20xx年醫(yī)學(xué)專題—十五病區(qū)查房1(編輯修改稿)
2024-11-17 22:20 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 共二十二 頁(yè) 。病史 (b236。nɡ shǐ)匯報(bào)n 患者 (hu224。nzhě) 女 73歲，因 “乏力、鼻衄半年 ”為主訴 ，于 20240409入院。一月前患者無(wú)誘因下感覺(jué)乏力，鼻出血，平均 23天一次，入住張家港中醫(yī)院，查血常規(guī)：白細(xì)胞 *109/L，血紅蛋白 100g/L，血小板 30*109/L。上腹部超聲：肝硬化、少量腹水，脾腫大，脾側(cè)脾靜脈稍增寬，膽囊壁水腫。胃鏡示：食管靜脈曲張（中度）。 0409日血常規(guī)示：白細(xì)胞*109/L，中性粒細(xì)胞絕對(duì)值 *109/34*109/L，肝功能示：谷丙轉(zhuǎn)氨酶 60u/l，谷草轉(zhuǎn)氨酶 62u/l白蛋白 第九 頁(yè) ，共二十二 頁(yè) 。匯報(bào) (hu236。b224。o)病史既往史：既往有高血壓病史 (b236。nɡ shǐ)十余年家族史：否認(rèn)家族遺傳病史過(guò)敏史：無(wú)第十 頁(yè) ，共二十二 頁(yè) 。入院 (r249。 yu224。n)查體患者 (hu224。nzhě)于 20240409日入院，
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