20xx年醫(yī)學專題—急性心肌梗死pci與溶栓(編輯修改稿)
2024-11-17 22:23 本頁面
【文章內容簡介】 第十六 頁 ，共三十七 頁 。 急診科醫(yī)生如何為 AMI患者 (hu224。nzhě) 提供最佳的再灌注治療第十七 頁 ，共三十七 頁 。AMI綠色通道的概念 (g224。ini224。n) 時間就是心肌時間就是心肌 (xīnjī)！！ 時間就是生命！時間就是生命！第十八 頁 ，共三十七 頁 。急診醫(yī)生要明確樹立 “時間 (sh237。jiān)就是心肌 ”的觀點盡量縮短耗費的時間 : , ， ，比如縮短就診至球囊 (doortoballoon)時間第十九 頁 ，共三十七 頁 。 急診醫(yī)生要對患者下列情況進行準確評估 ,及時選擇最理想的再灌流方式。 癥狀出現(xiàn)時間、 病情 (b236。ngq237。ng)危險程度、 溶栓的風險、 和轉運到 PCI導管室的時間第二十 頁 ，共三十七 頁 。 對于 ST段抬高型 急性心梗 ,醫(yī)務人員都要認識到 :需要 (xūy224。o)用處理 創(chuàng)傷病人 的方式來迅速分檢病人 ,實施各種治療措施 第二十一 頁 ，共三十七 頁 。 就診 — 溶栓的時間為 30分鐘內 就診 —PCI （ doortoballoon） 的時間為 90分鐘內 這個 (zh232。 ge)時間應視為可接受的最長時間 ,盡量 縮短時間 ,開始越早 ,預后越好第二十二 頁 ，共三十七 頁 。o 急診 (j237。zhěn)PCI條件的機構對于接診的AMI患者該如何決策 ?o 是留住患者就地溶栓 ,還是立即轉院 PCI?第二十三 頁 ，共三十七 頁 。早期試別 ST段抬高 (t225。i ɡāo)型急性心梗 病史、 癥狀 、 12導聯(lián) (必要時 18導聯(lián) )心電圖檢查 , 高度懷疑而無禁忌證的患者 (hu224。nzhě)應予 200~300mg阿司匹林咀嚼片第二十四 頁 ，共三十七 頁 。ST段抬高 (t225。i ɡāo)型急性心梗 院前溶栓 ? 轉運？開始越早 ,預后越好o 具備條件：專業(yè) (zhuāny232。)人員 、心電圖、監(jiān)護和除顫設備，能與醫(yī)院隨時聯(lián)系o 運送時間超過 60min時 ,實施院前溶栓 高危患者和有溶栓禁忌的患者 ,則應直接送至可行 PCI或 CABG的中
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