物性、化學性有毒有害物質的食品 (sh237。pǐn)或者把有毒有害物質當作食品 (sh237。pǐn)攝入后出現(xiàn)的非傳染性的急性、亞急性疾病。第二十四 頁 ，共五十八 頁 。食物中毒的分類 (fēn l232。i)： 分四類微生物性食物中毒：包括：細菌性食 物中毒、真菌毒素中毒動物性食物中毒：河豚、魚膽植物性食物中毒：有毒蘑菇、馬鈴薯、 曼陀羅、銀杏 (y237。nx236。ng)、苦杏仁、桐油等 化學性食物中毒第二十五 頁 ，共五十八 頁 。食物中毒 (sh237。w249。zh242。ngd)的臨床特點 n 有食入不良或可疑食物史n 潛伏期短：數(shù)分鐘至 48小時內n 主要 (zhǔy224。o)臨床表現(xiàn)：胃腸道癥狀及低血容量性癥狀。n 多人同時發(fā)病第二十六 頁 ，共五十八 頁 。食物中毒的家庭 (jiāt237。ng)急救 n 催吐：立即取食鹽二十克，加開水二百毫升，冷卻后一次喝下。如不吐，可多喝幾次，迅速促進 (c249。j236。n)嘔吐。亦可用鮮生姜一百克，搗碎取汁用二百毫升溫水沖服。如果吃下去的是變質的葷食品，則可服用十滴水來促進 (c249。j236。n)迅速嘔吐。有的患者還可用筷子、手指或鵝毛等刺激咽喉，引發(fā)嘔吐。第二十七 頁 ，共五十八 頁 。食物中毒 (sh237。w249。zh242。ngd)的家庭急救 n 導瀉：一般用大黃三十克，一次煎服，老年體質較好者，也可采用番瀉葉十五克，一次煎服，或用開水沖服，亦能達到導瀉的目的。n 解毒 (jiěd)。吃了變質的魚、蝦、蟹等引起的食物中毒，可取食醋一百毫升，加水二百毫升，稀釋后一次服下。生甘草十克一次煎服，若是誤食了變質的飲料或防腐劑，最好的急救方法是用鮮牛奶或其它含蛋白質的飲料灌服。第二十八 頁 ，共五十八 頁 。一氧化碳 (yīyǎnghu224。t224。n)中毒急救一 氧化碳：無色，無味，無臭，無刺激性。 病理生理： CO進入血液，與血紅蛋白（Hb）結合形成碳氧血紅蛋白。其結合力比氧與 Hb結合力大 300倍。且不易解離。 CO中毒是可直接抑制心臟、血管系統(tǒng)。CO中毒時腦組織對缺氧最敏感 (mǐngǎn)，中樞神經系統(tǒng)受損表現(xiàn)突出。第二十九 頁 ，共五十八 頁 。臨床 (l237。n chu225。nɡ)癥狀：輕癥： 頭痛，頭暈乏力，惡心嘔吐等較重： 呼吸、脈搏增加，顏面潮紅，皮膚黏膜呈櫻桃紅色。瞳孔對光反射遲鈍，嗜睡重度： 昏迷或深昏迷，腦水腫，呼吸衰竭，肺水腫，心律失常，休克，皮膚紅斑等。遲發(fā)性腦病： 意識障礙、癡呆、失語、木僵、震顫 (zh232。n ch224。n)、小便失禁等。第三十 頁 ，共五十八 頁 ?，F(xiàn)場 (xi224。nchǎng)救護要點： 迅速脫離中毒環(huán)境，將病人 (b236。ngr233。n)放置在空氣新鮮處。 昏迷者保持氣道開放，保持吸氧。 盡快轉到有高壓氧的醫(yī)院，盡早進行高壓氧治療。 對癥支持療法第三十一 頁 ，共五十八 頁 。安眠藥中毒 (zh242。ng d)急救 n 安眠藥種類較多，以舒樂安定 (ānd236。ng)、魯米那、速可眠、氯丙嗪、安定 (ānd236。ng)、奮乃靜等最常見，中毒主要源于服用過量或一次大量服用。 第三十二 頁 ，共五十八 頁 。安眠藥中毒 (zh242。ng d)的臨床表現(xiàn)中樞神經系統(tǒng)的抑制表現(xiàn) ：嗜睡、昏睡不醒或昏迷。呼吸系統(tǒng)抑制的表現(xiàn) ：呼吸變淺變慢、不規(guī)則呼吸，并有缺氧表現(xiàn)。心血管系統(tǒng)抑制表現(xiàn) ：血壓 (xu232。yā)下降、脈搏微弱、心率增快、皮膚濕冷及出現(xiàn)花紋或心律失常第三十三 頁 ，共五十八 頁 ?，F(xiàn)場救護 (ji249。h249。)要點服藥后 612小時內應洗胃。吸附劑、導瀉劑的使用。保持呼吸道通暢、提供 (t237。gōng)呼吸支持。特效解毒劑的應用：納絡酮 。適當給予甘露醇或速尿、排尿減輕顱
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