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保證醫(yī)療安全創(chuàng)建和諧醫(yī)患關(guān)系-wenkub.com

2025-07-24 18:58 本頁面
   

【正文】 53 急診急救更要注重規(guī)范 ?急診急救正在成為醫(yī)療糾紛的新熱點(diǎn),也是醫(yī)療機(jī)構(gòu)特別要注意的“盲點(diǎn)”。 ? 尸檢應(yīng)當(dāng)經(jīng)死者 近親屬 同意并簽字 ? 返回 48 醫(yī)療糾紛的其他幾個(gè)熱點(diǎn)問題 ? 缺陷藥品、器材等致人損害問題 ? 誤診的法律問題 ? 因病歷記錄引起的醫(yī)療糾紛 ? 知情同意理解仍然不夠 ? 急診急救更要注重規(guī)范 49 缺陷藥品、器材等致人損害問題 ?受害人可以直接向醫(yī)療單位主張產(chǎn)品責(zé)任,醫(yī)療單位不得推諉,但可于無過錯(cuò)之情形向生產(chǎn)者追償 50 誤診的法律問題 ?只有主觀原因例如工作馬虎、不負(fù)責(zé)任所致的失誤才屬于誤診。原告不服提起上訴。 45 沉重的代價(jià) 案例分析 患者(女, 60歲)在被告醫(yī)院做雙下肢大隱靜脈高位結(jié)扎及剝脫手術(shù),術(shù)后第 7天突然死亡。 ? 故判醫(yī)院賠償唐某經(jīng)濟(jì)損失 10165元,精神撫慰金 10000元,同時(shí)判決唐某在 10日內(nèi)將嬰兒尸體取走。 醫(yī)院辯稱,該病例胎兒屬于正常死亡,醫(yī)院無任何過錯(cuò)。鑒于病歷在訴訟中的重要作用,因此應(yīng)注意對病歷的保管,否則可以會因無法提供病歷而承擔(dān)不利的法律后果。 返回 39 發(fā)生糾紛后應(yīng)注意的問題 ( 1) 嚴(yán)禁涂改 、 偽造 、 隱匿 、 銷毀病歷資料 , 同時(shí)應(yīng)防止患者或家屬搶奪病歷資料 。 35 北京市五種應(yīng)賠付的事由 事由二: 法院在審理案件中發(fā)現(xiàn)醫(yī)院有修改病歷行為,造成鑒定結(jié)果不真實(shí)的。 ?( 3)緊急避險(xiǎn)行為。 ( 2)醫(yī)務(wù)人員遵守了當(dāng)時(shí)的有關(guān)檢測規(guī)范。 是否采取了相應(yīng)的診療措施以盡可能避免并發(fā)癥的發(fā)生 。 ? 結(jié)果回避義務(wù) :指醫(yī)務(wù)人員有采取措施避免這種損害后果發(fā)生的義務(wù)。 25 醫(yī)療損害責(zé)任的抗辯事由 在醫(yī)療活動中由于患者病情異?;蛘呋颊唧w質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的。 22 “過失 ” v s ”故意 ” 過失:行為可能造成危害社會的結(jié)果,但是: ( 1)應(yīng)當(dāng)預(yù)見而沒有預(yù)見(疏忽大意) ( 2)已經(jīng)預(yù)見卻輕信能夠避免(過于自信) 故意:明知行為能造成危害社會的結(jié)果,而: ( 1)希望這種結(jié)果發(fā)生(直接故意) ( 2)放任這種結(jié)果發(fā)生(間接故意) 23 不屬于醫(yī)療事故的幾種情況 ? 《 條例 》 第 33條規(guī)定,有下列情形之一的不屬于醫(yī)療事故 在緊急情況下為搶救垂?;颊呱扇【o急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果的; 在醫(yī)療活動中由于患者病情異常或者患者體質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的; 在現(xiàn)有醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)條件下發(fā)生無法預(yù)料或者不能防范的不良后果的; 無過錯(cuò)輸血感染造成不良后果的; 因患方原因延誤診療導(dǎo)致不良后果的; 因不可抗力造成不良后果的。 80% 責(zé)任 ( 三 ) 次要責(zé)任 , 指醫(yī)療事故損害后果主要由其他因素造成 , 醫(yī)療過失行為起次要作用 。 19 第四個(gè)必備條件 ? 違法行為與人身損害后果之間必須具有因果關(guān)系 。 ?違反醫(yī)療衛(wèi)生管理
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