20xx年醫(yī)學(xué)專題—肺炎合并心衰l(編輯修改稿)
2024-11-17 22:27 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 ，重者可有鼻翼煽動、點頭 (diǎn t243。u)呼吸、三凹征、唇周發(fā)紺）④ 肺部固定濕羅音⑤ 其他：精神不振、食欲減退、煩躁不安、輕度腹瀉或嘔吐風(fēng)全身癥狀。第十二 頁 ，共三十 頁 。疾病 (j237。b236。ng)介紹Part 2Part 1Part 3Part 4Part 5重癥肺炎1)心率突然加快，嬰兒＞ 180次 /分、幼兒＞ 160次 /分 。(2)呼吸突然加快， R＞ 60次 /分(3)肝大 ≥ 3cm ，或短時間內(nèi)迅速增大≥ (4)心音低鈍，奔馬律(5)突然煩躁不安，明顯發(fā)紺， 面色蒼灰(6)尿少或無尿，顏面、 眼瞼 (yǎnjiǎn)或下肢水腫第十三 頁 ，共三十 頁 。疾病 (j237。b236。ng)介紹Part 2Part 1Part 3Part 4Part 5216。治療要點?采用綜合的治療措施，原則是控制炎癥，改善通氣功能 (gōngn233。ng)，對癥治療，防止和治療并發(fā)癥。?中毒癥狀明顯或嚴(yán)重憋喘、腦水腫、感染性休克、呼吸衰竭者，可短期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素。第十四 頁 ，共三十 頁 。Part 3Part 1Part 2Part 4Part 5護(hù)理 (h249。lǐ)診斷 (q236。tǐ)交換受損：有窒息的危險第十五 頁 ，共三十 頁 。Part 4Part 2Part 3Part 1Part 5 與肺部炎癥有關(guān)（ ）護(hù)理目標(biāo)：患兒氣促、發(fā)紺癥狀逐漸改善以至消失，呼吸平穩(wěn)。護(hù)理措施：① 遵醫(yī)囑給予 (jǐyǔ)面罩吸氧，流量 5L/min；② 遵醫(yī)囑使用抗生素等藥物，并注意觀察藥物不良反應(yīng)；③ 注意觀察患兒咳嗽咳痰、血氧飽和度、呼吸困難程度；④ 做好呼吸道隔離，防止交叉感染；⑤ 保持室內(nèi)空氣清新，病房溫度濕度適宜；⑥ 集中進(jìn)行治療和護(hù)理，減少刺激，避免患兒哭鬧，減少患兒機(jī)體的耗氧量。效果評價：患兒氣促、發(fā)紺癥狀得到改善。（ ）護(hù)理 (h249。lǐ)措施第十六 頁 ，共三十 頁 。Part 4Part 2Part 3Part 1Part 5 與呼吸道分泌物過多、黏稠，患兒體弱、無力排痰有關(guān)（）護(hù)理目標(biāo)：患兒呼吸道通暢護(hù)理措施：① 使患兒頭偏向一側(cè)，及時清除患兒口鼻分泌物，遵醫(yī)囑予吸痰護(hù)理，保持呼吸道通暢；② 觀察患兒的咳嗽 (k233。 s242。u)情況、痰液性狀和量；③ 遵醫(yī)囑予霧化吸入化痰，指導(dǎo)患兒家屬協(xié)助叩背促進(jìn)排痰；④ 合理喂水、稀釋痰液；效果評價：患兒痰液減少。（ ）護(hù)理 (h249。lǐ)措施第十七 頁 ，共三十 頁 。Part 4Part 2Part 3Part 1Part 5 與肺部感染有關(guān)（ ）護(hù)理目標(biāo)：患兒體溫降至正常護(hù)理措施：① 保持室內(nèi)溫度、濕度適宜，通風(fēng)良好，② 嚴(yán)密監(jiān)測體溫變化，體溫＞ ℃ ，遵醫(yī)囑給予藥物降溫，并配合物理降溫，指導(dǎo)溫水擦浴，保持皮膚、衣物干燥清潔 (qīn
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