保證醫(yī)療安全創(chuàng)建和諧醫(yī)患關(guān)系(編輯修改稿)
2024-09-12 18:58 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 醫(yī)療過失行為責(zé)任程度分為： （ 一 ） 完全責(zé)任 ， 指醫(yī)療事故損害后果完全由醫(yī)療過失行為造成 。 100%責(zé)任 。 （ 二 ） 主要責(zé)任 ， 指醫(yī)療事故損害后果主要由醫(yī)療過失行為造成 ， 其他因素起次要作用 。 80％ 責(zé)任 （ 三 ） 次要責(zé)任 ， 指醫(yī)療事故損害后果主要由其他因素造成 ， 醫(yī)療過失行為起次要作用 。 30％ 責(zé)任 （ 四 ） 輕微責(zé)任 ， 指醫(yī)療事故損害后果絕大部分由其他因素造成 ， 醫(yī)療過失行為起輕微作用 。 10％ 責(zé)任 21 第五個必備條件 ? 責(zé)任主體實施違法行為時主觀上必須存在過失 ?法律上將行為人實施某種行為時主觀上的心理態(tài)度 （ 過錯 ） 區(qū)分為故意和過失兩種類型 。 ?醫(yī)療過失是指醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)預(yù)見自己的行為可能產(chǎn)生嚴重不良后果 ， 因為疏忽大意而沒有預(yù)見或者已經(jīng)預(yù)見而輕信能夠避免的心理態(tài)度 。 22 “過失 ” v s ”故意 ” 過失：行為可能造成危害社會的結(jié)果，但是： （ 1）應(yīng)當(dāng)預(yù)見而沒有預(yù)見（疏忽大意） （ 2）已經(jīng)預(yù)見卻輕信能夠避免（過于自信） 故意：明知行為能造成危害社會的結(jié)果，而： （ 1）希望這種結(jié)果發(fā)生（直接故意） （ 2）放任這種結(jié)果發(fā)生（間接故意） 23 不屬于醫(yī)療事故的幾種情況 ? 《 條例 》 第 33條規(guī)定，有下列情形之一的不屬于醫(yī)療事故 在緊急情況下為搶救垂危患者生命而采取緊急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果的； 在醫(yī)療活動中由于患者病情異常或者患者體質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的； 在現(xiàn)有醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)條件下發(fā)生無法預(yù)料或者不能防范的不良后果的； 無過錯輸血感染造成不良后果的； 因患方原因延誤診療導(dǎo)致不良后果的； 因不可抗力造成不良后果的。 24 醫(yī)療損害責(zé)任的抗辯事由 在緊急情況下為搶救垂?；颊呱扇【o急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果的。 適用條件： （ 1）必須是緊急情況，患者存在生命危害 （ 2）緊急醫(yī)療措施應(yīng)當(dāng)限于迫不得已。盡管可能造成損害后果，但別無選擇。 25 醫(yī)療損害責(zé)任的抗辯事由 在醫(yī)療活動中由于患者病情異?；蛘呋颊唧w質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的。 適用條件： （ 1）損害的發(fā)生歸因于行為人自身以外的原因； （ 2）行為人已經(jīng)盡到其在當(dāng)時應(yīng)當(dāng)和能夠盡到的注意義務(wù)。 26 醫(yī)療損害責(zé)任的抗辯事由 在現(xiàn)有醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)條件下，發(fā)生無法預(yù)料或者不能防范的不良后果的 適用條件： 在現(xiàn)有科學(xué)技術(shù)條件下（本地區(qū)、本部門（醫(yī)院）現(xiàn)有醫(yī)學(xué)條件），發(fā)生的醫(yī)療事故是無法預(yù)料的，同時也是無法防范的。 27 并發(fā)癥的歸責(zé)與免責(zé) ? 結(jié)果預(yù)見義務(wù) ：指醫(yī)務(wù)人員應(yīng)對將發(fā)生損害后果有預(yù)見的義務(wù)。 ? 結(jié)果回避義務(wù) ：指醫(yī)務(wù)人員有采取措施避免這種損害后果發(fā)生的義務(wù)。如果應(yīng)當(dāng)預(yù)見損害發(fā)生而沒有預(yù)見或已經(jīng)預(yù)見而沒有采用有效措施加以避免損害發(fā)生，就可認定醫(yī)務(wù)人員存在醫(yī)療過失，當(dāng)然難以避免的損害情形除外。 28 并發(fā)癥的歸責(zé)與免責(zé) 是否已經(jīng)預(yù)見到患者可能出現(xiàn)的并發(fā) 癥。 是否已將可能發(fā)生并發(fā)癥的情形告之患者。 是否采取了相應(yīng)的診療措施以盡可能避免并發(fā)癥的發(fā)生 。 是否在并發(fā)癥發(fā)生
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